Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso

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Q2161656 Medicina
Mulher, 28 anos, procura o atendimento médico devido à forte dor lombar, iniciada há 24 horas, associado a náuseas e vômitos; refere presença de febre não aferida, queixa-se de disúria. Refere, ainda, ter história pregressa de nefrolitíase, nega outras comorbidades. Ao exame: paciente vigíl; pupilas isocóricas; ausculta cardíaca com ritmo cardíaca regular; bulhas normofonéticas e sem a presença de sopros; ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente, ausência de ruídos adventícios, abdômen flácido, doloroso à palpação profunda em fossa ilíaca direita, descompressão brusca negativa, Giordano negativo; membros inferiores: ausência de sinais de trombose venosa profunda, sem edemas bilateralmente. PA 90 x 60 mmHg; FC 108 bpm; FR 24 ipm; temperatura axilar 36,9° C; saturação de O2 95 % em aa; tempo de enchimento lentificado. Considerando o caso hipotético, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Tendo em vista que a paciente apresenta sinal de Giordano negativo, exclui-se a hipótese de doença do trato urinário, considerada como principal hipótese apendicite aguda não complicada pela presença da dor em fossa ilíaca direita.
( ) O exame padrão-ouro para a confirmação da nefrolitíase é a tomografia de abdômen e pelve contrastada.
( ) O tratamento adequado para a paciente consiste no uso de anti-inflamatório por 3 a 5 dias, associado à terapia expulsora com um bloqueador alfa-1, como a doxazosina. Pode ser feita, também, a analgesia com opioides por via oral.
A sequência está correta em
Alternativas
Q2159856 Medicina
São considerados sinais de alerta para indicação de endoscopia digestiva alta em pacientes com sintomas de síndromes dispépticas crônicas, EXCETO:
Alternativas
Q2159848 Medicina
Paciente do sexo feminino, 21 anos, vem à consulta queixando-se de disúria terminal, polaciúria e dor pélvica de início há um dia. Nega episódios prévios semelhantes. Nega febre, nega dor lombar, nega vômitos e nega corrimento vaginal. Em relação à conduta a adotar, a MELHOR opção é:
Alternativas
Q2159846 Medicina
Analise as afirmativas abaixo:
I. Sintomas clássicos de diabetes e valores de glicemia realizada em qualquer momento do dia iguais ou superiores a 200 mg/dl.
II. Indivíduos com valores de glicemia de jejum menores que 126 mg/dl e, na segunda hora após uma sobrecarga com 75 g de glicose via oral, iguais ou superiores a 200 mg/dl.
III. Indivíduos assintomáticos, porém, com níveis de glicemia de jejum iguais ou superiores a 126 mg/dl em um única ocasião.
São considerados critérios para o diagnóstico do diabetes mellitus:
Alternativas
Q2135234 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder a questão.

L.M.A., 33 anos, previamente hígida, comparece ao consultório médico com queixa de desânimo, perda de peso, dor articular e manchas pelo corpo. Informa que os sintomas começaram há 3 meses, de forma leve e estão evoluindo com piora progressiva. Quando questionada, refere cansaço aos esforços moderados, hiporexia e dor articular em pequenas articulações de mãos, pés, joelhos e tornozelos. A dor articular é pior ao acordar e alivia ao longo do dia. Usa apenas anticoncepcional oral; nulípara. História familiar de hipotireoidismo.


Ao exame clínico apresentava dados vitais estáveis, exceto por frequência cardíaca de 110 batimentos por minutos (bpm). Articulações metacarpofalângeas, punho direito e interfalangianas doloridas à palpação, punho esquerdo e joelho direito com aumento de volume e calor. Apresentava máculas e pápulas arroxeadas em membros inferiores que não desaparecem à digito pressão.


Exames laboratoriais disponíveis: hemoglobina de 9,8 mg/dl, leucócitos totais de 1000 céls./mm³, plaquetas de 75 000 céls./mm³, LDH elevado, bilirrubinas aumentadas às custas de bilirrubina indireta, reticulócitos de 14%, ferritina de 200 ng/dL, proteína C reativa de 35 mg/dl, creatinina de 1 mg/dL, ureia de 20 mg/dL, fator antinuclear de 1/640 padrão nucleolar, fator reumatoide negativo. Urina rotina com hematúria e cilindros granulosos, cilindros hemáticos e proteinúria. Urina de 24 horas com proteinúria de 1,5g. 
A paciente descrita evoluiu com hipertensão de difícil controle, edema periférico e espumúria.

Qual o diagnóstico sindrômico para o quadro renal?
Alternativas
Q2135229 Medicina
Um homem de 48 anos procura o serviço médico para consulta preventiva. Ele não relata doenças prévias ou uso de medicamentos, nunca fumou e consome duas taças de vinho tinto por dia às quintas, sextas e sábados. Trabalha em uma agência bancária e é sedentário. O exame físico mostra pressão arterial de 140/95mmHg, IMC de 28, e circunferência da cintura de 102cm. A propedêutica mostrou glicemia de jejum de 108mg/dl, HDL 32mg/dl, triglicérides 135mg/dl, AST 62U/l, ALT 71U/l e o ultrassom abdominal mostrou hiperecogenicidade do parênquima hepático.
A principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q2135218 Medicina
Uma paciente de 52 anos é internada em enfermaria com ascite e edema generalizado. Durante a avaliação apresenta-se sonolenta, desperta facilmente ao chamado, mas está desorientada no tempo e espaço. A última evacuação ocorreu há cerca de 48 horas. Tem diagnóstico de cirrose hepática por hepatite não alcoólica e por vírus C. A contagem de leucócitos no líquido ascítico é 262 células/mm3 .

