Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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Q3128105 Medicina
Tanto o neuroblastoma quanto o tumor de Wilms ocorrem na infância, podendo determinar grandes massas abdominais de difícil diagnóstico diferencial. Qual dos achados abaixo é mais comumente encontrado no tumor de Wilms? 
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Q3126591 Medicina
A complicação macrovascular mais frequente na evolução do hepato carcionoma é o(a)  
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Q3126581 Medicina
Pessoas com risco médio de câncer colorretal, hígidas, devem realizar rastreamento dessa neoplasia até 
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Q3126580 Medicina
Os tumores estromais gastrointestinais são classificados como
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Q3126572 Medicina
O linfoma gástrico classificado como linfoma do tecido linfoide associado à mucos (MALT) é uma neoplasia por proliferação de linfócitos
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Q3125707 Medicina
    Um paciente com câncer pancreático metastático, em estágio avançado e com dor visceral intensa refratária aos opioides, foi encaminhado para um procedimento intervencionista para manejo da dor. Após a avaliação multidisciplinar, decidiu‑se que um bloqueio do plexo celíaco seria realizado inicialmente, com possibilidade de neurólise se o alívio for insuficiente.

Com base nessa situação hipotética e considerando as características técnicas e as indicações clínicas para o bloqueio e a neurólise do plexo celíaco, assinale a alternativa correta. 
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Q3125693 Medicina
A síndrome de Gardner é uma entidade hereditária autossômica dominante que se caracteriza por pólipos intestinais, fibromatose e cistos cutâneos, associados a múltiplos
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Q3125492 Medicina
       Um paciente de 76 anos de idade com histórico de hipertensão controlada e câncer de próstata tratado há 2 anos com radioterapia procurou o pronto‑socorro em razão de quadro de inapetência, vômitos e hematúria macroscópica por 7 dias, associados à diminuição diurese há 8 horas. Ao exame físico, apontaram‑se presença de dor e abaulamento em hipogástrio. Exames de admissão: creatinina 4,5 mg/dL (último valor conhecido há 2 meses: 1,2 mg/dL); ureia de 187 mg/dL; potássio de 5,2 mEq/L; e urina tipo 1 com proteinúria 1+ e > 1 milhão de hemácias. Ultrassom com evidência de imagem hiperecogênica irregular em bexiga.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico etiológico adequado. 
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Q3125490 Medicina
       Uma paciente de 63 anos de idade com diagnóstico recente de câncer de mama metastático foi trazida ao pronto‑socorro em razão de quadro de confusão mental, fraqueza e diurese aumentada há 3 dias. Ao exame físico, estava desidratada (+2/4), pressão arterial de 95/55 mmHg e frequência cardíaca de 105 bpm. Exames laboratoriais iniciais: cálcio total 14,7 mg/dL; albumina 3,8 g/dL; e creatinina 2,0 mg/dL (nível basal de 1,0 mg/dL).

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial apropriada para o manejo.
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Q3125484 Medicina
      Uma paciente de 63 anos de idade, com histórico de câncer de mama receptor hormonal positivo (ER+/PR+), tratado há cinco anos, apresentou‑se à emergência com queixas de dor óssea intensa na coluna torácica e nas coxas, além de fraqueza, náuseas e confusão mental. Os exames laboratoriais revelam hipercalcemia grave (cálcio total de 13,5 mg/dL), aumento da fosfatase alcalina e PTH suprimido. A cintilografia óssea evidencia múltiplas lesões escleróticas na coluna, nas costelas e nos ossos longos.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial adequada para o manejo da hipercalcemia nessa paciente.
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Q3125483 Medicina
      Uma paciente de 42 anos de idade, acometida por mutação BRCA1, compareceu à consulta de rotina para rastreamento. A ressonância magnética revelou uma lesão de 1,4 cm na mama direita, classificada como BI‑RADS 4.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para essa paciente, considerando o risco genético aumentado.
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Q3125482 Medicina
     Uma mulher de 54 anos de idade, pós‑menopausa, com diagnóstico recente de carcinoma mamário invasivo na mama direita, apresentou nódulo de 4 cm no quadrante supero medial, com linfonodo axilar palpável suspeito. A biópsia mostrou tumor receptor hormonal positivo e HER2 negativo. A paciente realizou uma mastectomia e biópsia de linfonodo sentinela, com comprometimento de dois de três linfonodos.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica indicada para essa paciente.
