Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 42

Q1970001

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1970001 Medicina

Os cálculos renais transparentes (não radiopacos) são compostos de:

A

oxalato de cálcio.

B

fosfato de cálcio.

C

ácido úrico.

D

cistina.

E

fosfato amoníaco-magnesiano.

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Q1969944

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1969944 Medicina

O percentil de função renal total esperado após transplante em que se utiliza doador vivo é de:

A

75%.

B

80%.

C

85%.

D

90%.

E

95%.

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Q1969941

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B2 |

Q1969941 Medicina

Assinale a doença renal que tem alta probabilidade de recidiva em pacientes com transplante renal, resultando em falha do enxerto.

A

Glomerulonefrite crônica

B

Nefropatia por IgA

C

Síndrome de Alport

D

Doença policística renal

E

Glomeruloesclerose segmentar focal

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Q1969643

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969643 Medicina

A tríade de trombose da veia porta, hemólise e pancitopenia sugere o diagnóstico de:

A

leucemia promielocítica aguda.

B

hemoglobinúria paroxística noturna.

C

síndrome hemolítico-urêmica.

D

leptospirose.

E

leucemia linfocítica aguda.

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Q1969610

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969610 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta doença renal com alta probabilidade de recidiva em pacientes com transplante renal, resultando em falha do enxerto:

A

glomerulonefrite crônica.

B

nefropatia por IgA.

C

glomeruloesclerose segmentar focal.

D

síndrome de Alport.

E

doença policística renal.

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Q1969576

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969576 Medicina

O aspecto tomográfico mais característico da pielonefrite aguda é o:

A

abscesso renal.

B

cálculo coraliforme.

C

aumento do tamaqnho do rim.

D

nefrograma estriado.

E

retardo de concentração do do meio de contraste.

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Q1969571

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969571 Medicina

Paciente com doença renal crônica, em diálise, apresenta sangramento pelo óstio do cateter de hemodiálise, hematúria e epistaxe. Exames laboratoriais mostram hemoglobina = 12 g/dl, plaquetas = 120 mil/mm³, INR = 1,2 e PTT = 30 segundos. Nesse caso, a melhor abordagem para o sangramento é:

A

aplicação de desmopressina (DDAVP) venosa.

B

transfusão de plaquetas.

C

transfusão de hemácias.

D

administração de corticoide.

E

intensificação das sessões de diálise.

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Q1969562

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969562 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Mulher, 40 anos, vem para consulta de rotina. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; VCM = 78 fl; leuco/plaquetas normais; glicose = 80 mg/dl; ureia =100 mg/dl; creatinina = 5,5 mg/dl; ferro = 15 mg/dl; saturação transferrina = 15%; ferritina = 100 ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0 mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L.

No que se refere à doença renal e o metabolismo ósseo, assinale a afirmativa verdadeira.

A

O tratamento deve ser feito com sevelamer e calcitriol.

B

O carbonato de cálcio é a melhor opção para correção do distúrbio cálcio-fósforo.

C

Havendo sinais de que a doença renal é aguda, espera-se sua normalização com o tratamento apropriado.

D

A vitamina D deve ser reposta na forma de ergocalciferol 400 a 800 UI/dia.

E

A densitometria óssea é indicada para estimar massa óssea e orientar tratamento.

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Q1936257

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - PC-PB - Perito Oficial Médico-Legal - Área: Patologia |

Q1936257 Medicina

Diversos tipos de glomerulopatias são caracterizados pela ocorrência de um ou mais tipos básicos de reações teciduais. Considerando essas reações, assinale a opção correta.

A

A hipercelularidade das alças de Henle é uma reação tecidual causada pela proliferação de células endoteliais.

B

A reação glomerular de estreitamento da membrana basal é frequente em pacientes diabéticos.

C

A infiltração de leucócitos no glomérulo contribui para a hipercelularidade.

D

A hialinose glomerular do túbulo contorcido distal tem aspecto basofílico à microscopia.

E

A deposição de lipídios na matriz extracelular dos glomérulos caracteriza a reação de esclerose.

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Q1914224

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914224 Medicina

Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento e recebe um paciente de 48 anos com dor em flanco esquerdo irradiada para dorso e hipogástrio. Trata-se de uma dor tipo cólica que deixa o paciente inquieto, pálido, sudoreico e com o semblante desfigurado em função da intensidade da dor. O paciente refere ter sido recentemente diagnosticado com litíase urinária de 0,6 cm em ureter à esquerda. Sobre o tratamento da litíase urinária na atenção primária, assinale a alternativa correta.

