Questões de Concurso
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 1.688 questões
Q2479714
Medicina
Pré-escolar de quatro anos de idade, sexo masculino, trazido pela
mãe à emergência por apresentar febre alta há três dias, aftas
orais, dor abdominal e faringite. Mãe relata que no último ano
quadro foi recorrente, com mais de seis episódios de faringite com
febre alta, sendo o último há um mês. Ao exame físico apresenta
desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade.
Fez swab de orofaringe com cultura, resultado negativo. A dosagem de imunoglobulinas está dentro da normalidade para idade. Apresenta VHS de 25 mm/h e discreta leucocitose. Sem outras alterações.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Fez swab de orofaringe com cultura, resultado negativo. A dosagem de imunoglobulinas está dentro da normalidade para idade. Apresenta VHS de 25 mm/h e discreta leucocitose. Sem outras alterações.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479713
Medicina
Mulher de 34 anos refere astenia, fadiga, tosse seca e poliartralgia
de mãos, punhos e joelhos, com rigidez matinal prolongada há
nove meses. Apresentou emagrecimento de 5 kg nos últimos dois
meses. Há um mês refere cansaço acentuado e falta de ar quando
faz pequenas caminhadas. Relata também pirose frequente e
sensação de queimação retroesternal no período pós prandial.
Ao exame apresenta fenômeno de Raynaud, edema em dedos e mãos e ausculta respiratória com estertores crepitantes em bases.
Exames laboratoriais realizados, com seguintes resultados: leucócitos 2.320/mm (VR entre 3.800 e 10.000/mm), CPK 600U/L (VR 29.00 U/L e 168.00 U/L), VHS 42mm/1h.
Prova de função pulmonar evidenciou padrão restritivo e tomografia de tórax com pneumopatia intersticial não especifica, com distribuição posterior e periférica.
Considerando a principal hipótese diagnóstica deste caso, indique o anticorpo que deve estar presente e o padrão de FAN (fator antinuclear) correspondente.
Ao exame apresenta fenômeno de Raynaud, edema em dedos e mãos e ausculta respiratória com estertores crepitantes em bases.
Exames laboratoriais realizados, com seguintes resultados: leucócitos 2.320/mm (VR entre 3.800 e 10.000/mm), CPK 600U/L (VR 29.00 U/L e 168.00 U/L), VHS 42mm/1h.
Prova de função pulmonar evidenciou padrão restritivo e tomografia de tórax com pneumopatia intersticial não especifica, com distribuição posterior e periférica.
Considerando a principal hipótese diagnóstica deste caso, indique o anticorpo que deve estar presente e o padrão de FAN (fator antinuclear) correspondente.
Q2479712
Medicina
Homem de 25 anos é portador de doença de Crohn e
Espondiloartrite axial radiográfica, com sacroileíte, e periférica
com entesite e oligoartrite de joelhos e tornozelo esquerdo.
Apresenta doença intestinal e articular ativa. Já fez uso de antiinflamatório não esteroidal e mesalazina.
Assinale a opção que indica o tratamento mais indicado.
Assinale a opção que indica o tratamento mais indicado.
Q2479711
Medicina
Mulher de 66 anos, com diagnóstico conhecido de osteoartrite em
joelhos, refere artrite de punhos e metacarpofalangeanas há uma
semana. Sem febre ou infecção recente. Radiografia de mãos
evidenciou calcificação de ligamento triangular e radiografia de
joelhos, calcificação de menisco.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479710
Medicina
Assinale a opção que indica a condição clínica que pode estar
associada à doença por depósito de cristais de pirofosfato de
cálcio.
Q2479709
Medicina
Em relação ao tratamento de nefrite lúpica (NL), assinale a
afirmativa correta.
Q2479708
Medicina
Considerando aos eventos adversos associados aos medicamentos
usados no tratamento da artrite reumatoide, assinale a afirmativa
correta.
Q2479707
Medicina
Homem de 31 anos, com úlceras orais e genitais recorrentes,
maiores que 0.5cm e oligoartrite de joelhos e tornozelo há quatro
meses. Há dois meses apresentou trombose venosa profunda de
membro inferior direito e há uma semana queixa de fotofobia e
dor, hiperemia e turvação visual bilateral. Avaliação oftalmológica
evidenciou uveíte anterior e posterior em ambos os olhos.
Angiotomografia de tórax evidenciou aneurismas de artéria
pulmonar.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479706
Medicina
Acerca das manifestações reumatológicas associadas às doenças
da tireoide, assinale a alfirmativa correta.
Q2479705
Medicina
Mulher de 66 anos refere fadiga e dor em ombros e quadris há dois
meses, piores à noite, com rigidez matinal prolongada. Ao exame,
apresenta dor à mobilização ativa e passiva dos ombros e quadris,
limitação para abdução de braços acima de 90 graus, sem
alteração de força ou reflexos profundos. Exames laboratoriais
evidenciaram VHS 50mm/h, fator reumatoide e anti-CCP
negativos. Sorologias virais para hepatite B, C e HIV negativas.
Procurou reumatologista que prescreveu prednisona de 15mg,
com boa resposta clínica e melhora dos sintomas.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.
