Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso

Foram encontradas 4.054 questões

Q1147070 Medicina
Homem, 38 anos, apresenta há três meses crises de cefaleia paroxística, unilaterais, muito intensas, com localização nas regiões orbitária, supraorbitária e temporal. A duração varia de 15 a 180 minutos, podendo ocorrer de oito vezes ao dia até uma vez a cada dois dias, geralmente nos mesmos horários. Há sudorese frontal e lacrimejamento ocular ipsilateral.
Assinale a alternativa que apresenta a opção para o tratamento mais adequado das crises agudas desse paciente
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Q1147068 Medicina

Mulher, 72 anos, queixa-se de mal-estar geral, dispneia aos grandes esforços, perda de equilíbrio, fraqueza e dormência nas pernas e nos pés. Exame fisico: afebril, discretamente ictérica, hipocorada ++/4+, bulhas rítmicas a 2 tempos sem sopros, ausculta pulmonar normal, abdome indolor, ausência de visceromegalias. Exame neurológico: marcha atáxica, hipoestesia simétrica e paresia distal de MMII com arreflexia profunda. Exames laboratoriais: hematócrito = 28%; hemoglobina= 9,6%; VCM= 112, plaquetas = 98000/mm³, leucócitos= 4000/mm³, bilirrubina total = 3,2 mg/L, bilirrubina indireta = 2,6 mg/L.


A hipótese diagnóstica mais provável para esta paciente é: 

