Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 109

Q1900803

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900803 Medicina

Homem de 58 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há seis anos, realiza consulta médica de acompanhamento. Encontra-se em uso de metformina, sinvastatina e losartana potássica.
Sua pressão arterial é de 140/80mmHg; glicemia (jejum) = 142mg/dL; sódio sérico = 140mmol/L; potássio sérico = 5,2mmol/L; ureia e creatinina no soro dentro dos valores de referência; microalbuminúria de 360mg/24 horas.
A esse respeito, é correto afirmar que

A

o paciente apresenta microalbuminúria.

B

trata-se de um caso de síndrome nefrótica de origem diabética.

C

os resultados encontrados são compatíveis com macroalbuminúria.

D

o diagnóstico da nefropatia diabética exige concomitância de presença da neuropatia.

E

os valores de albumina encontrados na urina ainda não são suficientes para indicar lesão renal pelo diabetes.

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Q1900802

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900802 Medicina

Um achado característico do exame do sistema nervoso do paciente com hipotireoidismo autoimune é

A

estrabismo convergente.

B

reflexo cutâneo abdominal abolido.

C

redução na sensibilidade vibratória.

D

exacerbação dos reflexos profundos.

E

lentidão no relaxamento dos reflexos tendíneos.

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Q1900792

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900792 Medicina

Paciente de 57 anos, masculino, portador de diabetes mellitus tipo 2l, comparece a uma consulta de acompanhamento clínico. No exame físico, sua pressão arterial é de 150/95mmHg e o índice de massa corporal se encontra em 32Kg/m². O restante do exame físico está normal. Um teste de fita para pesquisa de elementos anormais na urina foi negativo para hemoglobina e 1+ para proteína.
Os demais exames solicitados para o controle do paciente forneceram: glicose (jejum) = 136mg/dL; ureia = 66mg/dL; creatinina = 1,6mg/dL; potássio = 4,2mmol/L; sódio = 142mmol/L; relação albumina/creatinina em spot urinário = 95mg/g.
O médico, além de enfatizar a necessidade de modificar o estilo de vida para melhor controle do diabetes, indicou, como tratamento de primeira linha para a hipertensão arterial, o

A

diurético tiazídico.

B

bloqueador de canal de cálcio diidropiridínico.

C

não é ainda necessário tratamento farmacológico para a hipertensão arterial.

D

inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA) ou bloqueador do receptor de angiotensina (BRA).

E

inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA) associado a um bloqueador do receptor de angiotensina (BRA).

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Q1899878

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Eldorado do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Eldorado do Sul - RS - Médico Clínico Geral |

Q1899878 Medicina

Sobre a abordagem de pacientes com diabetes mellitus, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A glibenclamida é considerada a melhor opção entre as biguanidas para o uso em gestantes, podendo ser indicada em pacientes com diabetes gestacional, porém é inefetiva na prevenção de recém-nascidos grandes para a idade gestacional.

B

O genograma é útil para a compreensão do que pode estar prejudicando a adesão ao tratamento do paciente, inclusive para ajudar a identificar se há familiares em risco de desenvolver essa doença.

C

Um erro frequentemente cometido é basear a avaliação do controle do diabetes e/ou a mudança de esquemas terapêuticos apenas nos valores da glicemia em jejum.

D

O rastreamento da sensibilidade superficial dos pés, usando-se o monofilamento de 10g, e da sensibilidade profunda, usando-se o diapasão, não deve ser negligenciado em pacientes diabéticos.

E

A avaliação inicial desses pacientes deve englobar uma história completa, identificando-se comorbidades, além de identificar risco cardiovascular e transtornos mentais, entre outros aspectos.

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Q1898140

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898140 Medicina

Quanto ao acompanhamento do paciente com diabetes, pode-se afirmar que:

A

Todos os pacientes com diabete melito tipo 1 devem medir a pressão arterial, ao menos, duas vezes por ano.

B

Deve ser realizado um acompanhamento médico regular, com, no mínimo, uma consulta ao ano.

C

Somente o médico endocrinologista está apto para avaliar a evolução da doença.

