Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 108

Q1091534

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091534 Medicina

Qual o critério diagnóstico que autoriza a caracterização de um carcinoma de hipófise?

A

Índice mitótico superior a 10 células em 10 campos de grande aumento

B

Índice proliferativo superior a 10%

C

Presença de invasão de sela túrcica

D

Presença de metástase

E

Presença de pleomorfismo acentuado e necrose

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Q1091533

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091533 Medicina

Considere-se o seguinte exame histopatológico: linfonodo exibe arquitetura parcialmente apagada por nódulos de tamanhos irregulares, com coloração variegada, formados por pequenos linfócitos e histiócitos epitelioides com presença de raras células grandes, com núcleos hiperlobulados e nucléolos pequenos. Vênulas pós-capilares com endotélio proeminente; eosinófilos, plasmócitos e fibrose ausentes.
A descrição microscópica acima está associada a qual linfoma?

A

Linfoma de Hodgkin clássico, tipo celularidade mista

B

Linfoma de Hodgkin clássico, tipo esclerose nodular

C

Linfoma de Hodgkin clássico, tipo depleção linfocitária

D

Linfoma de Hodgkin clássico, tipo rico em linfócitos

E

Linfoma de Hodgkin tipo predomínio linfocitário nodular

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Q1091528

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091528 Medicina

Paciente feminina, 58 anos, portadora de volumosa massa ovariana esquerda, com infiltração de paramétrio e colo uterino, além de ascite e múltiplos implantes peritoneais. Foram realizadas biópsias de ovário e de implante peritoneal que diagnosticaram adenocarcinoma de sítio primário desconhecido. Foi realizado exame imuno-histoquímico que demonstrou o seguinte resultado, em ambas amostras: imunopositividade com os anticorpos anti-citoqueratina 20, CDX2, beta-catenina e P504S-racemase e imuno-negatividade com os anticorpos anti-vimentina, citoqueratina 7, antígeno WT1, cromogranina A, proteína p16 e receptor de estrogênio.
Qual o mais provável sítio primário da neoplasia?

A

Endométrio – adenocarcinoma endometrioide

B

Endométrio – adenocarcinoma seroso

C

Cólon – adenocarcinoma mucinoso

D

Ovário – adenocarcinoma mucinoso

E

Ovário – adenocarcinoma seroso

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Q1091524

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091524 Medicina

Menino de 2 anos de idade com aumento do volume do testículo esquerdo nos últimos quatro meses. Foi realizada orquiectomia. No exame histopatológico, observam-se lençóis de células e glândulas bem formadas compostas de células cuboidais, algumas delas contendo glóbulos hialinos. Microcistos e estruturas glomeruloides primitivas também são visualizadas.
A descrição microscópica acima, associada aos dados clínicos, é característica de qual diagnóstico?

A

Coriocarcinoma

B

Seminoma

C

Teratoma

D

Tumor do seio endodérmico / saco vitelínico

E

Tumor de células de Leydig

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Q1091522

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091522 Medicina

Qual a localização clássica do tumor de células gigantes do osso?

A

Diáfise

B

Metáfise

C

Epífise de ossos longos

D

Partes moles

E

Córtex da metáfise

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Q1091516

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091516 Medicina

A análise histopatológica de lesões melanocíticas deve ser feita com base em múltiplos critérios, não havendo critério que, isoladamente, possa definir se a lesão é benigna ou maligna.
Nesse sentido, apenas o seguinte conjunto de critérios histopatológicos favorece a definição de benignidade em relação a lesões melanocíticas:

A

simetria, circunscrição, maturação celular e ausência de mitoses no componente dérmico.

B

simetria, circunscrição, disseminação pagetoide, consumo da epiderme e ninhos intraepidérmicos de tamanhos semelhantes.

C

maturação celular, extensão juncional de melanócitos pelo epitélio de anexos, ausência de mitoses no componente dérmico e melanócitos sem atipias.

D

circunscrição, maturação celular, infiltrado inflamatório denso na derme e assimetria.

E

ausência de maturação, consumo da epiderme, simetria e circunscrição.

