Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Existe uma infinidade de síndromes de doenças sexualmente transmissíveis relacionadas a diversos agentes infecciosos, isso porque as DST são causadas por muitos microrganismos diferentes.

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São características laboratoriais da Febre amarela: ausência de leucocitose e proteína reativa C baixa. A suspeita do diagnóstico de FA enfraquece na presença de proteína reativa C elevada e leucocitose. Na presença de PCR elevada e/ou, leucocitose deve-se suspeitar de outro diagnóstico ou de complicação bacteriana superposta ao quadro de FA.

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O tratamento da influenza em gestantes é diferente do tratamento em adultos não grávidos e geralmente envolve repouso, hidratação adequada, mas evita-se o uso de antipiréticos para controlar a febre, uma vez que esses podem acarretar problemas ao feto. O uso de antivirais específicos para influenza, como oseltamivir, pode ser considerado em gestantes com sintomas graves ou com maior risco de complicações, sob orientação médica.

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O diagnóstico da Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é geralmente confirmado por meio de cultura de amostras clínicas, como sangue, líquido cerebroespinhal ou escarro, para isolamento e identificação do patógeno. O tratamento primário para a Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é a administração de antibióticos, como ceftriaxona ou ampicilina, dependendo da susceptibilidade do microrganismo.

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Um jovem de 25 anos apresenta Febre baixa, dor de cabeça leve, mialgia e náusea. Ele recentemente viajou para uma área endêmica de febre amarela. Nesse caso, o melhor teste para se comprovar a presença do vírus da Febre amarela é a sorologia para detecção de anticorpos IgM e IgG específicos para o vírus da Febre amarela.

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A prevenção da Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é desafiadora devido à natureza incomum e pouco compreendida da doença. No entanto, medidas podem ser tomadas para reduzir o risco de exposição aos vírus potencialmente infecciosos, como evitar o consumo de produtos de origem animal suspeitos de conter príons, como carne de animais doentes, e aderir a práticas seguras em procedimentos médicos que possam envolver materiais biológicos contaminados.

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Para o diagnóstico viral, as amostras que podem ter sido coletadas há vários dias, coletadas de diferentes sítios das vias respiratórias ou de qualquer outra localização anatômica, devem ser acondicionadas individualmente, em recipientes estéreis e imersas, em meio de transporte viral ou solução salina tamponada (PBS pH 8.2), suplementadas com antibióticos.

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Uma mulher de 35 anos apresenta febre, dor nas costas, oligúria e icterícia. Ela vive em uma área endêmica de febre amarela. Após confirmação com base em exames e detectado o vírus, o tratamento medicamentoso deverá ser o uso de antinflamatórios devido à suspeita de infecção secundária; e diuréticos para tratar a oligúria.

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O vírus da influenza do Tipo B é encontrado em várias espécies de animais, além dos seres humanos, como suínos, cavalos, mamíferos marinhos e aves. As aves migratórias desempenham importante papel na disseminação natural da doença entre distintos pontos do globo terrestre. Eles são ainda classificados em subtipos, de acordo com as combinações de 2 proteínas diferentes, a Hemaglutinina (HA ou H) e a Neuraminidase (NA ou N). Dentre os subtipos de vírus influenza A, atualmente os subtipos A (H1N1)pdm09 e A (H3N2) circulam de maneira sazonal e infectam humanos. Alguns vírus influenza A de origem animal também podem infectar humanos causando doença grave, como os vírus A(H5N1), A(H7N9), A(H10N8), A(H3N2v), A(H1N2v) e outros.

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Um homem saudável de 30 anos procura atendimento médico devido a febre súbita, calafrios, dor de garganta, dores musculares e fadiga. Ele relata que os sintomas começaram há cerca de 2 dias e que ele tem tido dificuldade para se levantar da cama. Após consulta e a realização do teste de diagnóstico rápido de influenza, o médico corretamente indicou repouso, hidratação adequada e controle da febre com medicamentos como paracetamol ou ibuprofeno. Antivirais específicos para influenza, como oseltamivir, podem ser prescritos se iniciados dentro das primeiras 48 horas do início dos sintomas.

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Uma mulher idosa de 70 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, é admitida no hospital com febre, tosse produtiva com expectoração sanguinolenta, dispneia grave e confusão mental. Ela teve contato com uma pessoa diagnosticada com SARS há uma semana. Para o diagnóstico, deve ser feita uma avaliação clínica e exames laboratoriais, incluindo radiografia de tórax e gasometria arterial para avaliar a função respiratória e a presença de hipoxemia. Testes de PCR para detecção do coronavírus SARS-CoV podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.

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A quimioprofilaxia é um procedimento que tem o uso justificado em exposições com baixo risco de transmissão do HIV.

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De acordo com a bibliografia médica recente, a Fase catarral (1 a 2 semanas) da coqueluche possui manifestações respiratórias iniciais acompanhadas de sintomas leves caracterizadas por febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca. A frequência e a intensidade dos acessos de tosse aumentam gradualmente até o surgimento das crises de tosse paroxística.

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A Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é uma infecção bacteriana causada pelo Haemophilus influenzae tipo b (Hib), que pode resultar em uma variedade de doenças graves, incluindo meningite, sepse, epiglotite e pneumonia. Os sintomas variam de acordo com o tipo de infecção, mas podem incluir febre alta, rigidez na nuca (em casos de meningite), dificuldade respiratória e sinais de choque séptico.

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O tratamento para SARS-CoV em idosos consiste na hospitalização imediata na unidade de terapia intensiva (UTI) para suporte respiratório intensivo, incluindo ventilação mecânica invasiva. Também é importante a administração de antivirais e corticosteroides, além de cuidados intensivos para o controle da glicemia e da pressão arterial. O uso de terapia anticoagulante pode ser considerado devido ao risco aumentado de eventos tromboembólicos em pacientes com SARS.

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A toxoplasmose normalmente evolui sem sequelas em pessoas com imunidade adequada. Dessa forma, não se recomenda tratamento específico, apenas tratamento para combater os sintomas. Pacientes com imunidade comprometida ou que já tenham desenvolvido complicações da doença (cegueira, diminuição auditiva) deverão ser encaminhados para acompanhamento médico especializado.

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Uma mulher de 30 anos nota uma ferida indolor em sua região genital e procura atendimento médico. Ela teve múltiplos parceiros sexuais ao longo do último ano. Após alguns exames que incluíram, por exemplo, o NAAT, detectou-se a presença da doença sexualmente transmissível sífilis. Nessa caso, o médico deverá prescrever como tratamento a penicilina G benzatina.

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No homem, a viremia da Febre amarela dura aproximadamente 10-15 dias. Inicia-se entre 24 e 48 horas antes do aparecimento dos primeiros sintomas e se estende até 3 a 5 dias após o início da doença, período em que o homem pode servir como fonte de infecção para mosquitos transmissores. Nos PNH, a viremia pode ser mais intensa, dependendo da espécie afetada, mas o período de transmissibilidade é semelhante ao do homem. 

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Testes sorológicos para anticorpos IgM e IgG contra o Toxoplasma gondii são essenciais para o diagnóstico de Toxoplasmose. A presença de IgM sugere uma infecção aguda, enquanto a presença de IgG indica uma infecção prévia ou latente.

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Algumas estirpes de H. influenzae são capsuladas e podem ser divididas em seis serotipos (a-f) com base nos polissacáridos capsulares. A presença de cápsula, em especial o serotipo d (Hid), tem sido associada a uma maior virulência.