D

Isoladamente, a avaliação da HbA1c é suficiente para um correto controle glicêmico.

E

A variabilidade glicêmica pouco importa para o acompanhamento da doença.

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Q1898135

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898135 Medicina

A Doença de Graves é uma comum causa do hipertireoidismo. Trata-se de um processo autoimune, em que a secreção de hormônio tireoidiano ocorre de forma excessiva e independente.

FONTE: VILAR, L. Endocrinologia Clínica. 6ª edição. Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Koogan, 2016.

A respeito da patogênese dessa doença, pode-se afirmar que é causada por:

A

Aumento da concentração de iodo por via exógena, como pela alimentação.

B

Maiores níveis de antitireoglobulinas.

C

Aumento dos níveis de TRAb estimuladores.

D

Presença excessiva de TRAb bloqueadores.

E

Produção aumentada de antitireoperoxidase.

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Q1898133

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898133 Medicina

Sabe-se que, no hipotireoidismo primário, há uma falta do feedback dos hormônios tireoidianos sobre os tireotrofos. Nesse contexto, qual dos seguintes hormônios sempre estará elevado?

A

T3.

B

TSH.

C

GH.

D

T4 livre.

E

TRH.

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Q1896470

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - Clínico Geral |

Q1896470 Medicina

D. Verônica, 45 anos, que tem diagnóstico de Hipotireoidismo e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM), é trazida por sua filha devido ao fato de sua mãe estar bastante sonolenta, com febre e pouco responssiva. Segunda a filha, a paciente tem feito uso correto de suas medicações, inclusive a Insulina. O que fazer inicialmente com a paciente no PS?

A

Verificar TSH e T4L.

B

Verificar HGT, TSH e T4L.

C

Verificar HGT.

D

Verificar se não há infecção secundária.

E

Averiguar se a paciente é mesmo aderente ao tratamento de suas doenças crônicas.

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Q1896428

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - ESF |

Q1896428 Medicina

S. Josafá tem 65 anos, é hipertenso e diabético há 20 anos e faz uso de suas medicações de uso crônico de forma regular. Não possui eventos cardiovasculares prévios (exemplo: IAM, AVC). Ele vai para consulta médica na Estratégia de Saúde da Família para apresentar alguns exames laboratoriais: Hemoglobina 13,3; Leucócitos 5.600; Plaquetas 150.000; Ureia 43; Creatinina 0,7; Sódio 139; Potássio 4,5; Magnésio 1,9; Triglicerídeos 140; Colesterol total 200; HDL40; LDL130; Ácido úrico 4,5; 25-OH-Vitamina D 40.
De acordo com os exames, qual a orientação a ser dada ao paciente?

A

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina e ezetimiba devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 50mg/dL.

B

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 50mg/dL.

C

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 70mg/dL.

D

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina e fibrato devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 100mg/dL.

E

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) devido ao LDL e HDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 50mg/dL e o HDL seria > 50mg/dL.

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Q1891946

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Psiquiatra |

Q1891946 Medicina

As equipes de atenção básica devem realizar ações de acordo com as regras do Programa de Agentes Comunitários de Saúde/Programa de Saúde da Família (PACS/PSF). Considerando a Atenção Básica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Problemas de insuficiência renal.

B

Controle de transplantes do coração.

C

Eliminação de doenças respiratórias.

D

Controle do glaucoma e cegueira.

E

Controle de diabetes.

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Q1891847

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891847 Medicina

Um dado importante para a ser coletado para a realização de um exame clínico completo são os valores do Índice de Massa Corpórea (IMC). Que dados são necessários para calcular o IMC?

A

Peso, circunferência abdominal.

B

Circunferência abdominal e altura.

C

Pressão arterial e glicemia.

D

Peso e altura.

E

Pressão arterial, saturação, glicemia.

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Q1891842

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891842 Medicina

Abdome agudo é um diagnóstico sindrômico, cujo principal sintoma é a dor abdominal. Pode ser inflamatório, obstrutivo, perfurativo, vascular e hemorrágico. Na Semiologia do Abdome Agudo existem sinais clínicos que podem ser indicativos de alguns quadros específicos. Relacione a Coluna B pela Coluna A.