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Q1091515

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091515 Medicina

Metástases de adenocarcinoma de próstata são mais comuns em

A

linfonodos pélvicos e pulmão

B

linfonodos pélvicos e osso

C

osso e cérebro

D

pulmão e rim

E

osso e rim

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Q1091512

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091512 Medicina

Homem de 55 anos, fumante desde os 15 anos (40 cigarros/dia) apresenta tosse e hemoptise. Foi realizada broncoscopia que revelou massa friável central, próxima ao hilo, medindo cerca de 2,5 cm, e a biópsia mostrou proliferação de pequenas células com escasso citoplasma, núcleos hipercromáticos e densos, ora ovalados, ora alongados com acentuado amoldamento. Verifica-se a presença de áreas de necrose.
A hipótese diagnóstica mais provável é:

A

infiltrado linfocítico

B

tumor carcinoide

C

tumor carcinoide atípico

D

carcinoma de pequenas células

E

carcinoma de células escamosas pouco diferenciado

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Q1091511

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anatomia Patológica |

Q1091511 Medicina

Os carcinomas invasores da mama constituem um grupo heterogêneo de lesões. A maioria deles é representada por adenocarcinoma, sendo a sua classificação histológica baseada no padrão de crescimento. Alguns padrões histológicos têm prognóstico mais agressivo e devem ser reportados mesmo quando representam um componente pequeno da neoplasia.
Que tipo de carcinoma invasor tem o prognóstico mais reservado por ter maior frequência de metástase linfonodal no momento do diagnóstico?

A

Carcinoma mucinoso invasor

B

Carcinoma cribriforme invasor

C

Carcinoma micropapilar invasor

D

Carcinoma medular

E

Carcinoma adenoide cístico

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Q1091380

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091380 Medicina

São consideradas características associadas a um comportamento biológico mais agressivo, entre os Carcinomas de Células Escamosas cutâneos, EXCETO

A

tamanho > 2,0 cm

B

espessura > 1,4 mm

C

invasão perineural

D

sítio primário na região auricular ou periauricular

E

histologia pouco diferenciada ou indiferenciada

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Q1091379

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091379 Medicina

A terapia com radioiodo exerce maior benefício em paciente com as seguintes características:

A

Homem, com 25 anos, portador de Ca Papilífero T1N1M0

B

Homem, com 50 anos, portador de Ca Papilífero T1N0M0

C

Mulher, com 30 anos, portadora de Ca Papilífero T2N0M0

D

Mulher, com 83 anos, portadora de Ca Papilífero T3N1M0

E

Menina, com 13 anos, portadora de Ca Papilífero T1N1M1

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Q1091377

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091377 Medicina

Qual o tratamento indicado para um Carcinoma pouco diferenciado de seio piriforme estadiado T1N0M0?

A

Radioterapia exclusiva da Laringe e Hipofaringe.

B

Radioterapia exclusiva da Hipofaringe e das cadeias linfáticas cervicais.

C

Cirurgia para o Tu primário com radioterapia adjuvante.

D

Quimioradioterapia, incluindo, apenas, a Hipofaringe no campo da irradiação.

E

Ressecção cirúrgica do Tu primário, apenas.

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Q1091376

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091376 Medicina

Com relação às cirurgias para o tratamento do câncer das fossas nasais e dos seios paranasais, considere as afirmativas abaixo.
I - A epífora e o pseudo-telecanto são potenciais complicações associadas à maxilarectomia total. II - O nervo infraorbitário é preservado nas maxilectomias mediais. III - O acesso cirúrgico denominado Degloving mediofacial pode ser usado, com sucesso, para o tratamento de tumores de infraestrutura. IV - A reconstrução da cavidade orbitária, após exenteração da órbita, pode ser feita, com sucesso, usando-se o músculo temporal ipsilateral.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas

B

III e IV, apenas

C

I, II e III, apenas

D

II, III e IV, apenas

E

I, II, III e IV

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Q1091375

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091375 Medicina

Com relação às indicações de mandibulectomias marginais no tratamento do câncer bucal, considere as afirmativas abaixo.
I - A mandibulectomia marginal está contraindicada em pacientes com invasão da cortical pelo tumor. II - A mandibulectomia marginal está contraindicada em pacientes edêntulos. III - No procedimento da mandibulectomia marginal, deve-se evitar a confecção de ângulos retos para diminuir o risco de fraturas espontâneas. IV - A mandibulectomia marginal é desaconselhável em pacientes submetidos à radioterapia prévia da cavidade bucal.
Está correto APENAS o que se afirma em

A

I e II

B

II e III

C

III e IV

D

I, II e III

E

I, III e IV

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Q1091373

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091373 Medicina

Dentre as lesões pré-malignas abaixo, aquela que está associada a maior risco de transformação para carcinoma invasor é a

A

Eritroplasia.

