Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q2181695 Medicina
Paciente em atendimento ambulatorial, de 55 anos, hipertenso, diabético, refere que perdeu o seguimento com seu médico, que há 2 anos não vai a nenhum tipo de consulta de rotina. Sem antecedente anterior de doença cardiovascular significativa. Faz uso de hidroclorotiazida 25mg/dia , aspirina 100mg/dia e glimepirida 2mg/dia. Ao exame físico, ausculta pulmonar normal, bulhas normofonéticas, pressão arterial de 190 x 110 mmhg. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2181592 Medicina
O diabetes é considerado um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por aumento da glicemia, associada a outras complicações, disfunções e insuficiência de diversos órgãos, principalmente os rins, olhos, cérebro, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Por se tratar de uma doença evolutiva, parte dos pacientes necessita de tratamento farmacológico, dentre eles a insulina é a escolha. A insulina é um hormônio, que possui características cuja necessidade de armazenamento requer cuidados importantes, a fim de manter suas propriedades farmacológicas. Sobre o transporte e a conservação deste fármaco assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2181579 Medicina
Sobre as recomendações mais recentes para o paciente diabético com doença renal crônica (DRC), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Aconselhe a contracepção em mulheres que estejam recebendo terapia com inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor da angiotensina (BRA) e descontinue esses agentes em mulheres que estão considerando a gravidez ou que venha a engravidar.
II. Use apenas um agente para bloquear o sistema renina angiotensina. A combinação de um IECA com um BRA, ou a combinação de um IECA ou BRA com um inibidor direto da renina, é potencialmente prejudicial.
III. A maioria dos pacientes com diabetes tipo 2, DRC e filtração glomerular ≥30 ml ml/min/ 1,73 m² se beneficiaria do tratamento com metformina mais um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2.

Estão corretas as afirmativas.
Alternativas
Q2181578 Medicina
Em diabéticos do tipo 2, com base no julgamento do médico e na preferência do paciente, a obtenção de valores da hemoglobina glicada mais baixos do que a meta de ____ pode ser aceitável e até benéfica, se puder ser alcançado com segurança sem hipoglicemia significativa ou outros efeitos adversos do tratamento. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. 
Alternativas
Q2181568 Medicina
Em idosos, diabéticos, disautonômicos ou naqueles em uso de anti-hipertensivos, a pressão arterial (PA) também deve ser medida 1 minuto e 3 minutos após estar em pé (imóvel). A hipotensão ortostática é definida como uma redução na PA sistólica ≥ ___mmHg ou na PA diastólica ≥ ___mmHg dentro do 3º minuto em pé e ____ associada a um risco aumentado de mortalidade e eventos cardiovasculares. Assinale a alternativa correta que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Alternativas
Q2180931 Medicina
Em relação à obesidade, síndrome metabólica e diabetes, pode-se afirmar que os pacientes com litíase urinária:
I. Possuem risco aumentado de litíase quando os fatores elencados no enunciado estão associados. II. O índice de massa corporal está associado à litíase urinária, com poder de associação maior no sexo feminino. III. Há uma associação entre infecção urinária e os fatores elencados, favorecendo a ocorrência de cálculos coraliformes. IV. Há maior excreção de substâncias formadoras de cálculos como oxalato, sódio, cálcio, fosfato e ácido úrico em obsesos.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2180844 Medicina
Segundo a classificação de Wagner para as lesões nos pés diabéticos, o grau que tem como característica a presença de infecção ativa é o:
Alternativas
Q2180821 Medicina
Qual é o achado laboratorial mais comum na Síndrome de Cushing? 
Alternativas
Q2180179 Medicina
Mulher, 29 anos de idade, com histórico de diabetes melito em tratamento farmacológico, consulta por achado ecográfico de colelitíase. Nega dor abdominal ou outros sintomas prévios. Traz laudo oficial que descreve vesícula biliar com paredes calcificadas e imagens no seu interior sugestivas de cálculos, a maior medindo 2,8 cm, e via biliar intra e extra-hepática com calibre conservado. Qual a conduta indicada para essa paciente?
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Q2180062 Medicina
Analise as afirmações abaixo:
•_______ é uma malformação congênita da cabeça e pescoço que envolve a formação anormal da mandíbula, língua e tecidos circundantes.
•_______ é uma malformação congênita da cabeça e pescoço relacionada a fendas faciais (Tessier 6, 7 e 8), resultando em desenvolvimento anormal da face, orelhas e pescoço.
•_______ é uma malformação congênita da cavidade nasal caracterizada por um bloqueio ou estreitamento da passagem entre o nariz e a garganta.
•_______ é uma malformação congênita caracterizada por um inchaço cístico na linha média do pescoço, causado pela persistência do ducto tireoglosso embrionário.
