Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q2246057 Medicina
Dadas as afirmativas sobre a Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial – MAPA e as atuais evidências científicas,
I. As médias de pressão arterial nas 24 horas, vigília e sono, apresentam forte correlação com lesão de órgãos-alvo e prognóstico cardiovascular em hipertensos.
II. A ausência de descenso da pressão arterial no sono não se associa com eventos cardiovasculares e mortalidade.
III. A média da pressão diastólica nas 24 horas, vigília e sono, não está associada à ocorrência de desfechos cardiovasculares, fatais e não fatais.
IV. Uso de medicamentos, neuropatias autonômicas e diabetes mellitus podem estar relacionados a episódios de hipotensão durante a realização da MAPA.
verifica-se que está/ão correta/s 
Alternativas
Q2245961 Medicina
    Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
O quadro acima sugere hipotireoidismo, conseqüente de tireoidite de Hashimoto, o que pode ser confirmado se o TSH for elevado, o T4 for baixo e os níveis de TPO-ab (anticorpos anti-tireóido-peroxidase) forem elevados. 
Alternativas
Q2245960 Medicina
    Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subseqüente.
A proteinúria, causadora principal do edema em nefropatia diabética, deve ser compensada com dieta hiperprotéica (2 g/kg/dia) associada a infusão venosa intermitente de albumina, se a albumina sérica estiver abaixo de 2 mg%.

Alternativas
Q2245959 Medicina
    Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subseqüente.

O tratamento de hipertensão em pacientes diabéticos deve privilegiar a manutenção de níveis tensionais menores que 120 mmHg × 80 mmHg, com inibidores da ECA, exceto em casos de hiperpotassemia.
Alternativas
Q2245948 Medicina
     Uma paciente de 56 anos de idade é encaminhada para avaliação clínica de rotina. Tem história familiar de câncer de mama e de cólon. Queixa-se de episódios de astenia de dor em pequenas articulações, na coluna lombar e nos quadris.
Em face dessa situação hipotética, julgue o item seguinte.
Em casos de osteoporose acentuada, comuns nessa faixa etária, o tratamento com PTH associado a reposição de estrógenos pode produzir substancial aumento da massa óssea, prevenindo colabamento vertebral.
Alternativas
Q2240375 Medicina
Em relação ao hiperandrogenismo, analisar os itens abaixo:
I. Alguns distúrbios da tireoide, hiperprolactinemia e acromegalia são endocrinopatias que podem se associar com alterações na produção ou no metabolismo de androgênios.
II. O hiperandrogenismo periférico caracteriza-se por manifestações cosméticas, vinculadas a manifestações clínicas ou alterações hormonais. A situação clínica mais frequente é o hirsutismo idiopático, que se caracteriza por ciclos irregulares e anovulatórios, além do hirsutismo.
Alternativas
Q2240293 Medicina
Paciente de 56 anos, diabético em uso de glibenclamida e insulina NPH, apresenta-se no centro cirúrgico para drenagem de abscesso perianal. Anestesiologista opta pela realização de um bloqueio local associado à sedação leve. O paciente queixa-se de dor intensa durante a incisão cirúrgica, apesar da infiltração local, com 12mL de lidocaína 2% com vasoconstritor. Qual mecanismo farmacológico justifica o ocorrido?
Alternativas
Q2240287 Medicina
Paciente de 65 anos, diabético, tabagista pesado, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, em uso de metformina, insulina regular e formoterol inalatório, irá ser submetido à mediastinoscopia e comparece ao ambulatório de avaliação pré-anestésica com um eletrocardiograma que mostra "ondas U proeminentes". Qual das alternativas abaixo representa o resultado mais provável de seu nível de potássio no plasma?
Alternativas
Q2239419 Medicina
Texto 9A1-I

Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina, anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de 154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de 2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de 34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas.
No caso clínico descrito no texto 9A1-I, o procedimento complementar mais indicado para seguir a investigação etiológica da hipertensão arterial da paciente é o exame 
Alternativas
Q2239412 Medicina
No que se refere a doenças endócrinas, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2239411 Medicina
No que se refere a doenças endócrinas, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2231951 Medicina
Marcos, 57 anos, trabalha como enfermeiro, nega comorbidades. Possui diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo II. O objetivo do controle glicêmico, de forma geral, é manter o nível de hemoglobina glicada (HbA1c) inferior a: 
Alternativas
Q2231943 Medicina
Dos diuréticos disponíveis no Brasil, é exemplo de tiazídico: 
Alternativas
Q2231927 Medicina
Cerca de 50% da população com diabetes não sabe que são portadores da doença, algumas vezes permanecendo não diagnosticados até que se manifestem sinais de complicações. Por isso, testes de rastreamento são indicados em indivíduos assintomáticos que apresentem maior risco da doença. São fatores indicativos de maior risco: 
Alternativas
Q2231925 Medicina
As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. Não há uma causa única para essas doenças, mas, vários fatores de risco que aumentam a probabilidade de sua ocorrência. A Hipertensão Arterial e o Diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento desse cenário. É importante considerar na pessoa idosa: 
Alternativas
Q2231919 Medicina
Leia: “(...) pacientes com tal patologia apresentam menores níveis de aldosterona e, consequentemente, reabsorvem menos sódio e excretam mais potássio pelos rins. As concentrações urinárias de sódio são maiores do que 20mEq/1 e as de potássio menores do que 20mEq/1, e podem ser uma pista para esse diagnóstico. A terapêutica consiste na reposição hormonal e hidratação com salina isotônica.” O excerto discorre sobre a: 
Alternativas
Q2229392 Medicina
O diabetes melito é a desordem endócrina mais comumente encontrada na prática clínica. Sobre esse assunto, analise as afirmações abaixo:
1. Pode ser definida como uma síndrome caracterizada por hiperglicemia proveniente de resistência à insulina ou absoluta ou relativa falta de insulina.
2. O diabetes melito tipo 1 é causado por uma completa falta de insulina e é mais comum em jovens.
3. A insulina controla os níveis de glicose no sangue por promover a estocagem de combustíveis metabólicos.
4. O diabetes tipo 2 está mais relacionado ao estilo de vida da pessoa ou à obesidade, sendo possível preveni-la por meio de alimentação saudável e prática de exercícios.
5. A glicose é a moeda de carboidrato do corpo e todos os outros carboidratos são convertidos em glicose após sua digestão e absorção.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228371 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, 70 kg, diabética insulinodependente e com doença renal crônica estágio 3b (CKD-EPI-.TFG 30 a 44ml/min-). Nega outras comorbidades. Está internada na enfermaria do hospital onde você está de plantão, em leito de enfermaria, com diagnóstico de infecção do trato urinário. Está em uso de antibioticoterapia, iniciada ontem, piperacilina + tazobactam 4,5 gr 8/8 hrs guiado por urocultura + antibiograma. A paciente está estável hemodinamicamente, em ar ambiente, eupneica e afebril, lúcida e orientada em tempo e espaço. Foram solicitados, hoje, exames laboratoriais de rotina. Hemograma: hb 8,5 mg/dl; leucócitos 11000 mm3 sem desvio à esquerda; PCR quantitativo 8mg/dl. Ureia 85Mg/dl; CR 1,4 mg/dl; potássio 6,2 mmol/l; sódio 135 mmol/l. Sobre esse quadro clínico e os exames laboratoriais, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228366 Medicina
Paciente do sexo feminino, 33 anos, avaliada em consulta na UBS em que você trabalha, relata história de febre não graduada, sudorese e palpitações, assim como perda de peso com apetite preservado. Ao exame físico, a paciente apresenta-se hipertensa (PA 155/80mmHg) e taquicárdica (FC 109bpm), com tremores de extremidades e mãos úmidas e quentes. Nesse contexto, você suspeita de hipertireoidismo e solicita exames. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os achados laboratoriais para confirmar hipótese diagnóstica.

Alternativas
Q2227361 Medicina
Um paciente foi atendido no pronto-socorro de um hospital e teve diagnóstico principal de cetoacidose diabética. 
Levando em conta que esse paciente apresenta alterações eletrolíticas e que, após o início do tratamento, apresenta nível do potássio de 3,2 mEq/L, caso o eletrocardiograma seja realizado, poderão ser observados os seguintes achados: 
I ondas T simétricas e apiculadas; II prolongamento do intervalo QT; III ondas U proeminentes; IV infradesnivelamento do segmento ST.
Estão certos apenas os itens 
Alternativas
Respostas
1501: B
1502: C
1503: E
1504: C
1505: C
1506: B
1507: D
1508: A
1509: B
1510: D
1511: B
1512: C
1513: E
1514: B
1515: C
1516: B
1517: E
1518: B
1519: C
1520: D