Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 895 questões
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Urologista |
Q2311588
Medicina
Dos tumores renais, aquele que está mais frequentemente
associado à hemorragia perirrenal espontânea é o
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Urologista |
Q2311581
Medicina
Durante a investigação de um cisto renal, a imagem tomográfica
mostra a presença de vários septos, de espessamento mínimo,
com algumas calcificações e sem realce após a injeção do
contraste.
A classificação desse cisto e a conduta em relação a ele são, respectivamente,
A classificação desse cisto e a conduta em relação a ele são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Urologista |
Q2311580
Medicina
Após o transplante renal, o paciente tem maior risco de
aparecimento de câncer. O órgão mais comumente afetado por
neoplasia maligna nesses indivíduos é
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Urologista |
Q2311578
Medicina
No transplante renal de doador morto, a anastomose vascular
deve ser feita habitualmente das maneiras relacionadas a seguir,
à exceção de uma. Assinale-a.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Urologista |
Q2311574
Medicina
As opções a seguir apresentam indicações para estudo renal por
imagem, em caso de trauma, à exceção de uma. Assinale-a.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Urologista |
Q2311571
Medicina
No paciente com insuficiência renal leve e hipertensão
renovascular, o melhor teste de triagem para avaliar anatômica e
funcionalmente as artérias renais é a
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Paverama - RS
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Paverama - RS - Médico - 20h |
Q2308125
Medicina
Segundo Lopes, “os edemas de origem renal são
encontrados nas doenças renais que comprometem
principalmente os glomérulos”. Nesse sentido, analisar os
itens abaixo:
I. Do mecanismo nefrítico, ocorre um aumento na taxa de filtração glomerular, levando à elevada reabsorção de sódio e, consequentemente, ao aumento da pressão oncótica.
II. Do mecanismo nefrótico, devido à hipoalbuminemia, secundária à albuminúria, o que ocasiona diminuição da pressão oncótica.
III. Em síndrome nefrótica, o paciente apresenta clinicamente proteinúria >3,5g nas 24 horas em adultos e >50mg/kg nas crianças, bem como lipidúria, glicosúria, hematúria, aminoacidúria, cilindros granulosos, hialinos e gordurosos.
Está(ão) CORRETO(S):
I. Do mecanismo nefrítico, ocorre um aumento na taxa de filtração glomerular, levando à elevada reabsorção de sódio e, consequentemente, ao aumento da pressão oncótica.
II. Do mecanismo nefrótico, devido à hipoalbuminemia, secundária à albuminúria, o que ocasiona diminuição da pressão oncótica.
III. Em síndrome nefrótica, o paciente apresenta clinicamente proteinúria >3,5g nas 24 horas em adultos e >50mg/kg nas crianças, bem como lipidúria, glicosúria, hematúria, aminoacidúria, cilindros granulosos, hialinos e gordurosos.
Está(ão) CORRETO(S):
Q2306681
Medicina
Texto associado
Caso Clínico 3
Paciente do sexo masculino, 42 anos, deu entrada no
departamento de emergência com relato de acidente ofídico
ocorrido na propriedade rural onde trabalha, há 4 horas. O local
da picada, tornozelo direito, evoluiu precoce e
progressivamente com dor e edema. Negava comorbidades ou
uso regular de medicamentos. No momento da admissão, o
paciente se apresentava em regular estado geral, queixando
náuseas e dor intensa no membro inferior direito. Foram
observados equimoses e sangramento no local da picada.
Durante a evolução, paciente apresentou gengivorragia e
epistaxe, além de piora considerável do edema de membro
inferior, tendo sido feito diagnóstico de síndrome
compartimental de membro inferior. Observaram-se oligúria e
alteração na coloração da urina, que ficou avermelhada.
Exames demonstraram o seguinte resultado: Gasometria (pH:
7,29, pO2: 80mmHg, pCO2: 26mmHg, Bicarbonato: 12mEq/L),
creatinofosfoquinase (CPK) 50.000U/L, ureia 50mg/dL,
creatinina 2,8mg/dL, cálcio total 7,2mg/dL, fósforo 6,5mg/dL,
potássio 6,5mEq/L, sódio 136mEq/L, urina tipo 1 (fita reagente
positiva para sangue, leucócitos 5.000/mm3, hemácias
2000/mm3).
