Questões de Concurso
Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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A assistência pré-natal visa assegurar o desenvolvimento de uma gestação, permitindo o parto de um recém nascido saudável, e também detectar e intervir em situações de risco para a mãe e o bebê. Segundo a OMS, o número de consultas deve ser igual ou superior a 6 (seis). Deve-se garantir às gestantes: início da assistência ainda no 1º trimestre da gravidez, acolhimento e garantia de atendimentos aos neonatos, acompanhamento periódico contínuo das gestantes, incentivo ao parto normal e à redução de cesarianas, imunização antitetânica e para a hepatite B, oferta de medicamentos necessários (sulfato ferroso e ácido fólico), avaliação do estado nutricional, realização de anamnese, exame físico e exames complementares indicados, entre outros direitos. Em relação aos exames complementares, assinale a alternativa que contenha exames complementares que devem ser solicitados em primeira consulta de assistência pré-natal.
Na contracepção de emergência,
Paciente sem antecedentes de malformação na família deve utilizar ácido fólico
O Programa Nacional de Humanização do Pré-Natal e Nascimento (PNHPN) têm como estratégia fazer com que a assistência prestada à gestante e ao recém-nascido (RN) seja com qualidade e humanizada. Dentro do Programa, podemos afirmar que deve ser garantido o mínimo de:
Doenças trofoblásticas gestacionais (DTGs) compreendem um grupo heteróclito de doenças diminutas cuja gênese se encontra na proliferação atípica do epitélio trofoblástico placentário. A patogênese da DTG é impar, uma vez que as lesões da hospedeira são originárias dos tecidos resultantes da fertilização, e não de tecidos próprios. A respeito desse assunto, analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta.
I – O risco de nova gravidez molar, caso haja anterior, é de 1-2%, subindo para 15-20% se duas previamente.
II – As molas completas são geralmente diploides e há tecido fetal presente pela fertilização de um óvulo vazio.
III – O Estádio I consiste na persistência de beta-HCG elevado e doença confinada ao útero.
IV - Cerca de 95% das pacientes com mola hidatiforme que desenvolvem neoplasia são classificadas com risco baixo, podem ser manejadas por ginecologistas com experiência na doença.
Trata-se de uma doença comum que atinge a faixa de 20 aos 50 anos. Possui, como apresentação clínica, dor mamária cíclica, com o acme álgico a fase pré e perimenstrual. Ao exame, geralmente, apresenta massas múltiplas dolorosas, bilaterais. Geralmente, com flutuação rápida no tamanho da massa.
Assinale a alternativa que identifica a doença descrita:
Mulher, 65 anos, realizou densitometria óssea, mostrando T score para colo de fêmur - 2.6, Z score 0.3 e T score da coluna L1-L4 -1.8, Z score 0.2. Analise as respostas a seguir e assinale a correta:
Sobre o câncer de ovário é correto afirmar:
Sobre o estadiamento e tratamento do câncer de colo uterino, é correto afirmar:
Sobre a conização do colo uterino, assinale a afirmativa correta:
Sobre infecção do trato urinário (ITU) na gestação, assinale a alternativa correta:
Sobre as lesões de vulva, analise as alternativas a seguir e assinale a INCORRETA:
Sobre o tratamento da endometriose, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:
Analise as alternativas a seguir sobre incontinência urinária e assinale a alternativa INCORRETA:
Sabe-se que as drogas anticolinérgicas fazem parte do arsenal terapêutico de incontinência urinária. Analise entre as alternativas a seguir, qual está correta:
Durante a visita na enfermaria de puéperas, o obstetra examina paciente no segundo dia pós-cesariana. No exame físico, encontrou-se temperatura axilar de 38°C, lóquios rubra fisiológico, abdome flácido, normotimpânico e peristáltico. Paciente nega dor. Foi solicitado hemograma completo que revelou: leucocitose de 16.500/mm3 , com neutrofilia e eosinopenia.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para essa paciente.
Primigesta de 17 anos, na 36ª semana de gestação, procura a maternidade com queixa de sangramento transvaginal de moderada intensidade e dor no hipogastro há 2 horas. Durante o exame físico, a paciente estava hipocorada, hidratada, com pressão arterial de 160x100 mmHg, com fundo uterino de 35 cm, tônus aumentado, frequência cardíaca fetal de 105 bpm.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável dessa paciente.
Secundigesta de 28 anos, na 38ª semana de gestação, encontrase internada no pré-parto com dinâmica uterina de 10’ (20” 20”), com 7 cm de dilatação e apagamento de 70% do colo há 4 horas, apesar de deambular livremente e fazer exercícios na bola obstétrica. O fundo de útero dessa paciente é compatível com 33 cm, a apresentação encontra-se cefálica fletida, plano +2 de De Lee, membrana amniótica íntegra e bcf de 136, com boa variabilidade à ausculta com o sonar Doppler, mas desaceleração durante o pico da contração, com boa recuperação.
Assinale a opção que indica a conduta a ser realizada nessa paciente.
Assinale a opção que indica recomendações para a humanização qualificada do parto.
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