A

A primeira escolha no controle da dor é o tratamento com opioides e/ou morfina, pois eles têm se mostrado equivalentes ou superiores aos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

B

A hidratação, com o objetivo de manter uma produção de urina superior a 2 litros por dia, caiu em desuso nesses casos porque desencadeava, com frequência, distúrbios hidroeletrolíticos e hipertensão arterial.

C

Cálculos grandes, com dimensões maiores do que 3 mm, raramente passam espontaneamente e geralmente requerem encaminhamento urológico.

D

O manejo de cálculos renais agudos é determinado pela presença de infecção ou obstrução. Como o paciente não trouxe exames complementares, imagem das vias urinárias e exame qualitativo da urina (EQU) devem ser realizados no Pronto Atendimento.

E

A ausência de febre e calafrios no quadro clínico exclui a presença de infecção.

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Q1914223

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914223 Medicina

Um homem de 58 anos procura o ambulatório com queixa de fraqueza. Relata ser portador de doença renal crônica (DRC). Traz hemograma realizado na mesma semana, com hemoglobina = 8 g/dL, leucócitos 9800/mm³ e plaquetas = 240.000/mm³ . Sobre o diagnóstico e a avaliação da anemia na DRC, segundo KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), assinale a alternativa correta.

A

As transfusões de sangue são a primeira linha no manejo da anemia no paciente com DRC. A terapia com ferro endovenoso deve ser evitada, pois possui alto risco de danos em pacientes individuais (por exemplo, reação anafilactoide e outras reações agudas, além de hemocromatose secundária).

B

Para pacientes adultos com DRC que não estão em hemodiálise com concentração de Hb <12,0 g/dl, a terapia com agentes estimuladores de eritropoiese seja precocemente iniciada.

C

KDIGO recomenda prescrever andrógenos como adjuvante ao tratamento com agentes estimuladores de eritropoiese.

D

Ao tratamento com agentes estimuladores de eritropoiese, segundo KDIGO, devem ser prescritos adjuvantes incluindo vitamina C, vitamina D, vitamina E, ácido fólico, L-carnitina e pentoxifilina.

E

A avaliação inicial de pacientes com DRC e anemia deve incluir os seguintes exames laboratoriais: hemograma completo, contagem absoluta de reticulócitos, nível de ferritina sérica, saturação de transferrina sérica, níveis séricos de vitamina B12 e folato.

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Q1910227

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910227 Medicina

Mulher, 24 anos, diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 aos 10 anos, em uso de insulina e losartana 50 mg/dia, e diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico aos 20 anos, em uso de hidroxicloroquina 400 mg/dia, prednisona 5 mg/dia, e vitamina D3 1000UI/dia, relata há 4 meses apresentar turvação visual, fadiga, dispneia aos médios esforços e ganho de peso. Ao exame: anasarca e PA 150 x 80 mmHg. Exames complementares: hemograma, PCR, TGO, TGP, TP: normais; VHS 28 mm/h (VR 20 mm na 1 hora); Cr 1.5 mg/dl (VR 1,2 mg/dl); Ur 60 mg/dl (VR 15-45 mg/dl); albumina 3.0 mg/dl (VR 3.5-4mg/dl); Hb Glicada 6.6%; Colesterol total 250mg/dl (VR < 200mg/dl), LDL 140mg/dl (VR< 100 mg/dl); Triglicerídeos 300 (VR< 150 mg/dl); SU: proteína 4+; proteinúria em 24h: 4g/24h; fator antinúcleo reagente 1:160 padrão pontilhado fino denso. Sorologias HIV, antiHBsAg, anti-HCV e VDRL: negativas.

Que alteração na investigação complementar confirmaria o diagnóstico mais provável?

A

Dosagem sérica elevada de CH50, C3 e C4.

B

Nódulos de Kimmelstiel-Wilson na biópsia renal.

C

Depósitos imunes subendoteliais focais glomerulares na biópsia renal.

D

Anticorpo anticitoplasma de neutrófilos reagente no padrão citoplasmático.

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Q1910031

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico |

Q1910031 Medicina

Com base no diagnóstico da Doença Renal Crônica (DRC), é INCORRETO afirmar que:

A

Um dos critérios para doença renal crônica é a redução da TFG < 60ml/min/1,73m² .

B

A presença de albuminúria é um marcador de dano renal altamente utilizado na prática clínica.

C

A presença de hematúria em exame comum de urina (EAS/EQU ou urina tipo1) deve ser comprovada com nova coleta após 2 semanas.