O diagnóstico do comprometimento renal apresentado pelo
paciente corresponde à
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302870
Medicina
O acesso vascular representa a linha de comunicação
vital para o paciente submetido a hemodiálise e pode
ser obtido por meio de um cateter venoso, fístula
arteriovenosa ou enxerto. Sendo o encaminhamento
precoce para um cirurgião vascular é necessária para
se ganhar tempo até que ocorra maturação da fístula,
por exemplo. Nesse contexto, qual dos pacientes a
seguir deve programar procedimento de fístula
arteriovenosa (FAV) para terapia renal substitutiva:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302868
Medicina
Doenças renais na infância são críticas. Os dados
epidemiológicos sobre a incidência e prevalência das
doenças renais têm se baseado nos casos de crianças
e adolescentes que chegam ao estágio terminal da IRC (classe 5) e são dependentes de terapêutica de
substituição renal, portanto subestimando-se a
verdadeira prevalência da DRC na infância, que pode
ser de até 50 vezes maior. Por outro lado, estas
informações são fundamentais para nefrologistas
pediátricos para atuarem de forma apropriada para
prevenir ou reduzir as complicações da DRC e
retardar a progressão da IRC. A idade mais frequente
para o diagnóstico da IRC classe 5 oscila na literatura.
As causas iniciais de lesão renal variam de acordo
com a região do mundo, do local de onde a pesquisa
é realizada, da faixa etária do paciente, por exemplo.
Nesse contexto, à luz da epidemiologia, das
alternativas abaixo, qual a principal causa de doença
renal crônica na infância:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302867
Medicina
Paciente do sexo masculino, caucasiano, 32 anos, é
levado para pronto-atendimento com queixa de
inchaço por todo o corpo e urina de coloração escura
há 5 dias, nega disúria. Ao exame, encontra-se em
bom estado geral, hidratado, corado, com fácies renal
e presença de anasarca. Na ocasião, PA de
180x110mmHg, embora não seja diagnosticado com
hipertensão arterial sistêmica. Na propedêutica
armada, pede-se dosagem de creatinina e urinálise. Os
exames complementares demonstram creatinina
sérica de 4,8mg/dL, hematúria com dismorfismo
eritrocitário e ausência de proteinúria, piócitos e
bactérias normais por campo. Diante do quadro
clínico, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302866
Medicina
Mulher de 69 anos, com diagnóstico prévio de
hipertensão arterial sistêmica sem controle, está
fazendo uso de atenolol e anlodipino, e,
recentemente, começou o uso de diurético para
controle de PA. Após a inclusão de diurético,
observou melhora da PA nos últimos meses. Por se
tratar de paciente idoso, foi pedido exames de rotina
com os seguintes resultados: Cr - 1,0mg/dL; Ur -
31mg/dL; Na+
- 131mEq/L; K+
- 2,7mEq/L; Ca+
-
1,38mmol/L; pH - 7,5; HCO3 - 29mEq/L; em acordo
com a história clínica e os achados laboratoriais, em
que porção da imagem abaixo o diurético prescrito
possui ação:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302865
Medicina
A taxa de filtração glomerular (TFG) é igual à soma
das taxas de filtração de todos os néfrons funcionais.
Assim, confere uma estimativa da quantidade de
néfrons funcionais, seu valor depende da idade, sexo,
quantidade de massa corporal, sendo cerca de 120 –
130ml/min/1,73m2
. Com relação a essa taxa de
filtração feitas pelos néfrons funcionais, qual
alternativa encontrasse CORRETA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302864
Medicina
A Insuficiência Renal Aguda (IRA) é
tradicionalmente dividida pelo débito urinário. Os
parâmetros de débito evidenciam desde obstrução até
necrose tubular. Um dos eventos avaliáveis pelo
débito urinário é a catástrofe vascular aguda, que, em
ambos os rins ou em um rim funcional, pode causar
anúria total. Dentre as alternativas abaixo e sobre a
classificação da IRA quanto a diurese, assinale a
alternativa ERRADA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302863
Medicina
Idoso de 83 anos, hipertenso, portador de doença de
Alzheimer, chega ao pronto-socorro com quadro de
queda do estado geral, iniciando com sonolência,
tremores leves de extremidades. Ao exame,
apresenta-se corado, hidratado, desorientado,
membros inferiores com edema (++/4+), com pupilas
isocóricas e fotorreagentes; os sinais vitais, está
apresentando PA = 140x80 e FC = 68bpm. As
medicações em uso diário são hidrocloratiazida,
enalapril, donepezila e olanzapina, sem mudança
recente nas doses posológicas. Os exames
laboratoriais demonstram: dosagem de sódio =
122mEq/L, dosagem de potássio = 4,1mEq/L; a
função renal está dentro dos valores de referência
para a idade. A partir destes dados, qual é a causa
mais provável de hiponatremia para esse paciente?
