Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso

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Q3007483 Medicina

        Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua última consulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.


Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária. 

A CEP é uma doença autoimune que causa inflamação e fibrose das vias biliares intra- e extra-hepáticas cujo diagnóstico de imagem é feito mediante colangiografia por endoscopia, estando a colangiografia por ressonância resguardada apenas aos casos em que a endoscópica não estiver disponível. 
Alternativas
Q3007482 Medicina

        Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua última consulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.


Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária. 

O ácido ursodesoxicólico é o medicamento de escolha para o tratamento da CBP. Nos pacientes com resposta inadequada a essa medicação após 12 meses de uso, pode-se considerar o uso do ácido obeticólico como opção terapêutica ou fibratos como alternativa off-label.
Alternativas
Q3007481 Medicina

        Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua última consulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.


Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária. 

Nos pacientes submetidos a transplante hepático por hepatite autoimune, o glicocorticoide pode ser suspenso após o transplante e o paciente deve ser monitorado quanto a recidiva da doença autoimune hepática no enxerto. 
Alternativas
Q3007480 Medicina

        Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua última consulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.


Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária. 

A CBP é uma doença autoimune das vias biliares que tem como principal autoanticorpo o antimitocôndria. Em pacientes com antimitocôndria negativo, a doença só poderá ser confirmada mediante biópsia hepática. 
Alternativas
Q3007479 Medicina

Tendo em vista que o carcinoma hepatocelular (CHC) é responsável por 90% dos casos das neoplasias primárias do fígado, julgue o item a seguir, referentes ao CHC. 


CHC é contraindicação a transplante hepático.  

Alternativas
Respostas
46: E
47: C
48: C
49: E
50: E