COLUNA A
I. Rovsing.
II. Blumberg.
III. Cullen.
IV. Jobert.
V. Kehr.

COLUNA B
( ) Ruptura de baço.
( ) Perda macicez hepática percussão.
( ) Equimose periumbilical.
( ) Dor à descompressão brusca.
( ) Dor quadrante inferior D ao palpar o E.

A

III – V – IV – II – I.

B

IV – V – I – II – III.

C

II – III – I – V – IV.

D

V – IV – III – II – I.

E

IV – I – III – II – V.

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Q1891841

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891841 Medicina

A Cetoacidose Diabética (CAD) representa uma emergência médica decorrente da descompensação da Diabetes Mellitus, tanto tipo 1 quanto tipo 2. Sobre esse caso, gerador de muitas internações e complicações, é INCORRETO afirmar que

A

é caracterizada pela tríade: hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia.

B

faz diagnóstico diferencial com o estado hiperglicêmico hiperosmolar, em que há além da hiperglicemia severa, apresenta também aumento da osmolalidade plasmática e desidratação.

C

a causa mais comum de CAD são as infecções, seguido de insulinoterapia inadequada.

D

a soroterapia e a posterior administração de insulina são indispensáveis no manejo inicial, independente das dosagens de eletrólitos.

E

a dosagem de potássio é um divisor importante para iniciar insulinoterapia no tratamento da CAD.

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Q1891487

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Campina Grande - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Campina Grande - PB - Médico Generalista |

Q1891487 Medicina

Paciente de 30 anos procura o ginecologista por apresentar amenorreia, galactorreia bilateral, queda de cabelo. Foi solicitado uma ressonância magnética e não mostrou alteração e uma prolactina de 60ng/mL (VR: 2,8 – 29,2 ng/mL). Marque a alternativa que apresenta o exame que pode revelar um achado anormal:

A

Nível de TSH.

B

Mamografia.

C

Densitometria Óssea.

D

Biópsia endometrial.

E

Dopamina.

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Q1891479

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Campina Grande - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Campina Grande - PB - Médico Generalista |

Q1891479 Medicina

Mulher de 40 anos obesa e hipertensa procurou sua UBS para mostrar seus exames, cujo resultado mostrou uma dislipidemia. A conduta a ser tomada será o tratamento farmacológico da dislipidemia, marque a opção CORRETA:

A

A estatina deve ser prescrita quando o LDL-C está acima de 160mg%, independente de fator de risco.

B

As estatinas são geralmente bem toleradas e seu uso não precisa ser interrompido em mulheres grávidas ou que estejam amamentando.

C

As estatinas deverão ser suspensas se os níveis de creatinoquinase se elevarem mais de três vezes o limite superior de normalidade, não devendo ser reiniciada a mesma estatina após normalização.

D

Pancreatite aguda é um risco potencial com uso de sinvastatina em altas doses.

E

Em pacientes com insuficiência renal, deve-se dar preferência à atorvastatina, que apresenta menos excreção renal comparada às outras estatinas.

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Q1885723

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |

Q1885723 Medicina

Paciente masculino, 79 anos, professor aposentado, com sobrepeso realizou por conta própria glicemia após jejum de 8 horas, cujo resultado foi de 122 mg/dl. O exame foi repetido, três dias depois, em outra amostra de sangue, com resultado de 124 mg/dl. Com base nas mais recentes recomendações da American Diabetes Association (ADA), assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.