D

No exame de imagem (ecografia de vias urinárias) os seguintes achados contribuem com a identificação da causa da doença renal crônica: estenose de artéria renal e assimetria renal (diferença de 1,5 cm entre os rins).

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Q1908238

Ano: 2021 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 004 - SMS |

Q1908238 Medicina

A doença renal crônica consiste em lesão, perda progressiva e irreversível da função dos rins.
Assinale a alternativa que indica corretamente o grupo de risco mais prevalente observado na Atenção Primária a Saúde (APS) para o desenvolvimento dessa doença:

A

Glomerulopatias

B

Diabetes mellitus

C

Doenças autoimunes

D

Doença renal policística

E

Litíase urinária e outras uropatias obstrutivas

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Q1906632

Ano: 2022 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: Unoesc - 2022 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Clínico Geral |

Q1906632 Medicina

Estima-se que a Doença Renal Crônica (DRC) afete cerca de 13% da população adulta mundial e que pode chegar a 20% em 2025. Para reduzir o impacto do grande número de pessoas acometidas pela doença, uma das estratégias é intensificar a prevenção e detecção precoce da DRC, especialmente na Atenção Primária. Sobre a DRC, não é correto afirmar:

A

São fatores de risco para DRC: obesidade, hipertensão, diabetes, tabagismo, idade avançada e história de doença cardiovascular.

B

Pacientes no estágio 2 (TFG ≥ 60 a 89 mL/min/1,73m²) devem ser encaminhados para confecção de fístula arterio-venosa e iniciar uso de IECA (Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina).

C

Para a avaliação da TFG (Taxa de Filtração Glomerular), deve-se evitar o uso da depuração de creatinina medida através da coleta de urina de 24 horas, pelo potencial de erro de coleta, além dos inconvenientes da coleta temporal.

D

Os recursos diagnósticos utilizados para identificar o paciente com DRC são a TFG (Taxa de Filtração Glomerular), o exame sumário de urina (EAS) e um exame de imagem, preferencialmente a ultrassonografia dos rins e vias urinárias.

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Q1900791

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900791 Medicina

Assinale a opção que indica o procedimento diagnóstico considerado padrão-ouro, em um atendimento médico de emergência, para o diagnóstico de litíase renal.

A

Urografia excretora.

B

Radiografia do abdômen e pelve.

C

Ultrassonografia das vias urinárias.

D

Tomografia computadorizada sem contraste.

E

Exame da urina incluindo a microscopia do sedimento urinário.

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Q1896475

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - Clínico Geral |

Q1896475 Medicina

Considerando que a conduta inicial não melhorou clinicamente D. Sofia, o que é possível fazer neste segundo momento:

A

Uso de Inotrópico, e, se houver hipotensão, iniciar rapidamente hidratação venosa com cristaloide.

B

Uso de Inotrópico, e, se houver hipotensão, associar com vasopressor.

C

Uso de Inotrópico, e, se houver hipotensão, iniciar rapidamente hidratação venosa com coloide.

D

Uso de Inotrópico associado a diurético endovenoso.

E

Uso de Inotrópico associado a diurético oral.

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Q1896474

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - Clínico Geral |

Q1896474 Medicina

Considerando o caso anterior, qual seria a melhor conduta no primeiro atendimento a D. Sofia no OS?

A

Hidratação com coloide.

B

Hidratação com cristaloide com 20mL/Kg de peso

C

Usar diurético oral e ajustar a dose das medicações de uso contínuo.

D

Hidratação cautelosa: 250mLde cristaloide.

E

Usar diurético endovenoso e ajustar a dose das medicações de uso contínuo.

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Q1896469

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - Clínico Geral |

Q1896469 Medicina

Considerando que o paciente necessita de reposição endovenosa para correção da Hipernatremia, qual o valor de variação em mEq do sódio plasmático para cada litro de solução ofertada ao paciente (Considere o teor de sódio da solução: 77 mEq e a Água corporal do paciente: 42)?

A

1,93 mEq

B

1,77 mEq

C

2,03 mEq

D

1,80 mEq

E

2,50 mEq

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Q1891484

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Campina Grande - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Campina Grande - PB - Médico Generalista |

Q1891484 Medicina

O sopro de Graham-Steell está presente em qual patologia?

A

Insuficiência aórtica.

B

Doença reumática em atividade.

C

Endocardite infecciosa.

D

Insuficiência pulmonar.

E

Estenose mitra.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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