B

Lichen plano oral

C

Fibrose submucosa oral

D

Leucoplasia verrucosa

E

Leucoplasia homogênea

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Q1091372

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091372 Medicina

Gestante procura o serviço médico e relata que foi submetida à tireoidectomia total há 10 anos, com o diagnóstico de carcinoma medular. Durante a investigação, foi solicitada a mutação do RET e identificou-se mutação no códon 790.
Nesse caso, a orientação apropriada é

A

observação clínica.

B

esvaziamento cervical da gestante.

C

submeter a criança à tireoidectomia antes de dois anos de idade.

D

submeter a criança à tireoidectomia em uma idade mais avançada, pois se trata de mutação de baixo risco.

E

interromper a gestação devido ao alto risco de carcinoma medular do feto.

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Q1091369

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091369 Medicina

Tumoração de fossa nasal apresenta positividade na imuno-histoquímica para citoqueratina AE1/AE3 e LMP-1.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Estesioneuroblastoma

B

Angiofibroma

C

Carcinoma sinunasal indiferenciado

D

Sarcoma naso-sinusal

E

Melanoma de fossa nasal

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Q1091368

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091368 Medicina

Paciente de 48 anos, submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilífero de 2,5 cm com extensão extratireoidiana, e tratamento com 100 mCi de dose de iodo radioativo 131, apresentando pesquisa de corpo inteiro pós-dose com captação cervical de 2% em leito de tireoidectomia. Dosagens séricas, duas semanas após a PCI, mostram TSH de 34 mUI/L e tireoglobulina < 0,2 ng/mL (anticorpo anti-tireoglobulina < 10 UI/mL).
Nesse caso, a conduta indicada, nesse momento, é

A

exploração cirúrgica de possível remanescente tireoidiano.

B

reoperação para esvaziamento cervical central.

C

controle periódico, com dosagem de tireoglobulina e TSH, e ultrassonografia de pescoço.

D

repetir dose terapêutica com 100 mCi de iodo 131.

E

punção aspirativa guiada por ultrassonografia.

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Q1091367

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091367 Medicina

Paciente de 38 anos, renal crônica, há 2 anos em hemodiálise, apresentando dosagens de cálcio sérico de 14 md/dL e PTH de 1830 pg/mL, com doença óssea. A cintilografia com sestamibi mostra intensa captação projetada em topografia de polo superior do lobo direito tireoidiano, e a ultrassonografia sugere um nódulo tireoidiano de 2,0 cm em lobo direito, sem linfonodomegalias. A tomografia computadorizada relata uma massa de 2,3 cm no maior diâmetro, sem plano de clivagem com o lobo tireoidiano.
Nesse caso, a conduta recomendada é

A

manter bifosfonatos e repetir a cintilografia com sestamibi.

B

radioterapia externa exclusiva.

C

paratireoidectomia total com reimplante de fragmentos de uma paratireoide.

D

ressecção do tumor, incluindo o lobo direito tireoidiano, e inspeção das outras paratireoides.

E

tireoidectomia total, com laringectomia total e esvaziamento cervical.

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Q1091364

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q1091364 Medicina

Dentre os tumores malignos de glândulas salivares, verifica-se que o

A

sítio mais comum de neoplasia maligna de glândulas salivares menores é o seio maxilar.

B

adenocarcinoma polimorfo de baixo grau é o tipo histológico de pior prognóstico.

C

carcinoma mucoepidermoide apresenta neurotropismo com alta incidência de disseminação por via perineural.

D

carcinoma adenoide cístico é o tipo mais frequente nas glândulas salivares menores, apresentando alta taxa de recidiva local.

E

carcinoma de células claras de parótida geralmente tem prognóstico ruim.

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Questões de Medicina - Oncologia para Concurso

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