Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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A esse respeito, julgue o próximo item.
A única opção é abortar o procedimento para melhor estudo
da anatomia da paratireoide afetada e, após definição
específica de sua localização, realizar a paratireoidectomia
parcial.
Na hiperplasia adrenal congênita (HAC), o diagnóstico precoce pode ser feito por meio da dosagem de hormônios específicos. Qual dos exames laboratoriais abaixo é considerado o mais adequado para o diagnóstico da forma clássica da HAC causada pela deficiência de 21-hidroxilase”?
Em uma campanha de prevenção primária do diabetes mellitus, no território de abrangência da Unidade Local de Saúde, uma senhora de 52 anos teve uma glicemia capilar de jejum de 125 mg/dL.
Com esse resultado, foi orientada a seguir a fazer novos exames, com os seguintes valores de referência para confirmar o seu diagnóstico:
Sobre a detecção de anticorpos antitireoidianos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Sua observação é indicada para a detecção de doença autoimune da tireoide.
( ) Os anticorpos antitireoidianos são encontrados em 5-10% da população normal, exceto em mulheres.
O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca e destrói as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. O diagnóstico do diabetes tipo 1 é geralmente baseado na presença de sintomas clássicos, como poliúria (micção frequente), polidipsia (sede excessiva) e perda de peso inexplicada, juntamente com níveis elevados de glicose no sangue e presença de corpos cetônicos na urina.
Julgue o item subsequente.
O tratamento do diabetes gestacional envolve uma combinação de dieta controlada, exercícios físicos e, em alguns casos, administração de insulina para controlar os níveis de glicose no sangue e prevenir complicações tanto para a mãe quanto para o bebê, como macrosomia fetal e complicações no parto.
Julgue o item subsequente.
O tratamento do diabetes tipo 2 envolve a administração de insulina exógena para controlar os níveis de glicose no sangue e prevenir complicações a longo prazo, como doença renal, neuropatia e retinopatia.
O diabetes do tipo 2 é uma forma temporária de diabetes que ocorre durante a gravidez devido à resistência à insulina. O diagnóstico do diabetes de tipo 2 é geralmente realizado por meio de testes de triagem de glicose, como o teste de tolerância à glicose oral (TTGO), que avalia a capacidade do corpo de metabolizar a glicose.
Julgue o item que se segue.
Uma mulher de 65 anos, com histórico de hipertensão e
diabetes mellitus, apresenta febre alta, dores articulares
severas, edema nas mãos e pés, além de erupção
cutânea. Ela relata ter sido picada por mosquitos
enquanto visitava familiares em uma área rural
recentemente. Para início do tratamento, o paracetamol é
a primeira linha para febre e dor.
Julgue o item subsequente.
As causas modificáveis do diabetes tipo 1 são
alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e
inatividade física. Portanto, não é de surpreender que
mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas,
sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes
tipo 1.
Julgue o item subsequente.
Se a glicemia de jejum estiver muito alta (acima de 180
mg/dL) e ou na presença de infecção, provavelmente o
paciente necessitará de um tratamento com insulina. Isso
poderá ser necessário por curto período de tempo, até
atingir níveis de glicemia que possam ser controlados
com hipoglicemiantes orais, ou com o tratamento
definitivo.
Julgue o item subsequente.
Os pacientes que apresentam diabetes Tipo 1 poderão
utilizar os seguintes medicamentos para tratamento,
conforme cada caso: Inibidores da alfaglicosidase
(impedem a digestão e absorção de carboidratos no
intestino); Sulfonilureias (estimulam a produção
pancreática de insulina pelas células); Glinidas (agem
também estimulando a produção de insulina pelo
pâncreas). Neste caso não é necessário o tratamento por
insulinoterapia como no tipo 2.
Julgue o item subsequente.
Um homem de 50 anos com histórico de diabetes não
controlada apresenta febre alta, confusão mental,
hipotensão e taquipneia. Ele foi recentemente internado
devido a uma infecção do trato urinário. Os exames
laboratoriais revelam leucocitose e elevação dos níveis de
lactato. Nesse caso o médico deve recomendar
antibioticoterapia de amplo espectro, suporte
hemodinâmico, correção de distúrbios metabólicos e
identificação e tratamento da fonte de infecção.
O tratamento mais indicado para pacientes com Diabetes do tipo 1 é Insulina exógena essencial para o controle da glicemia. Além disso, educação dietética, monitoramento regular da glicose no sangue e atividade física são componentes importantes do tratamento.
I. Na maioria dos casos, é causada por um adenoma hipofisário secretor de somatotrofinoma, sendo 70 a 80% macroadenomas.
II. O espessamento da pele, a presença de papilomas cutâneos e hirsutismo são manifestações de certa forma comuns, sendo extremamente raras alterações cardíacas e metabólicas como o desenvolvimento de resistência insulínica e diabetes.
III. Algumas condições como diabetes descompensado, doença renal, uso de estrogênio por via oral e hipotiroidismo podem alterar os níveis séricos de IGF-1, diminuindo sua concentração e interferindo, assim, na avaliação diagnóstica da doença.
Está correto o que se afirma em