Questões de Medicina - Oncologia para Concurso

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Q395157
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395157 Medicina
No que tange aos aspectos etiológicos e anátomo-patológicos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens a seguir.


Os gliobastomas multiformes representam 50% de todas as neoplasias intracranianas. Muitas alterações genéticas são descritas no tecido tumoral. Entre elas, há alterações dos cromossomas 7, 10, 20 e 22. A alteração do cromossoma 20 é mais frequente nos glioblastomas do que nos astrocitomas anaplásicos. Os genes que codificam o receptor do fator de crescimento epidérmico (EGF-R) e o fator de crescimento derivado das plaquetas (PGFR) estão nos cromossomas 7 e 10.
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Q395156
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395156 Medicina
No que tange aos aspectos etiológicos e anátomo-patológicos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens a seguir.


O câncer representa a principal causa clínica de síndrome de veia cava superior, associada, em 85% das vezes, com câncer de pulmão. As duas histologias mais frequentemente associadas são o carcinoma pulmonar de pequenas células e o seminoma clássico.
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Q395155
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395155 Medicina
No que tange aos aspectos etiológicos e anátomo-patológicos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens a seguir.


A hipercalcemia corresponde ao distúrbio metabólico mais comumente associado às neoplasias malignas, ocorrendo em aproximadamente 10% de todos os pacientes. Tumores como carcinoma epidermóide de pulmão, carcinomas mamários e mieloma múltiplo são os mais frequentemente associados.
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Q395154
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395154 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam sobre o uso de fatores de crescimento hematopoiéticos em oncologia.
Pacientes em tratamento com oprelvecina podem apresentar anemia causada por aumento do volume plasmático secundário à retenção renal de sódio e água.
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Q395153
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395153 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam sobre o uso de fatores de crescimento hematopoiéticos em oncologia.
Uso de eritropoietina recombinante deve ser evitado nos pacientes com anemia por câncer que não estejam em quimioterapia, pelo risco de eventos adversos tromboembólicos.
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Q395152
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395152 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam sobre o uso de fatores de crescimento hematopoiéticos em oncologia.
A depuração inicial da filgrastima administrada por via intravenosa ou subcutânea é linear e relacionada à filtração glomerular; subsequentemente, a taxa de depuração passa a ser governada pela ligação aos receptores G-CSF nos tecidos hematopoiéticos.
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Q395151
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395151 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam sobre o uso de fatores de crescimento hematopoiéticos em oncologia.
Filgrastima ou pegfilgrastima devem ser usados profilaticamente quando o risco de neutropenia febril, para um dado regime, for maior ou igual a 10%, ou quando este risco for menor que 10% e o paciente apresentar dois ou mais fatores de risco para neutropenia febril.
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Q395150
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395150 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam sobre o uso de fatores de crescimento hematopoiéticos em oncologia.
Filgrastima, fator estimulante de colônias de granulócitos e macrófagos, atua nos precursores mieloides, induzindo elevação dose-dependente da leucometria, da neutrofilia e da monocitose, além de aumento da razão entre mieloide e eritroide na medula óssea.
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Q395149
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395149 Medicina
Instabilidade de microssatélites (IMS) é uma característica inerente aos tumores relacionados a erros de replicação do ADN e pode ser considerada como fator prognóstico importante no câncer colorretal. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

IMS tumoral é comum na síndrome de Lynch, condição autossômica dominante, de penetrância incompleta, com predisposição para desenvolvimento de câncer colorretal, endometrial e outros tumores, caracterizada por perda de função dos genes responsáveis pelo reparo de erros de pareamento do ADN.
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Q395148
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395148 Medicina
Instabilidade de microssatélites (IMS) é uma característica inerente aos tumores relacionados a erros de replicação do ADN e pode ser considerada como fator prognóstico importante no câncer colorretal. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Na maioria dos estudos retrospectivos, portadores de tumores malignos colorretais com IMS apresentaram sobrevida maior do que aqueles com tumores com microssatélites estáveis.
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Q395147
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395147 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Acetato de megestrol ou placebo apresentam igual efeito sobre o apetite e o ganho de peso nos pacientes com caquexia neoplásica.
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Q395146
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395146 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Esse paciente tem indicação de uso de quetamina, um antagonista do receptor do N-metílico-D-aspartato.
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Q395145
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395145 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Introdução de oxigenioterapia não invasiva, ansiolíticos, prometazina, nebulização com morfina e redução na dose sistêmica de opioide forte são medidas comprovadamente apropriadas, caso esse paciente apresente piora da dispneia.
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Q395144
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395144 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Esse paciente apresenta quadro compatível com hiperalgesia induzida por opioide.
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Q395143
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395143 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Para esse paciente, quimioterapia contendo bevacizumabe é uma intervenção apropriada.
Alternativas
Q395142
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395142 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Quimioterapia baseada em platina é uma intervenção apropriada para esse paciente.
Alternativas
Q395141
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395141 Medicina
Capacidade de angiogênese é uma etapa crítica no desenvolvimento do câncer. Julgue os próximos itens, com relação aos mecanismos de angiogênese tumoral.


A administração crônica de citotóxicos em baixas doses, intervalos regulares, sem interrupções prolongadas, procedimento conhecido como quimioterapia metronômica, exerce ação antitumoral por efeito antiangiogênico.
Alternativas
Q395140
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395140 Medicina
Capacidade de angiogênese é uma etapa crítica no desenvolvimento do câncer. Julgue os próximos itens, com relação aos mecanismos de angiogênese tumoral.


Nos gliomas malignos, os vasos neoformados por estímulo tumoral são estrutural e funcionalmente anormais, contribuindo para um microambiente hostil, com baixas tensões de oxigênio e aumento da pressão do líquido intersticial.
Alternativas
Q395139
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395139 Medicina
Capacidade de angiogênese é uma etapa crítica no desenvolvimento do câncer. Julgue os próximos itens, com relação aos mecanismos de angiogênese tumoral.


As metaloproteinases da matriz são endopeptidases que dificultam a proteólise do colágeno e limitam a liberação local de fatores pró-angiogênicos pelos tumores.
Alternativas
Q395138
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395138 Medicina
A superexpressão da proteína HER-2/neu correlaciona-se com fatores prognósticos adversos e aparentemente interfere na resposta a determinados regimes quimioterápicos no carcinoma mamário. Acerca do tratamento para o câncer de mama HER-2/neu positivo, julgue os itens a seguir.


No microambiente tumoral, a anfirregulina é o ligante natural para o receptor HER2/neu, e, uma vez ativado, induz atividade mitogênica pela formação de heterodímeros com outros receptores da família HER.
Alternativas
Respostas
2961: E
2962: E
2963: C
2964: C
2965: C
2966: E
2967: E
2968: E
2969: C
2970: C
2971: E
2972: C
2973: E
2974: C
2975: E
2976: E
2977: C
2978: C
2979: E
2980: E
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