Questões de Medicina - Oncologia para Concurso

A amifostina (WR-2721) é uma droga com propriedades consideradas radioprotetoras, pois é capaz de doar íons H+, diminuindo o número de radicais livres no meio, favorecendo o reparo químico do DNA e desencadeando hipóxia pelo consumo de oxigênio. Quanto à amifostina, é correto afirmar que

O taxano é um alcaloide comumente utilizado no tratamento quimioterápico. É uma droga que altera a função dos centrômeros, impedindo a fase de metáfase-anáfase do ciclo celular e acumulando células na fase mais sensível à radiação. Acerca do exposto, assinale a alternativa que indica essa (s) fase (s).

O efeito da radiação induzindo a geração de neoplasias é tão impressionante que o câncer de tireoide é um dos melhores exemplos de oncogenicidade. Em relação às neoplasias da tireoide, é correto afirmar que o tipo histológico mais comum desenvolvido em razão da exposição a baixas doses de radiação é o

Com relação ao câncer de pulmão relacionado ao trabalho, é correto afirmar:

Novembro azul é o movimento dedicado ao combate e à detecção precoce do câncer de próstata. Sobre a saúde prostática, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
(__) Até os cinquenta anos de idade, basta o exame de PSA para detecção precoce do câncer de próstata e, a partir dessa idade, é mandatório o exame de toque prostático associado. (__) A relação PSA livre/total igual a 0,10 é sugestivo de neoplasia maligna da próstata. (__) PSA elevado pode ser devido a prostatite, retenção urinária aguda e hiperplasia prostática. (__) O limite superior da normalidade do PSA em homens saudáveis de 40 a 49 anos é de 0,5 ng/mL. Marque a sequência correta de cima para baixo.

Um homem de 65 anos, submetido à lobectomia superior esquerda por carcinoma, continua a apresentar um pequeno espaço aéreo apical após 12 dias do procedimento. O tubo de drenagem intercostal não apresenta borbulhamento e, após ser pinçado por 24 h, não houve alteração no espaço aéreo.

A conduta adequada, nesse caso, será

Paciente de 64 anos, PS-1, fumante, 20 maços.ano, com queixa de tosse seca e um episódio de escarro sanguíneo, procurou um pneumologista que solicitou Rx e TC de tórax e PET TC. A TC mostrou atelectasia do lobo médio, pequena lesão de 5 mm no brônquio intermediário se estendendo ao brônquio do lobo médio e um linfonodo com 1,2 cm na região subcarenal. O PET TC foi negativo. A broncoscopia confirmou o aspecto da TC, e a punção transcarinal com agulha de WANG foi positiva para adenocarcinoma bem diferenciado.

O estadiamento TNM desse paciente encontra-se em: 

O câncer de pulmão permanece como causa importante de morte por neoplasia no Brasil, configurando notório problema de saúde pública. A ressecção cirúrgica é a pedra fundamental do tratamento, significando a melhor oportunidade para se atingir a cura. Muitos pacientes em estágio inicial, no entanto, não são candidatos à cirurgia devido à condição cardiopulmonar proibitiva.

Para pacientes nessas condições, a(s) melhor(es) alternativa(s) para substituir a cirurgia é(são) 

O estudo da biologia tumoral no câncer de pulmão tem- -se intensificado nas últimas décadas na esperança de se melhorarem os resultados dos tratamentos clínicos.

Através da análise genética desse tipo de tumor, observa- -se que a(o)

As síndromes paraneoplásicas, sinais e sintomas relacionados ao tumor primário ou metástases por mediadores hormonais, podem estar presentes nos pacientes com câncer de pulmão.

Quando encontrada nesses casos, a hiponatremia pode ser explicada por

Os outrora chamados tumores carcinoides, em função de semelhanças estruturais e histoquímicas, fazem parte de um espectro mais amplo de neoplasias, dos chamados tumores neuroendócrinos pulmonares.Há carcinoides típicos e atípicos.

São características inerentes aos carcinoides típicos:

Em relação aos timomas, considere as afirmativas a seguir:

I - Os timomas correspondem a cerca de 70% de todos os tumores mediastinais do adulto.

II - Os timomas são mais frequentes no sexo feminino.

III - Cerca de 90% a 95% dos timomas se localizam no mediastino anterior.

São corretas as afirmativas

A finalidade da pleurodese na doença oncológica metastática pleural NÃO é

Para o estadiamento linfonodal do câncer do pulmão, utilizam-se técnicas invasivas, que são cada vez menos traumáticas ao paciente.

A técnica que melhor se aplica à avaliação de linfonodos cadeias V e VI é a seguinte:

Uma paciente de 38 anos com diagnóstico de adenocarcinoma de reto, tratando-se há cerca de um ano em quimioterapia, seguida de ressecção pélvica R0, apresenta-se em consulta de revisão com dois nódulos pulmonares em lobo inferior direito.

Sabendo-se dos benefícios da ressecção de doenças metastáticas pulmonares, um outro tumor que NÃO se presta ao tratamento com ressecção de metástases ou doenças oligometastáticas pulmonares é o

Entre os tumores do mediastino posterior, aquele que se apresenta maligno na primeira infância, com involução para benignidade, é o

Paciente do sexo masculino, 35 anos, durante investigação de anemia ferropriva, submeteu-se à colonoscopia que revelou lesão em cólon direito cujo resultado histopatológico foi adenocarcinoma. Foi então aventada a hipótese de câncer de cólon hereditário não polipoide (síndrome de Lynch), que possui critérios definidos. A síndrome descrita foi definida a partir da seguinte combinação familiar:

Paciente feminina, 55 anos, com câncer de mama ainda sem tratamento, começou a apresentar náuseas e vômitos. Três semanas após, desenvolveu disartria, disfagia, nistagmo e ataxia. A ressonância magnética de crânio foi normal. A hipótese de síndrome paraneoplásica foi aventada. O anticorpo associado a essa síndrome é o

Mulher de 42 aos foi tratada há cinco anos de um linfoma mediastinal com radioterapia e quimioterapia. Evolui livre de doença desde então, mas há três meses começou a fadiga, dificuldade de concentração e sensibilidade ao frio.

Apresenta exames de imagem normais e os testes laboratoriais iniciais mostram anemia discreta e hipercolesterolemia.

A próxima abordagem diagnóstica mais provável, para esclarecer o quadro clínico atual da paciente, deve ser 

Paciente feminina, 50 anos, transplantada renal há 3 anos, iniciou quadro de deficit focal motor que evoluiu com piora em 3 semanas. Ressonância nucelar magnética craniana mostrou três lesões intraparenquimatosas cerebrais, variando entre 1,5 cm e 2,5 cm, todas com captação de contraste em anel. Biópsia de uma das lesões evidenciou tecido necrótico somente, sendo necessário novo procedimento.
Quais diagnósticos diferenciais são os mais frequentes em casos dessa natureza?