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Q1147064 Medicina
Homem, 67 anos, branco e sem histórico de diabetes, apresenta quadro compatível com pneumonia em lobo superior do pulmão esquerdo. Exame físico: orientado, regular estado geral, PA = 100 x 60 mmHg, FR = 32 ipm, FC = 102 bpm. Tax = 37,9 ºC, pulmões com roncos e alguns estertores subcrepitantes à esquerda. Exames laboratoriais: hemograma com 10.600 glóbulos brancos, com 61% de neutróflos e 1% de bastões; ureia = 55 mg/dL; glicemia = 101 mg/dL.
A conduta mais adequada é o tratamento
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Q1147063 Medicina
Homem, 42 anos, refere dispneia que se iniciou há mais ou menos dois meses. Relata que fazia atividade física regularmente, mas a dispneia passou a impedi-lo de jogar bola e correr. Há 15 dias cursou com intensificação dos sintomas e passou a apresentar dificuldade para andar no plano e tomar banho. Refere ainda, recentemente, tosse seca e dor em pontada no hemitórax direito. Nega tabagismo ou uso regular de medicamentos. Exame físico: consciente, contactuando, orientado no tempo e no espaço, Tax = 36,4 ºC, FR = 34 ipm, FC = 120 bpm, PA = 150 x 95 mmHg; murmúrio vesicular presente com estertores crepitantes no terço médio do hemitórax direito; bulhas rítmicas com hiperfonese de segunda bulha no foco pulmonar; abdome normal; membros inferiores: sinal de Homans positivo na perna direita.
Assinale a alternativa que contém apenas exames úteis para a correta confirmação diagnóstica.
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Q1147059 Medicina
Homem, 29 anos, sem antecedentes mórbidos, refere aparecimento de pequena úlcera no pênis, há 3 semanas, que se resolveu espontaneamente. Há 1 semana notou surgimento de caroço avermelhado e doloroso na região inguinal esquerda. Refere relações sexuais desprotegidas frequentes e nega uso de drogas ilícitas. Exame físico: linfonodomegalia inguinal esquerda, dolorosa à palpação, com cerca de 5 cm de diâmetro e associada à hiperemia da pele. Sem outras lesões concomitantes.
O tratamento será adequadamente feito com
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Q1147056 Medicina
Homem, 59 anos, hipertenso e diabético há 12 anos, em acompanhamento clínico regular, faz uso de captopril, metformina e glibenclamida, todos em dose máxima. Sem outros antecedentes mórbidos relevantes. Há três dias apresenta náuseas, diarreia e inapetência, com alguns episódios de vômitos. Apresentou ainda febre de até 38,5 ºC no período. Há mais ou menos 40 minutos, queixou-se de mal-estar inespecífico, com sudorese e náuseas, e, há 15 minutos, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada, sendo trazido ao pronto atendimento.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese etiológica para o quadro convulsivo apresentado.
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Q1147055 Medicina
Homem, 77 anos, durante internação hospitalar para tratamento cirúrgico de fratura de colo de fêmur, apresenta episódio de broncoaspiração e passa a apresentar tosse com expectoração amarelada e laivos de sangue. O exame físico é compatível com pneumonia em base direita. Os exames laboratoriais revelam a presença de leucocitose com neutrofilia e a gasometria arterial revela: pH = 7,29; pCO2 = 22 mmHg; HCO3 =10 mEq/L; BE = −7; SpO2 = 90%.
O diagnóstico correto após análise apropriada da gasometria arterial é de
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Q1147053 Medicina
Mulher, 38 anos, comparece em consulta ambulatorial após ter ido ao serviço de pronto atendimento, há quatro semanas, por crise de enxaqueca, que melhorou com analgésico simples. Relata ter episódios esporádicos, chegando a durar até um dia inteiro, cerca de uma vez ao mês, intercalando com longos períodos sem crises, desde os 20 anos de idade. Consegue associar as crises de cefaleia a momentos de estresse importantes e, principalmente, por privação de sono. Ficou muito preocupada durante a aferição da pressão arterial em 180 x 100 mmHg, na crise no pronto-socorro. Em outras medidas, na unidade básica de saúde e em casa, na ausência de dor, foi confirmado o diagnóstico de hipertensão arterial. Não apresenta queixas adicionais. Exame clínico: bom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica, eupneica, IMC = 22 kg/m², PA = 160 x 100 mmHg, FC = 84 bpm, com pulsos cheios e simétricos. Semiologias neurológica, pulmonar, cardíaca e abdominal sem alterações.
Considerando o quadro apresentado, hipertensão e características da cefaleia, assinale a alternativa que contém o esquema terapêutico ambulatorial inicial mais apropriado.
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Q1147051 Medicina
Mulher, 25 anos, sem antecedentes mórbidos, inicia o pré-natal na 35a semana, referindo palpitações, principalmente quando faz exercícios tais como andar um pouco mais rápido ou subir um curto lance de escadas. Refere piora progressiva nas três últimas semanas. Refere ainda que tem acordado à noite com falta de ar neste período, principalmente quando dorme em posição supina. Antes de engravidar não fazia atividade física há pelo menos 5 anos. Exame clínico: bom estado geral, corada, hidratada, pressão arterial = 110 x 70 mmHg, frequência cardíaca = 96 bpm, rítmica, sopro sistólico +/6+ em foco aórtico acessório, presença de edema de membros inferiores ++/4+.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
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Q1147050 Medicina
Mulher, 44 anos, submete-se a histerectomia e ooforectomia bilateral por dor pélvica e endometriose.
A retirada dos ovários, nesta faixa etária, está associada à elevação de risco para qual das seguintes condições?
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Q1147048 Medicina
Homem, 33 anos, procura atendimento médico com queixa de corrimento uretral agudo, alguns dias após relação sexual não protegida. Foi coletada amostra da secreção e realizada bacterioscopia, sendo identificados diplococos Gram-negativo intracelulares.
O tratamento empírico a ser instituído deverá ser:
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Q1139286 Medicina
Paciente realiza exame de urina por questão de check-up, negando qualquer sintomatologia. Apresenta-se ao médico, que, após propedêutica adequada, diagnostica bacteriúria assintomática. Nessa perspectiva, qual item traz a correta associação de indicação de tratamento com antibioticoterapia em casos de bacteriúria assintomática, e um antibiótico indicado para o caso (considere suscetibilidade guiada por urocultura)?
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Q1139283 Medicina
Um agricultor foi atendido na emergência clínica de um hospital em que você era o plantonista. Apresentava o seguinte quadro: sudorese, sialorreia, dor abdominal, broncoespasmo e miose bilateral. Afirma que passou o dia todo dispersando inseticida em sua lavoura. Sobre o quadro, assinale a alternativa correta.
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Q1139281 Medicina
Paciente, 65 anos, em tratamento para Hiperplasia Prostática Benigna há 3 anos, comparece ao serviço de emergência apresentando quadro de retenção urinária aguda. São solicitados exames laboratoriais, que evidenciam: Creatinina 4,0; Ureia 98; Na+ 138; K+ 7,9. Médico assistente solicita Eletrocardiograma (ECG) para o paciente. Dentre os prováveis achados para o caso em questão, poderíamos esperar qual alteração ao ECG? E que conduta imediata deverá ser tomada, se confirmada a alteração?
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Q1139280 Medicina
Qual dos casos abaixo não poderia justificar o padrão gasométrico encontrado a seguir: pH 7,28; Bicarbonato 18mEq/L; pCO2 36mmHg? Demais exames solicitados: Na+ 145; Cl- 104; K+ 4,4; Mg++ 2,10.
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Q1139277 Medicina
Homem, 55 anos, hipertenso, diabético e etilista, referiu início súbito de dor em região de joelho direito durante a noite. Apresentou, ainda, edema, rubor e calor local, sem melhora espontânea. Procurou assistência médica, recebendo o diagnóstico de crise de artrite gotosa após artrocentese. Sobre o tratamento que deve ser instituído, assinale a alternativa incorreta.
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Q1139273 Medicina
Criança, 3 anos de idade, comparece ao consultório médico apresentando quadro de edema generalizado. Durante anamnese, mãe relata que a urina de seu filho encontra-se bastante espumosa e com redução importante de seu volume usual. Traz exames, que evidenciaram proteinúria de 4g em 24 horas. Ao exame físico, encontra-se normotenso, com edema em região bipalpebral, escrotal e em membros inferiores. Assinale a alternativa correta sobre a provável etiologia do caso em questão.
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Q1139272 Medicina
Homem, 35 anos, comparece à emergência clínica por apresentar dor lombar à direita de forte intensidade, que irradia para testículo ipsilateral, iniciada há 2 horas. Associado ao quadro, refere náuseas e vômitos, negando episódios de febre ou calafrio. Realizou exame de imagem que demonstrou cálculo renal único de 0,3cm localizado em região de ureter médio direito, sem sinais obstrutivos. Laboratório: Hb 13,2, Leucócitos 6.500, Plaquetas 350.000, Cr 0,7, Ur 45. Sobre o quadro clínico, é correto afirmar que
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Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: METRÔ-SP Prova: FCC - 2019 - METRÔ-SP - Médico do Trabalho |
Q1130108 Medicina
Soldador que utiliza liga metálica de chumbo inorgânico e estanho pode ser acometido pelo saturnismo. Considerando o metal que leva a este adoecimento, sua absorção pode ocorrer por via
Alternativas
Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: METRÔ-SP Prova: FCC - 2019 - METRÔ-SP - Médico do Trabalho |
Q1130107 Medicina
Marceneiro está exposto a poeira de madeira, a qual é classificada pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC) como
Alternativas
Respostas
2601: D
2602: E
2603: C
2604: D
2605: B
2606: A
2607: A
2608: A
2609: D
2610: D
2611: E
2612: C
2613: B
2614: A
2615: E
2616: D
2617: E
2618: E
2619: E
2620: C