A prescrição correta para este caso deve incluir:
Alternativas
Q2132776 Medicina
Em relação à anamnese e ao exame físico do paciente, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2132142 Medicina
Em relação ao manejo adequado do paciente, indicado pelo Ministério da Saúde e Secretaria do Estado de Santa Catarina, assinale a sequência correta:
I. No Plano A, aumenta-se a ingesta de líquidos, orienta-se a utilização de sais de reidratação oral (SRO), e se mantém a alimentação habitual; II. No plano B, o tratamento refere-se, à administração contínua de sais de reidratação oral (SRO), inicialmente em pequenos volumes e aumento da oferta e da frequência aos poucos. A quantidade a ser ingerida dependerá da sede do paciente, mas deve ser administrada continuamente até que desapareçam os sinais da desidratação; III. No plano A, inicia-se o tratamento imediato com sais de reidratação oral e modifica-se a dieta para leve. IV. No plano C, em alguns casos (perda de peso após duas horas de tratamento oral, de vômitos persistentes, entre outros), o uso de sonda nasogástrica é indicado; V. A partir do Plano B, faz-se necessário iniciar um tratamento com antibiótico e anti-diarréico concomitantemente.
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Ano: 2023 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2023 - UFU-MG - Médico/Geriatra |
Q2120667 Medicina
Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, 40 milhões de pessoas necessitam cuidados paliativos em todo o mundo. Qual tipo de patologia é mais prevalente nesses pacientes? 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2023 - UFU-MG - Médico/Geriatra |
Q2120658 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta princípio fundamental em cuidados paliativos, em conformidade com as recomendações da International Association for Hospice and Palliative Care (IAHPC). 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2023 - UFU-MG - Médico/Geriatra |
Q2120657 Medicina
O palliative prognostic index (PPI) é uma escala utilizada em cuidados paliativos para estimar sobrevida. Qual dos seguintes parâmetros NÃO está contemplado nesta escala?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2023 - UFU-MG - Médico/Geriatra |
Q2120656 Medicina
Marque a alternativa que NÃO apresenta vantagem associada à internação em regime de Hospice para pacientes em cuidados paliativos. 
Alternativas
Q2120286 Medicina
Ao iniciar tratamento para tuberculose em paciente com SIDA, houve surgimento de febre, perda de peso e aumento ganglionar com derrame pleural. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável: 
Alternativas
Q2119427 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para paciente idosa internada com diagnóstico de delirium hiperativo secundário à infecção urinária, além da terapia antimicrobiana: 
Alternativas
Q2119419 Medicina
Assinale a alternativa que aponta a condição que pode ser considerada causa de queda: 
Alternativas
Q2108441 Medicina
Uma mulher de 43 anos, assintomática, procura atenção médica de rotina: sente-se ansiosa e considera sua vida muito estressante, pelo trabalho e cuidados com 2 filhos pequenos. Ela se alimenta em fast foods quase diariamente, fuma 1 maço de cigarro por dia há 20 anos, é sedentária e consome 1 a 2 doses de bebida alcoólica destilada por dia. Sem antecedentes familiares relevantes e não faz uso de qualquer medicação. Seu IMC é de 28 kg/m2 e o exame físico é normal. A intervenção com maior impacto sobre a saúde dessa paciente será
Alternativas
Q2106848 Medicina
Em relação ao tratamento-padrão na asma exacerbada, assinale a alternativa CORRETA que é indicado para exacerbações muito graves (PFE < 50% do melhor ou previsto) que não respondeu à terapia inalatória inicial; dose: 2 g IV em 20 minutos.
Alternativas
Q2106830 Medicina
"Na prática diária, o diagnóstico de doença óssea adinâmica se baseia nos parâmetros bioquímicos e hormonais que refletem a remodelação óssea (especialmente o PTH e a fosfatase alcalina). Assim, níveis séricos de PTH menores que ___ são bons preditores de doença óssea adinâmica, principalmente se associados a níveis reduzidos de fosfatase alcalina."(Moura-Neto et al., 2022).
Assinale a alternativa CORRETA que preenche a lacuna acima: 
Alternativas
Q2106022 Medicina
As medidas de controle de uma doença ou danos à saúde são organizadas ao redor dos quatro níveis de prevenção básicos. Assinale a alternativa que se refere às características desses níveis descritas abaixo:
I.Envolve medidas de proteção da saúde, em geral através de esforços pessoais e comunitários; a imunização, a pasteurização do leite, a cloração da água, o uso de preservativos ou a modificação de fatores e comportamentos de risco são exemplos de prevenção.
II.Voltada à cura das pessoas enfermas e à redução das consequências mais graves da doença mediante a detecção prévia e tratamento precoce dos casos. Os programas de triagem ou rastreamento populacional, como as campanhas massivas de exame de Papanicolau ou para detecção e tratamento precoce do câncer de colo de útero, são exemplos desse tipo de prevenção.
III.Voltada a evitar o surgimento e a consolidação de padrões de vida sociais, econômicos e culturais que contribuem para elevar o risco de adoecer. As medidas contra os efeitos mundiais da poluição atmosférica, ou o estabelecimento de uma dieta nacional baixa em gordura animal saturada são exemplos de prevenção.
Fonte:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/modulo_principios_epidemiologia_6.pdf
Marque a opção CORRETA.
Alternativas
Respostas
1181: C
1182: A
1183: A
1184: A
1185: B
1186: D
1187: B
1188: A
1189: D
1190: C
1191: D
1192: D
1193: D
1194: B
1195: C
1196: D
1197: B
1198: B
1199: B
1200: C