Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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Q2267686 Medicina
A Síndrome de Li-Fraumeni (SLF) é uma síndrome hereditária de predisposição ao câncer causada pela mutação no gene TP53 e que eleva o risco de desenvolver um grande espectro de tumores agressivos, alguns muito raros, em idade muito jovem. Quase a metade dos indivíduos afetados pela SLF têm o primeiro diagnóstico de câncer antes dos 30 anos. O câncer de mama por exemplo em indivíduos jovens é um destes tumores.

Os outros tumores frequentemente observados em famílias com esta síndrome são
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Q2267685 Medicina
Paciente masculino de 65 anos foi diagnosticado com tumor obstrutivo de cólon esquerdo e submetido a colectomia de urgência.

O resultado do anatomopatológico revelou um adenocarcinoma moderadamente diferenciado de 4,0cm com infiltração de peritônio visceral, presença de invasão angiolinfática e perineural, margens cirúrgicas livres, presença de metástase em 6 de 16 linfonodos ressecados. Os exames de imagem após a cirurgia não demonstraram doença à distância.

Em relação ao caso descrito, assinale a afirmativa correta.
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Q2267684 Medicina
Paciente feminina de 44 anos de idade palpou um nódulo na mama direita de 5cm com um linfonodo móvel na axila ipsilateral. A biópsia da mama diagnosticou um carcinoma ductal invasivo da mama, grau 3, receptores de estrogênio e progesterona negativos, HER-2 3+, ki67 50%.

Considerando o caso descrito, assinale a afirmativa correta.
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Q2267683 Medicina
Mulher de 67 anos, ex-tabagista, 21 maços-ano que interrompeu o tabagismo há 7 anos, é internada por dispneia aguda e diagnosticada com tromboembolismo pulmonar (TEP).

Durante a investigação diagnóstica com tomografias, foi encontrada massa no lobo superior direito de 4cm, com linfonodomegalias hilares de até 3cm e lesões ósseas, hepáticas e no pulmão contralateral compatíveis com lesões secundárias. A biópsia da lesão pulmonar guiada por tomografia revelou adenocarcinoma TTF-1 positivo, napsina A positiva e p63 negativo com ressonância nuclear magnética de crânio sem anormalidades e ECOG 1.

Após o tratamento do TEP com anticoagulação e compensação clínica, assinale a sequência de abordagem diagnóstica / terapêutica menos adequada para esse paciente.
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Q2267591 Medicina
Um dos subtipos de dor referidos por paciente com neoplasias avançadas é a dor neuropática.
As medicações a seguir têm ação para o tratamento desse tipo de dor, à exceção de uma. Assinale-a.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Gastroenterologia |
Q2267379 Medicina

Relacione as lesões císticas pancreáticas listadas a seguir às suas características.


1. Neoplasia cística serosa

2. Neoplasia cística mucinosa

3. Neoplasia intraductal produtora de mucina


( ) Predomina no sexo feminino, na grande maioria dos casos é achado incidental e não acomete o ducto pancreático principal.

( ) Ocorre igualmente ambos os sexos, dilatação do ducto pancreático principal e/ou secundários, únicos ou múltiplos.

( ) Mais comum em mulheres (90-95% dos casos), não acomete o ducto pancreático principal, geralmente solitário, risco de malignização.


Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Gastroenterologia |
Q2267374 Medicina
Paciente do sexo feminino, 59 anos, com diagnóstico de carcinoma de bexiga metastático, em uso de imunoterapia (immune checkpoint inhibitor), interna com história de diarreia líquida há 13 dias, sem muco ou sangue, odor fétido, associada a dor abdominal, distensão do abdome e febre.
À admissão relatava tratamento recente para sinusite bacteriana. A tomografia computadorizada de abdome e pelve revelou pancolite.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Dermatologia |
Q2267343 Medicina
A imunoterapia empregada no tratamento do melanoma metastático ou não, assim como em outras neoplasias, desencadeia inúmeros efeitos colaterais, entre os quais as buloses.
Assinale a opção que indica a mais frequente com esta terapia.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Coloproctologia |
Q2267339 Medicina
Assinale a opção que indica os tumores de origem mesenquimal, cuja maioria é positiva para CD117 na imuno-histoquímica, um receptor tirosina quinase tipo III. 
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Coloproctologia |
Q2267338 Medicina
Quanto aos princípios da colectomia para o tratamento das neoplasias malignas do cólon, assinale a afirmativa correta. 
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Q2266893 Medicina
No tratamento cirúrgico das metástases para o pulmão, assinale a opção que não é um fator prognóstico.
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Q2266892 Medicina
Com relação aos tumores neuroendócrinos pulmonares, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O tumor carcinoide típico apresenta baixo índice mitótico. ( ) O carcinoide atípico é, mais frequentemente, de localização periférica, diferente do típico, produz menos sintomas e sinais obstrutivos. ( ) Os tumores carcinoides típicos não apresentam qualquer relação com o história prévia de tabagismo. ( ) Os tumores carcinoides típicos, em conjunto com os atípicos, representam a maioria dos tumores neuroendócrinos pulmonares.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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Q2266890 Medicina
O estadiamento linfático preciso da neoplasia pulmonar malígna é de grande importância na determinação da melhor forma de tratamento a ser adotada, além de estabelecer critérios de ressecabilidade e prognóstico.
É considerada comprometimento “N1”, a extensão neoplásica que compromete a estação linfática
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Q2266834 Medicina
Estudos epidemiológicos demonstram que a incidência de melanoma tem crescido nos últimos anos. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. A biópsia da lesão primária é preferencialmente excisional com margens de 1 a 2mm, sendo que nos membros ela deve ser longitudinal.
II. A recomendação de ampliação de margens cirúrgicas de melanoma in situ á de 0,5 a 1,0cm.
III. Como regra geral, a biópsia do linfonodo sentinela está indicada nos casos com Breslow maiores ou iguais a 0,8 mm/ 1mm e, nos mais finos, na presença de ulceração e/ou de alta taxa mitótica.
Está correto o que se afirma em 
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Q2266830 Medicina
Acerca da reconstrução mamária por câncer de mama, é correto afirmar que, na maioria dos casos,
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Q2266791 Medicina
Sobre a imunoterapia, assinale a afirmativa correta.
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Q2266790 Medicina
Paciente branco, sexo masculino, 60 anos, vem em consulta médica com queixa de odinofagia à direita e engasgos há 6 meses.
Ao exame físico, havia blastoma de base de língua à direita e linfonodomegalia em nível cervical II. Foi realizada a biópsia cervical, compatível com carcinoma escamoso, p16 positivo. Exames de estadiamento sem evidência de doença à distância. O paciente foi tabagista durante 5 anos, 1 maço ao dia, porém parou há 30 anos. Etilista social. Passado de carcinomas basocelulares de pele, ressecados. Nega outras comorbidades.
Com relação ao caso descrito, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2266787 Medicina
Sobre o tratamento sistêmico em neoplasias malignas de cabeça e pescoço, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2266785 Medicina
Paciente de 65 anos, tabagista, apresenta linfonodo palpável de cerca de 2cm no nível II esquerdo. Realizou punção aspirativa por agulha fina, com laudo de carcinoma epidermoide.
Durante a investigação do primário foi identificada lesão na orofaringe ipsilateral de cerca de 4cm, ocupando o palato mole e causando destruição da úvula.
Com relação aos tumores de orofaringe, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A presença de extensão extranodal altera o prognóstico tanto de pacientes relacionados ao papillomavirus humano (HPV) quanto dos não relacionados.
( ) Os mecanismos de carcinogênese envolvidos no carcinoma de orofaringe papillomavirus humano (HPV) relacionados são a desregulação de E6 e E7 e a consequente supressão dos genes p53 e Rb.
( ) A cirurgia transoral robótica está bem indicada nos tumores iniciais HPV positivos e com metástases cervicais pequenas. A presença de trismo é a principal contraindicação à cirurgia robótica transoral.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Q2266783 Medicina
A terapia sistêmica para carcinoma diferenciado de tireoide iodo refratário é indicada na presença de doença metastática 
Alternativas
Respostas
841: C
842: E
843: E
844: D
845: A
846: B
847: E
848: C
849: A
850: D
851: D
852: A
853: E
854: C
855: C
856: A
857: E
858: A
859: D
860: D