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302861
Medicina
Paciente homem, maratonista, 32 anos, após
participar de corrida de 40km, dois dias seguintes, é
atendido em pronto-atendimento com queixa de urina
escurecida, afirma não fazer uso de nenhuma
medicação ou drogas ilícitas. Além da urina escura,
que o preocupou, queixa-se também de mialgia,
fraqueza muscular, parestesias de extremidades e
periorais, porém sem se preocupar, pois achava ser
decorrendo do esforço da maratona que participara.
Ao exame, encontra-se em bom estado geral, corado,
desidratado, com boa perfusão, com queixa de dor à
palpação em membros inferiores. Apresenta PA de
155x110mmHg; TA de 37,6°C e SO2 = 94%. O
exame neurológico apresenta vigília, pupilas
isocóricas e fotorreagentes, sem déficit motor
aparente ou focal. Sinal de Chvostek positivo. Após
internamento e diante do quadro clínico, que
alteração eletrolítica seria responsável por esse
distúrbio e como corrigi-la?
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Infectologista |
Q2302759
Medicina
Paciente idoso, 72 anos, é encaminhado para
nefrologista para avaliação de nódulo renal após
ultrassom abdominal total. Na anamnese, paciente
encontra-se oligossintomático, sem clínica específica
para queixa renal, com infecções urinárias de
repetição e queixas urológicas. Aos exames
laboratoriais, paciente apresentou taxa de filtração
glomerular (TFG) de 32mL/min. O paciente deveria
ser avaliado pelo nefrologista quanto a utilização de
contraste de tomografia computadorizada para
melhor avaliação das lesões renais, sendo
contraindicado o uso de contraste. Diante da taxa da
depuração de creatinina apresentada, qual o grau de
comprometimento renal desse paciente?
Q2300390
Medicina
Sobre técnicas cirúrgicas no transplante renal, marque
o item CORRETO.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Sapucaia do Sul - RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Sapucaia do Sul - RS - Médico da Família - 20 e 40 horas |
Q2299290
Medicina
A incidência anual de cálculos renais nas nações industrializadas excede 1 por 1.000 pessoas, com risco ao longo da vida de cerca de 7% para as mulheres e cerca de 11% para os homens. Considerando os tipos de cálculos renais e suas características, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Cálculos de ácido úrico.
2. Cálculos de estruvita.
3. Cálculos de cálcio.
4. Cálculos de cistina.
Coluna 2
( ) São responsáveis por 75-80% dos cálculos urinários.
( ) Ocorrem principalmente devido à urina persistentemente ácida (pH urinário <5,5).
( ) Podem desenvolver-se em pacientes com uma doença autossômica recessiva caracterizada por uma inabilidade no manuseio dos aminoácidos dibásicos.
( ) Formam-se apenas em pacientes com infecção urinária crônica devido a microorganismo produtor de urease.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Inhacorá - RS
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Inhacorá - RS - Médico |
Q2297914
Medicina
A dosagem urinária de ácido úrico (uricosúria) é indicada para diagnóstico e tratamento da gota e investigação de nefropatias. Quanto à interpretação do exame, temos os valores normais: em homens, menor ou igual a 800mg/24h, e, em mulheres, menor ou igual a 750mg/24h. Os valores podem estar diminuídos em:
I. Leucemias.
II. Uso crônico de álcool.
III. Envenenamento por iodo.
IV. Glomerulopatias crônicas.
Estão CORRETOS:
I. Leucemias.
II. Uso crônico de álcool.
III. Envenenamento por iodo.
IV. Glomerulopatias crônicas.
Estão CORRETOS:
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