Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2179819 Medicina
Uma paciente de 62 anos previamente hígida vem à emergência devido a quadro de cefaleia de forte intensidade com início recente (24 horas de evolução). Descreve sua dor como mais intensa na região temporal esquerda, em que durante o exame físico evidencia-se na palpação da região um “cordão” endurecido. A paciente também reporta que sua visão no olho esquerdo parece estar alterada nas últimas horas. Realizou TC de crânio sem particularidades. Em seus exames laboratoriais, evidencia-se VSG: 118mm, demais sem particularidades. A melhor abordagem para esse caso será:
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Q2179790 Medicina
Um paciente de 70 anos, hipertenso, diabético e com história de fibrilação atrial (em uso irregular de varfarina) vem à emergência com quadro súbito de hemiparesia e hemihipoestesia esquerda (apresentando NIHSS: 9) com início dos sintomas há duas horas. Foi realizada uma tomografia computadorizada de crânio sem contraste que não evidenciou alterações. Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas:
I. O uso de agentes trombolíticos deve ser considerado. II. Antes da definição da estratégia de tratamento agudo, é necessária a realização de ressonância magnética de encéfalo ou nova tomografia com contraste. III. O uso de agentes trombolíticos deve ser contraindicado caso o RNI seja maior que 1.7.
Quais estão corretas?
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Q2179784 Medicina
São riscos maiores para desenvolvimento de aracnoidite adesiva, EXCETO:
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Q2179755 Medicina
Na sepse da criança neutropênica com comprometimento hemodinâmico, durante a expansão volêmica inicial, é importante a correção dos fatores inotrópicos positivos ainda na 1ª hora da admissão da criança na emergência. Nesse sentido, a infecção entra como um fator corrigível, e o antimicrobiano precisa ser iniciado precocemente, a escolha recai no(a): 
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Q2179754 Medicina
Dentre as infecções na criança gravemente enferma, a candidemia deve ser aventada durante a sepse e, apesar de as espécies albicans serem prevalentes, as não albicans, quando presentes, tornam o manejo mais desafiador. Assim, dentre os antifúngicos citados abaixo, o de escolha para cobertura de todas as espécies de Candida é: 
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Q2179753 Medicina
Criança, 12 meses, não imunizada adequadamente contra os sorotipos de meningococos, dá entrada na emergência comatoso, movimentos de gasping e com sinais de choque. Durante a intubação, a via aérea se torna difícil pela grande quantidade de secreção traqueal sanguinolenta. Na pele, lesões purpúricas predominando equimoses e sufusões. Após a estabilização inicial, confirma-se a hipótese de meningococcemia com Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) confirmada laboratorialmente. Nesse momento, a melhor opção terapêutica para reverter a CIVD é: 
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Q2179752 Medicina
A síndrome do choque tóxico em pediatria necessita, no seu tratamento, além de agente antimicrobiano antiestafilocócico (Oxacilina ou Vancomicina), a associação de outro agente que suprima a síntese proteica bacteriana. Qual o antimicrobiano que representa essa função sinergística com Oxacilina ou Vancomicina? 
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Q2179749 Medicina
A ressuscitação volêmica inicial do paciente pediátrico grande queimado, com a fórmula de Parkland, prevê a infusão de 4 mL/kg por superfície queimada acima de 2º grau com cristaloides, por um período de:
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Q2179747 Medicina
Antitérmicos como Paracetamol estão entre os fármacos mais encontrados nas residências com crianças no mundo. Por isso da importância de reconhecer seu antídoto em casos de intoxicação, o qual é: 
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Q2179746 Medicina
A toxíndrome simpaticomimética na infância, desencadeada por fármacos como Salbutamol, catecolaminas, efedrina e quetamina, possuem como sinais e sintomas:
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Q2179741 Medicina
A morbidade na criança que cursa com hipotensão, rebaixamento de sensório e laringoespasmo secundários à reação alérgica, de risco aumentado se não manejada precocemente, denomina-se anafilaxia e é considerada, na classificação de choque, como: 
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Q2179740 Medicina
Adolescente em Nutrição Parenteral (NP) por lesões esôfago-gástricas ulceradas pósingesta de soda cáustica, com aporte de glicose de 12 g/kg/dia perde acesso venoso central e vai demorar 24h para conseguir novo acesso. Qual o máximo de osmolaridade que pode ser deixada na NP por veia periférica enquanto aguarda novo acesso? 