A

O paciente pode ser considerado diabético

B

O exame não tem validade, pelo período de jejum < 12 horas

C

O diagnóstico só pode ser estabelecido após repetição da glicemia em outra amostra de sangue

D

O paciente deve ser considerado pré-diabético

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Q1885708

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |

Q1885708 Medicina

Sobre a prevenção e tratamento do diabetes mellitus, assinale a alternativa correta

A

Terapia com metformina para prevenção diabetes tipo 2 não deve ser considerada em pacientes com pré-diabetes

B

Os alvos glicêmicos recomendados para a maior de adultos não grávidas corresponde à glicemia plasmática capilar pré-prandial entre 80 e 130 mg/dl

C

Atividade física como 150 min / semana de intensidade moderada atividade física, como rápida caminhada, mostrou efeitos benéficos apenas naqueles com pré-diabetes jovens ou com IMC > 30 kg/m²

D

Se a meta glicêmica, em particular pela hemoglobina glicada não for atingido e o paciente não tiver contraindicação, deve ser considerar a combinação de metformina a um outro agente redutor da glicemia. Esta associação não deve ocorrer antes de pelo menos 6 meses de uso da metformina

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Q1885320

Ano: 2019 Banca: Planexcon Órgão: Prefeitura de Tatuí - SP Prova: Planexcon - 2019 - Prefeitura de Tatuí - SP - Médico de Estratégia e Saúde da Família |

Q1885320 Medicina

Mulher de 35 anos procura endocrinologista para avaliaça o tireoidiana, pois se queixa de queda de cabelo e indisposição; nega familiares com tireoidopatias. Ao exame tireoide indolor, consiste ncia firme e sem nódulos palpáveis. Exames complementares: TSH 1,2 (VN 0,4 a 4,2), T4 livre normal, anti TPO 345 (VN até 09) e USG tireoide mostrou parênquima heterogêneo com 1 nódulo no lobo direito medindo 1,6 x 0,8x 1,0 cm, sólido, hipoecogênico e com vascularização periférica pelo doppler. Qual a conduta recomendadapara essa paciente:

A

Acompanhamento anual com função tireoidiana e USG da tireoide.

B

Iniciar levotiroxina e solicitar PAAF (punça o aspirativa com agulha fina) do nódulo.

C

Solicitar cintilografia tireoidiana com radioiodo.

D

Solicitar PAAF (punção aspirativa com agulha fina) do nódulo e não iniciar levotiroxina.

E

Iniciar levotiroxina e acompanhamento anual do nódulo com USG da tireoide.

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Q1879748

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Tutor Médico |

Q1879748 Medicina

O diabetes melito tipo 2 é uma das duas principais causas de doença renal crônica (DRC). Acerca das medidas de prevenção e controle da DRC em diabéticos tipo 2, assinale a alternativa correta.

A

A prescrição de metformina deve ser evitada em pacientes com DRC/ cuja filtração glomerular seja menor que 45 ml/minuto/ 1,73 m²

B

Desde que pacientes com DRC são considerados de risco cardiovascular muito alto, o uso de aspirina deve ser estimulado em todos os pacientes com DRC

C

Para pacientes diabéticos, com albuminúria > 1 g/24 horas e hipertensão arterial a prescrição de um inibidor de enzima de conversão associado a um bloqueador do receptor da angiotensina é potencialmente útil

D

Para pacientes diabéticos com DRC com várias comorbidades, recomenda-se controle estrito da glicemia, tendo como alvo valores da hemoglobina glicada (A1C) ≤ 7%

E

Recomenda-se o tratamento de pacientes com diabetes melito tipo 2, DRC e filtração glomerular ≥ 30 ml / min por 1,73 m2 com um inibidor do cotransportador sódio-glicose (SGLT2i) 2

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Q1879706

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |

Q1879706 Medicina

Sobre o tratamento farmacológico do diabetes tipo 2, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) A metformina é o agente farmacológico inicial preferência para o tratamento de diabetes tipo 2.
( ) Uma vez iniciada, a metformina deve ser continuada enquanto for tolerada e não contraindicada; outros agentes, que não a insulina, não devem ser associados à metformina.
( ) A introdução precoce de insulina deve ser considerada se houver evidência de catabolismo contínuo, como perda de peso, se houver sintomas de hiperglicemia ou quando houver níveis de A1C > 10% ou glicemia ≥300 mg /dl.
( ) Em pacientes com diabetes tipo 2, não há evidência que um agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon seja preferível à insulina.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - F

B

V - F - V - V

C

F - V - V - V

D

F - V - F - V

E

V - V - V - F

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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