Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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Um paciente que vive com HIV inicia quadro de icterícia associada a fadiga, náuseas, vômitos e discreta dor abdominal difusa há 5 dias. Exames laboratoriais revelaram AST e ALT aumentadas em oito vezes e HVC-RNA positivo. Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.
Para determinar a sensibilidade de um microrganismo a um antimicrobiano é necessário que sua concentração inibitória mínima (mic) seja
Analise o caso e responda às questões de números 34 e 35.
Paciente do sexo masculino, 45 anos, procura ambulatório de clínica médica relatando que há dois meses iniciou quadro de dor em hemitórax direito que piorava com a inspiração profunda. Essa dor diminuiu gradualmente ao mesmo tempo que surgiram episódios de febre baixa (37,9 °C) sempre no final da tarde. Relata emagrecimento de 9 kg nesse período. Tabagista 40 anos/maço. Nega antecedentes mórbidos pessoais ou contato com pessoas doentes. Após exame físico, o médico solicita uma tomografia computadorizada de tórax que está apresentada a seguir.
A dosagem da adenosina desaminase
O controle de cura de um paciente com diagnóstico confirmado de esquistossomose mansônica, na fase hepatointestinal, deve ser realizado através da detecção de ovos Schistossoma mansoni nas fezes pelo método de Kato Katz após
Analisando as informações, a seguir, da mãe e da criança responda às questões de números 28 e 29.
Paciente com 31 anos dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Relata não ter feito pré-natal devido às dificuldades financeiras para sua locomoção até o posto de saúde durante a gestação. O pai da criança é o seu único parceiro sexual. Nega qualquer antecedente mórbido e o uso de drogas. Realizados os testes rápidos admissionais, foi constatada a positividade para sífilis. O VDRL materno resultou em 1/64. Solicitados VDRL de sangue periférico do recém-nascido, LCR e RX de ossos longos. Resultados a seguir.
• VDRL 1/64.
• RX de ossos longos normais.
• LCR com citologia 15 células linfomonocitárias e proteinorraquia 110 mg/dL.
Em relação à mãe, pode-se afirmar que é um caso de sífilis
Analisando as informações, a seguir, da mãe e da criança responda às questões de números 28 e 29.
Paciente com 31 anos dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Relata não ter feito pré-natal devido às dificuldades financeiras para sua locomoção até o posto de saúde durante a gestação. O pai da criança é o seu único parceiro sexual. Nega qualquer antecedente mórbido e o uso de drogas. Realizados os testes rápidos admissionais, foi constatada a positividade para sífilis. O VDRL materno resultou em 1/64. Solicitados VDRL de sangue periférico do recém-nascido, LCR e RX de ossos longos. Resultados a seguir.
• VDRL 1/64.
• RX de ossos longos normais.
• LCR com citologia 15 células linfomonocitárias e proteinorraquia 110 mg/dL.
Em relação ao recém-nascido, pode-se afirmar que é um caso de sífilis congênita
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 26 e 27.
Lactente com dois meses de idade dá entrada em hospital com quadro de síndrome respiratória aguda grave e é encaminhado imediatamente para a unidade de terapia intensiva pediátrica. Na coleta de informações, a mãe relata que há seis dias a criança iniciou tosse seca com febre baixa (37,8 °C). A tosse foi intensificando até que hoje começou a apresentar dificuldade respiratória. Na investigação microbiológica foi detectada a presença de Bordetella pertussis em secreção coletada de nasofaringe.
Até o 3o dia de internação, permaneceu em assistência ventilatória não invasiva em leito mantido em precaução padrão. Após o conhecimento do resultado da reação em cadeia da polimerase, a conduta correta é implantar
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 26 e 27.
Lactente com dois meses de idade dá entrada em hospital com quadro de síndrome respiratória aguda grave e é encaminhado imediatamente para a unidade de terapia intensiva pediátrica. Na coleta de informações, a mãe relata que há seis dias a criança iniciou tosse seca com febre baixa (37,8 °C). A tosse foi intensificando até que hoje começou a apresentar dificuldade respiratória. Na investigação microbiológica foi detectada a presença de Bordetella pertussis em secreção coletada de nasofaringe.
Na admissão da criança na UTI pediátrica, foi introduzida ceftriaxona que deve ser
O estudo Destiny Breast demonstrou benefício de um novo medicamento para câncer de mama HER-2 positivo, na primeira e na segunda linha de doença metastática com benefício inclusive em pacientes com metástases de sistema nervoso central. Qual é o nome do medicamento?
No tratamento para tuberculose, um dos tuberculostáticos utilizados pode levar à nefrite intersticial. A medicação responsável é
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 56 e 57.
R.T.B., 42 anos, GIII PII (2N) A0, IG 31 semanas e 1 dia, deu entrada ao PSO com queixas de escotomas e cefaleia occipital. Há boa movimentação fetal. PA 170 x 110 mmHg, FC 100 bpm, FR 20 irpm, tônus uterino normal. BCF 140 bpm, TV colo uterino impérvio, grosso e posterior. DU ausente. Nega perdas vaginais.
Assinale a alternativa que demonstra a conduta adequada em relação ao caso apresentado.
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 40 e 41.
D.T.O., 42 anos, GII PI (1C) A0, HAC controlada com dieta hipossódica, IG: 40 semanas, veio encaminhada do pré-natal para controle da vitalidade fetal. Cardiotografia: normal. Ao exame físico: altura 170 cm, peso 135 kg, PA 110 x 70 mmHg, DU ausente, BCF 140 bpm, ultrassom com peso fetal no p80, MBV: 4 cm.
Após o parto dessa paciente, a conduta mais adequada seria
Leia o caso e os complementos a seguir para responder às questões de números 31 a 34.
K.M.F., 32 anos, GII PI 1C A0, IG 31 semanas, deu entrada no PSO com PA 150 x 100 mmHg, assintomática, referindo diminuição da movimentação fetal. História prévia de hipertensão arterial crônica. Em uso de Metildopa 750 mg/dia. Exames de pré-natal não demonstraram proteinúria. Ao exame físico: BCF: 150 bpm, DU ausente, TV: colo impérvio, grosso e posterior, AU: 26 cm.
A conduta inicial mais adequada é
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 26 a 28.
M.B.N., 30 anos, GII PI1N A0, IG cr: 10 semanas, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade e cólica. Refere sangramento prévio em grande quantidade. Ao toque vaginal: colo uterino pérvio para 0,5 cm. Há 1 semana, o ultrassom obstétrico inicial demonstrou: SG intraútero com diâmetro médio de 20 mm. Ausência de embrião e de vesícula vitelínica. Ultrassom de hoje demonstrou eco endometrial heterogêneo, medindo 26 mm, com fluxo ao Doppler. Ovários sem alterações. Paciente com tipagem sanguínea O negativo.
Considerando o grupo ABO Rh, assinale a alternativa que apresenta o caso em que seria necessária a administração da imunoglobulina anti Rh.
I - Unicismo defende a prescrição de múltiplos remédios homeopáticos simultaneamente para tratar diferentes aspectos da doença do paciente.
II – Pluralismo permite o uso de mais de um remédio homeopático, mas administrados sequencialmente, não simultaneamente.
III – Alternismo envolve a alternância entre dois ou mais remédios homeopáticos, baseando-se na evolução dos sintomas do paciente.
IV – Complexismo é caracterizado pela utilização de remédios homeopáticos compostos, contendo várias substâncias em uma única formulação.
V – Isopatia é uma abordagem que utiliza agentes causadores da doença ou substâncias similares como base para o remédio homeopático.
Estão corretas as afirmativas:
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