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Q2179734 Medicina
Criança de 5 anos dá entrada na emergência em franca insuficiência respiratória decorrente de crise asmática. É portadora de doença reumática com uso crônico de corticosteroide em dose imunossupressora. Após a avaliação inicial correta, necessita intubação traqueal. Na sequência rápida de intubação, pode ser usado com segurança sedoanalgesia e bloqueio neuromuscular com a associação de:
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Q2179733 Medicina
Sobre a farmacologia das drogas utilizadas no choque em pediatria, é correto afirmar que:
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Q2179729 Medicina
Nas situações de hipermagnesemia presentes na criança grave, secundárias à lesão renal aguda, com depressão de SNC e da junção neuromuscular periférica, deve-se utilizar o antagonista direto do magnésio, que é:
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Q2179727 Medicina
Durante a sequência “desfibrilação-2 minutos de RCP-desfibrilação”, após o 2º choque, é administrada a primeira dose de (A), após 3 choques repetitivos, sem melhora do ritmo, se caracteriza a “resistência ao choque” e se indica os fármacos (B) ou (C); caso o ritmo chocável seja Torsaide de Pointes, a droga (D) é administrada parenteralmente. Nessa situação, o Sulfato de Magnésio faz parte da(s) situação(ões): 
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Q2179726 Medicina
Em relação à dose de Adrenalina na RCP de um lactente de 5 meses e 7 kg, analise as assertivas abaixo:
I. Altas doses são contraindicadas em função do retardo de reperfusão renal que pode ser ocasionado. II. Se necessário, instilação traqueal, via de exceção no uso desse fármaco, a dose será 0,7 mL da apresentação diluída 1:10.000. III. A via intraóssea exige formulação diluída para a administração.
Quais estão corretas? 
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Q2179655 Medicina
Entre as opções de tratamento da Otite Média Aguda está a observação inicial por 72h sem o uso de antibiótico, qual dos pacientes abaixo poderia ser candidato à observação inicial? 
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Q2179645 Medicina
Paciente do sexo masculino, 22 anos, apresenta aumento de volume progressivo e doloroso em região retroauricular à direita e região cervical também à direita há 30 dias, acompanhado de otalgia e mal-estar. Ao exame físico, apresentava torcicolo. Realizada tomografia cervical com contraste de pescoço e mastoides revelando espessamento em ouvido médio e mastoide, além de extensa coleção na região cervical. Respectivamente, qual é a principal hipótese diagnóstica e tratamento de escolha?
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Q2179637 Medicina
Sobre a ototoxicidade de medicamentos, analise as assertivas abaixo:
I. A ingestão ou contato dessas substâncias em nível tóxico na gestação, pode contaminar o feto e causar a ototoxicidade fetal ou congênita, dependendo da permeabilidade da substância na barreira placentária.
II. A cocleotoxicidade se apresenta como hipoacusia, zumbido e plenitude auricular.
III. O exame de emissões otoacústicas é considerado um excelente instrumento para a monitoração e a detecção precoce da lesão, sendo mais indicadas as emissões otoacústicas por produtos de distorção.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Respostas
1521: B
1522: D
1523: A
1524: B
1525: E
1526: C
1527: D
1528: E
1529: E
1530: A
1531: E
1532: C
1533: A
1534: C
1535: C
1536: D
1537: D
1538: D
1539: A
1540: E