Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso

Foram encontradas 7.664 questões

Q3039369 Medicina
Pesquisas demonstram que a prevenção é a melhor forma de combater a obesidade infantil, um trabalho que deve ser iniciado antes mesmo de a mulher engravidar. No que diz respeito à dieta da criança, um cardápio equilibrado, com destaque para frutas, legumes e verduras, deve ser incentivado em todas as fases da infância.

A respeito das orientações da Sociedade Brasileira de pediatria é correto afirmar que
Alternativas
Q3039368 Medicina
Lorena, de 18 meses, é levada ao hospital pelos pais, com história de aumento de volume abdominal, colúria, emagrecimento, palidez, febre, apatia e irritabilidade há dois meses. Exame físico: regular estado geral, pressão arterial acima do percentil 90 para a idade, e extensa tumoração palpável em loja renal direita de limites imprecisos, que não atravessa a linha média do abdome.
A hipótese diagnóstica mais provável é 
Alternativas
Q3039367 Medicina
Antônia leva sua fila Júlia para consulta na UBS com relato de polidipsia, poliúria, polifagia e emagrecimento. A mãe está preocupada com a criança. Entre os critérios propostos para diagnóstico de Diabetes Mellitus, adotado pelo Departamento de Nutrologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), qual valor de glicemia aleatória seria considerado diagnóstico de diabetes para Júlia?
Alternativas
Q3039366 Medicina
Um lactente de 2 meses, previamente hígido, tem história de coriza e tosse há 5 dias, dispneia de início insidioso há 3 dias, com piora há 1 dia. Ao exame físico, apresenta-se taquidispneico, com tiragens subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado e sibilos disseminados. Faz parte do tratamento nessa fase
Alternativas
Q3039365 Medicina
Você é o pediatra de plantão e vai avaliar um bebê com 36 horas de vida a pedido do R1 de pediatria. O bebê nasceu de 39 semanas de idade gestacional e de parto vaginal, mãe 24 anos, G2P1A1, peso de nascimento: 3.270g. O bebê suga ao seio materno, tem exame físico normal, já urinou e evacuou. Você irá realizar o teste do coraçãozinho. A respeito desse teste, é correto afirmar que
Alternativas
Q3036490 Medicina
As lesões na extremidade superior das crianças são muito comuns na população pediátrica. Em relação a essa afirmativa, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q3036190 Medicina
Lactente de 4 meses de idade é trazido pela mãe que irá retornar ao trabalho e solicita mudança da dieta.

Diante do caso, a orientação dietética mais adequada até os seis meses de idade é:  
Alternativas
Q3036189 Medicina
A doença do refluxo gastresofágico (DRGE) vem apresentando um aumento da sua incidência na faixa etária pediátrica nos últimos anos.

Em relação aos seus sintomas clínicos, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3036188 Medicina
Criança de 7 anos de idade é levada para avaliação com queixa de dor abdominal iniciada há aproximadamente 3 anos. Além disso, a mãe queixa da presença de pequenas quantidades de fezes na veste íntima da criança, várias vezes ao dia. Ao exame, palpa-se uma massa mal delimitada e de consistência endurecida no hipogástrio da criança.

O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3036187 Medicina
Menina de 8 anos é levada para atendimento médico devido a surgimento de odinofagia e febre alta nas últimas 24 horas. Em exame físico, é vista hiperemia de amigdalas com placas purulentas.

Ao prescrever o tratamento, o principal benefício é diminuir o risco da ocorrência de
Alternativas
Q3036186 Medicina
Criança de 7 anos revela quadro de febre, polaciúria e urgência urinária há dois dias. No retorno ao médico, apresenta o exame de urina com nitrito positivo e hematúria ++ e gram de gota com bastonetes gram negativos coráveis.

Nesse caso, a opção terapêutica de primeira linha será com
Alternativas
Q3036185 Medicina
Lactente de 5 meses é levado para avaliação médica devido a quadro de irritabilidade e baixo ganho de peso. Nascido a termo, encontra-se em aleitamento materno exclusivo com técnica e pega adequada e boa sucção. A mãe revela que é vegana. Ao exame, nota-se palidez cutânea acentuada. Foi solicitado hemograma, que mostrou hemoglobina de 9g/dl, VCM de 112 e HCM de 40.

O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3036184 Medicina
Adolescente de 15 anos é atendida no Centro de Saúde, apresentando um exame de beta-HCG positivo. Ela afirma que a gestação é fruto de um relacionamento com um colega de escola e pede que os pais não sejam informados do fato.

Levando-se em conta esse caso e baseando-se no Código de Ética Médica do CFM, é correto afirmar que o sigilo profissional
Alternativas
Q3036183 Medicina
O aleitamento materno ideal deve ocorrer desde a sala de parto até dois anos ou mais, exclusivo e em livre demanda até o 6º mês. Entretanto, apesar de todos os esforços, menos da metade das crianças do mundo (incluindo o Brasil) consegue atingir essa meta.