•_______ surge do tecido mesodérmico do terceiro e quarto arcos branquiais e resultam do desenvolvimento anormal da laringe durante a embriogênese.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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Q2180030 Medicina
Paciente do sexo masculino, 52 anos, assintomático, com achado incidental de nódulo de tireoide em ecodoppler de carótidas solicitado por seu cardiologista. Na sequência, foi realizado ultrassom da tireoide que confirmou a presença de nódulo situado no terço superior do lobo direito tireoidiano, sólido, isoecogênico, com margens regulares e bem definidas, presença de halo completo, sem calcificações, mais largo que alto, vascularização periférica igual a central (Chammas III), medindo 1,77 x 1,05 x 1,25 cm. De acordo com os critérios elaborados em 2017, pela American College of Radiology (ACR TI-RADS), este paciente apresenta nódulo de tireoide classificado como ____________. Por isso, _____________ de prosseguir a investigação com PAAF do nódulo tireoidiano guiada por ecografia por estes critérios.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q2180029 Medicina
A retinopatia diabética é uma complicação microvascular associada a Diabetes Melito (DM), sendo uma das principais causas de cegueira no mundo. Todos os seguintes são fatores relacionados ao surgimento ou agravamento da retinopatia diabética, EXCETO:
Alternativas
Q2180028 Medicina
O raquitismo/osteomalácia hipofosfatêmico pode ser classificado como dependente ou independente de FGF-23, a depender do papel desempenhado por esse peptídeo na patogênese da hipofosfatemia. Sobre esse tópico, são classificadas como dependentes do FGF-23, EXCETO:
Alternativas
Q2180027 Medicina
Relativo às deficiências enzimáticas da esteroidogênese adrenocortical, qual enzima é codificada pelo gene CYP11B2?
Alternativas
Q2180026 Medicina
No tratamento do paciente com crise tireotóxica, todas as seguintes drogas podem ser necessárias, EXCETO: 
Alternativas
Q2180024 Medicina
A maioria das crianças que apresentam alta estatura não têm gigantismo hipofisário. As seguintes condições devem ser descartadas antes de se considerar as causas endócrinas no diagnóstico diferencial de paciente com alta estatura, EXCETO:
Alternativas
Q2180023 Medicina
Em relação às alterações fisiológicas do sistema endócrino que ocorrem na gestação, é INCORRETO afirmar que:
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Q2180022 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos, encontra-se internado em unidade de terapia intensiva após ter sido atingido por golpe com barra de ferro em região occipital, desde desentendimento ocorrido há 2 semanas. Ao longo da internação, controle de diurese mostrou poliúria (9 litros em 24 h), com laboratoriais demonstrando função renal preservada, descartados hipotireoidismo e hipocortisolismo. Exames ainda mostraram a presença de sódio sérico de 146 mEq/L (VR 135-145), potássio de 4,2 mEq/L (VR 3,5-5,5) e osmolaridade urinária (uOsm) de 180 mOsm/Kg. Decidido pela realização de teste de privação hídrica, visando diagnóstico diferencial com outras patologias. Após finalizado o período de restrição hídrica, a uOsm foi de 220 mOsm/Kg, aumentando para 680 mOsm/Kg após a administração de desmopressina. O diagnóstico mais provável para o caso em questão é:
Alternativas
Q2180021 Medicina
Paciente do sexo feminino, 28 anos, procura atendimento médico especializado devido a excesso de pelos corporais. Referiu menarca aos 11 anos e uso de contraceptivo oral combinado (COC) desde os 13 anos, vindo a cessar 13 anos depois, aos 26 anos. Não sabe o motivo da prescrição inicial do COC, mas "acredita ter feito muito mal ao seu organismo". Apresenta irregularidade menstrual com ciclos oligomenorreicos. Atualmente sem usar qualquer medicamento ou suplemento. Nega tabagismo ou etilismo. É sedentária. O exame físico demonstrou presença de discreta acantose nigricans em região cervical posterior, IMC de 29,2 Kg/m2, acne moderada e pontuação de 10 pontos na escala de Ferriman. Referente ao caso descrito, assinale a alternativa correta. 
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Q2180020 Medicina
O Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY) é um tipo de diabetes monogênico, que resulta de mutações em genes envolvidos no desenvolvimento e na função das células beta, sendo um distúrbio heterogêneo e subdiagnosticado. Sobre as características dos subtipos de MODY, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. MODY 1. 2. MODY 2. 3. MODY 3. 4. MODY 4. 5. MODY 5.
Coluna 2 ( ) Mutação do HNF1-alfa, sendo o tipo mais frequente de diabetes monogênico. Ocorre defeito progressivo da secreção de insulina, sendo as complicações microvasculares frequentes.
( ) Quadro de hiperglicemia mais leve, sendo raras as complicações microvasculares. A maioria dos casos é controlada apenas com medidas dietéticas.
( ) Pode apresentar anormalidades renais e urogenitais, bem como estar associado a ocorrência de hipomagnesemia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Respostas
1641: A
1642: A
1643: B
1644: E
1645: D
1646: E
1647: C
1648: E
1649: B
1650: C
1651: D
1652: B
1653: E
1654: E
1655: B
1656: E
1657: A
1658: B
1659: A
1660: E