Q2479704
Medicina
Mulher de 62 anos relata lombalgia crônica, dores nas pernas ao
permanecer em pé e que aliviam quando senta e claudicação
neurogênica. Ao exame, não apresenta alteração de força em
membros e o sinal de Lasègue é negativo. Ressonância magnética
de coluna lombar evidenciou hipertrofia do ligamento amarelo e
osteófitos facetários. Doppler venoso de membros inferiores sem
alterações.
Considerando os diagnósticos citados abaixo, o mais provável nesse caso é:
Considerando os diagnósticos citados abaixo, o mais provável nesse caso é:
Q2479703
Medicina
Paciente refere dor no cotovelo direito e avaliação clínica sugere
epicondilite medial.
Assinale a opção que indica a descrição do exame físico mais provável de ser encontrada nesse paciente.
Assinale a opção que indica a descrição do exame físico mais provável de ser encontrada nesse paciente.
Q2479702
Medicina
Homem de 75 anos procura atendimento médico por dor, edema,
calor e limitação acentuada de movimentos ativos e passivos em
joelho esquerdo, associado à febre com calafrios e elevação de
reagentes de fase aguda. Líquido sinovial com celularidade
aumentada (leucócitos 55.000/mm³) com mais de 95% de
polimorfonucleares.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica a etiologia mais provável.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica a etiologia mais provável.
Q2479701
Medicina
Homem de 42 anos refere dor súbita e intensa em joelho direito
iniciada hoje pela manhã, acompanhada de edema e calor local. A
análise do líquido sinovial evidenciou celularidade de 12.000
células/mm3, predomínio de polimorfonucleares, e presença de
cristais em forma de agulha, altamente birrefringentes.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479700
Medicina
Em relação às vasculites ANCA associadas, assinale a afirmativa
correta.
Q2479699
Medicina
Homem de 22 anos apresenta lombalgia inflamatória e dor e
edema em calcâneo esquerdo há seis meses. Nega alteração de
hábito intestinal ou fezes com muco, pus ou sangue. Nega
turvação ou hiperemia ocular. Não apresenta lesões cutâneas,
ungueais ou em couro cabeludo.
Exames laboratoriais: creatinina 0.7mg/dl, TGO 23 U/L (Valor de Referência 5 – 40U/L) e TGP: 17 U/L (VR 7-42 U/L), VHS 40mm/h e PCR 2,5mg/dl (Valor de Referência: 0,3 a 1 mg/dL). HLAB27 positivo. Ressonância magnética de sacroilíacas evidenciou edema de medula óssea em região subcondral bilateral.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica o tratamento inicial.
Exames laboratoriais: creatinina 0.7mg/dl, TGO 23 U/L (Valor de Referência 5 – 40U/L) e TGP: 17 U/L (VR 7-42 U/L), VHS 40mm/h e PCR 2,5mg/dl (Valor de Referência: 0,3 a 1 mg/dL). HLAB27 positivo. Ressonância magnética de sacroilíacas evidenciou edema de medula óssea em região subcondral bilateral.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que indica o tratamento inicial.
Q2479698
Medicina
Sobre a associação de síndrome de Sjögren (SS) e doença
linfoproliferativa, assinale a afirmativa correta
Q2479697
Medicina
Mulher de 25 anos informa um parto prematuro com idade
gestacional (IG) de 32 semanas por insuficiência placentária e uma
perda gestacional com 15 semanas de gestação, feto
morfologicamente normal. Apresenta anticardiolipina IgM e IgG
em altos títulos em duas dosagens realizadas com intervalo de 12
semanas. No momento, encontra-se grávida com IG de 12
semanas. Nega trombose prévia.
Assinale a opção que indica a melhor abordagem terapêutica.
Assinale a opção que indica a melhor abordagem terapêutica.
Q2479696
Medicina
Sobre febre reumática, assinale a afirmativa correta.
Q2479695
Medicina
Sobre manejo do lúpus eritematoso sistêmico (LES), analise as
afirmativas a seguir.
I. O uso de antimaláricos, como a hidroxicloroquina (HCQ), deve ser considerado no tratamento de todos os pacientes com LES.
II. Os glicocorticoides (GC) são a base no tratamento das manifestações inflamatórias cardiopulmonares, como pericardite, pleurite, miocardite, pneumonite aguda e hemorragia alveolar. A prescrição de altas doses de GC é necessária quando essas manifestações são graves ou ameaçam a vida.
III. Avaliação oftalmológica inicial e anual é recomendada para os pacientes que estão em uso de GC. Pacientes em uso de HCQ devem ser avaliados apenas após cinco anos de tratamento contínuo, quando uso de doses maiores que 5mg/Kg/dia.
Está correto o que se afirma em
I. O uso de antimaláricos, como a hidroxicloroquina (HCQ), deve ser considerado no tratamento de todos os pacientes com LES.
II. Os glicocorticoides (GC) são a base no tratamento das manifestações inflamatórias cardiopulmonares, como pericardite, pleurite, miocardite, pneumonite aguda e hemorragia alveolar. A prescrição de altas doses de GC é necessária quando essas manifestações são graves ou ameaçam a vida.
III. Avaliação oftalmológica inicial e anual é recomendada para os pacientes que estão em uso de GC. Pacientes em uso de HCQ devem ser avaliados apenas após cinco anos de tratamento contínuo, quando uso de doses maiores que 5mg/Kg/dia.
Está correto o que se afirma em
Conheça nossos planos