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Q3125481 Medicina
        Uma paciente de 48 anos de idade, sem histórico familiar de câncer de mama, apresentou um nódulo palpável na mama esquerda de 2,5 cm e axila sem linfonodos palpáveis. A ultrassonografia mostrou uma lesão hipoecoica, irregular e espiculada de 2,8 cm. A core biopsy confirma um carcinoma mamário invasivo, triplo negativo, grau histológico 3. A paciente está em bom estado geral, sem comorbidades.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que a apresenta a conduta terapêutica adequada para essa paciente.
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Q3125475 Medicina
       Um paciente do ambulatório de oncologia foi encaminhado em caráter emergencial por quadro de desconforto torácico, dispneia e ansiedade. Ao exame físico, observava‑se fácies ansioso com hipotensão arterial, palidez, pulso paradoxal e estase jugular. A ausculta cardíaca revelou taquicardia com bulhas abafadas.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico do quadro e a neoplasia associada a essa complicação.
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Q3125474 Medicina
     Após avaliação nutricional pré‑operatória de um homem de 56 anos de idade, acometido por neoplasia do terço médio do esôfago, decidiu‑se por se instituir um suporte nutricional parenteral hiperproteico e imunomodulador, individualizado para o caso.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a consequência dessa intervenção nutricional.
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Q3125471 Medicina
      Um paciente foi diagnosticado com câncer de laringe e está em estágio T3 N0 M0, com a lesão localizada na região supraglótica.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a proposta de tratamento inicial adequada para esse paciente.
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Q3125459 Medicina
O risco de câncer de mama em mulheres ao longo da vida pode ser classificado como baixo, moderado ou alto, considerando fatores como histórico pessoal, familiar e outros riscos associados. As diretrizes sobre a idade e a frequência para iniciar o rastreamento com mamografia variam entre recomendações nacionais e internacionais. No Brasil, o Ministério da Saúde sugere uma idade e uma periodicidade específicas para o rastreamento em mulheres com risco habitual, diferentes das orientações de algumas sociedades médicas, como a Sociedade Brasileira de Mastologia, o Colégio Brasileiro de Radiologia e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Considerando as mulheres com risco habitual de câncer de mama, assinale a alternativa que apresenta a idade de início do rastreamento com mamografia e a frequência indicadas pelo Ministério da Saúde.
Alternativas
Q3125458 Medicina
Nos últimos anos, a oncologia tem avançado consideravelmente, com o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas, como a imunoterapia, as terapias‑alvo e os tratamentos personalizados. Esses avanços permitiram tratamentos mais eficazes, com menos efeitos colaterais e maior foco na qualidade de vida dos pacientes. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta, acerca dos princípios do tratamento oncológico.
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Q3124914 Medicina
Uma mulher de 77 anos de idade com câncer de pulmão metastático apresentou‑se ao departamento de emergência com sibilo e intensa dificuldade respiratória. A saturação de oxigênio era de 85% na chegada e melhorou para 93%, após nebulização e corticosteroides. A paciente e seu marido indicaram no passado que ela não desejava ser intubada e confirmaram essa decisão hoje. A frequência respiratória era de 30 respirações por minuto, e ela estava visivelmente desconfortável.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado para melhorar o desconforto da paciente.
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Q3124913 Medicina
        Um paciente de 78 anos de idade com adenocarcinoma de pulmão metastático para ossos (alto volume de doença) foi admitido na enfermaria devido à dor de forte intensidade, com piora progressiva. Possuía antecedentes de hipertensão arterial, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e doença renal crônica (DRC). Nos exames laboratoriais da admissão, observou‑se creatinina elevada para 2,8 mg/dL (baseline 1,5 mg/dL). A dor, associada ao alto volume de metástases ósseas, era difusa e não se localizava em apenas um ponto específico. Antes, a dor estava bem controlada com oxicodona 10 mg VO a cada 4 horas, mas, atualmente, o paciente não observa melhora com a medicação, apesar de fazer uso correto dos resgates conforme o necessário.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica adequada para o controle dessa dor.
Alternativas
Respostas
61: D
62: B
63: E
64: E
65: B
66: E
67: A
68: E
69: C
70: B
71: A
72: E
73: D
74: E
75: D
76: D
77: D
78: C
79: B
80: B