Sobre o aleitamento materno, avalie as seguintes afirmativas:

I - O contato pele a pele imediatamente após o parto é uma prática capaz de reduzir em 22% a mortalidade neonatal por doenças infecciosas, pelo fato de permitir o início mais precoce do aleitamento materno. II - A alimentação adequada durante o período transcorrido entre a gravidez e os dois primeiros anos de vida pode ter efeitos duradouros, tornando possível a modificação do risco de doenças não transmissíveis como diabetes tipo 2 e obesidade. III - Diante de uma possível falha ou dificuldade com a amamentação devido à ausência ou à pouca produção de colostro, o pediatra pode avaliar a introdução da fórmula infantil a fim de evitar possíveis complicações do jejum prolongado, como a hipoglicemia neonatal.  IV - Os recém-nascidos prematuros, entre 32-34 semanas, podem ter dificuldade no recebimento do leite materno direto do seio da mãe devido a questões relacionadas à coordenação da sucção, deglutição e respiração, que podem levar a episódios de apneias, broncoaspiração e engasgos.

Está correto apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3036181 Medicina
O estado nutricional da criança pode ser avaliado por diferentes métodos, que incluem inquéritos dietéticos, determinações bioquímicas, avaliação clínica e antropometria. Sobre o crescimento infantil é correto afirmar que:
Alternativas
Q3020748 Medicina

Paciente de 10 anos, sexo feminino, branca, previamente hígida, compareceu a unidade de saúde acompanhada pela mãe, com história de edema em membros inferiores há cerca de 2 semanas, sem outros sintomas. Nega hematúria macroscópica. Antecedentes de infecções respiratórias com uso esporádico de ibuprofeno e acetaminofeno. Ao exame, apresenta PA: 130x70mmHg, edema de membros inferiores 2+ em 4+. Sorologias (Hepatite B e C): negativas. Anticorpos ANCA e anti-MBG: negativos. Título de C3 e C4: diminuídos.

Qual seria a principal hipótese diagnóstica?

Alternativas
Q3020745 Medicina

Uma criança de 4 anos de idade comparece acompanhada pelo pai na unidade básica de saúde com história de sibilância, tosse seca e desconforto respiratório, durante as crises, com frequência mensal. O pai relata que no último mês, apresentou esses sintomas mais de três vezes por semana e que, nas crises intensas, é levado ao pronto-socorro. Em casa, realiza nebulizações com fenoterol, o que resulta em melhora. A mãe tem história de bronquite na infância. Ao exame físico, a criança está em bom estado geral, eupneico, com expansibilidade torácica simétrica, sem deformidades e sem tiragens; a ausculta pulmonar não mostra alterações. Com relação à situação apresentada, assinale a opção correta. 

Alternativas
Q3019408 Medicina
Medicina do Adolescente Uma adolescente de 14 anos, residente em Queimadas, PB, apresenta queixas de ciclos menstruais irregulares e ganho de peso nos últimos seis meses. Ela também relata dificuldades de concentração na escola e preocupações crescentes com sua aparência física, exacerbadas pela pressão social entre seus pares.

Quais estratégias devem ser adotadas para o manejo clínico e psicológico desta paciente, considerando o contexto biopsicossocial?


1. Realização de uma avaliação clínica abrangente, incluindo exames laboratoriais para descartar distúrbios endócrinos como síndrome dos ovários policísticos (SOP).

2. Encaminhamento para uma consulta com um nutricionista, visando a orientação sobre hábitos alimentares saudáveis e controle de peso de maneira equilibrada.

3. Implementação de um plano de atividade física moderada, adaptado às preferências e capacidades da adolescente, para promover a saúde física e mental.

4. Oferta de suporte psicológico, com foco em questões de autoimagem, autoestima e estratégias para lidar com a pressão social.

5. Envolvimento da família no processo terapêutico, promovendo um ambiente de apoio e compreensão dentro de casa.


Alternativas:
Alternativas
Q3019407 Medicina
Problemas Dermatológicos na Infância Uma criança de 6 anos apresenta lesões cutâneas pruriginosas e crostosas no couro cabeludo, diagnosticadas como impetigo. A mãe relata que as lesões têm se espalhado rapidamente, e outras crianças da escola também começaram a apresentar sintomas semelhantes.

Quais intervenções devem ser priorizadas para o manejo adequado deste caso e para prevenir surtos na comunidade escolar?

1. Início imediato de antibióticos tópicos ou sistêmicos, conforme a gravidade das lesões e a extensão da infecção. 

2. O isolamento da criança não é necessário devido às lesões infecciosas para evitar a disseminação do impetigo para outras crianças.

3. Realização de uma avaliação dos contatos próximos, como irmãos e colegas de escola, para identificar e tratar casos assintomáticos.

4. Educação da mãe e dos cuidadores sobre a importância da higiene pessoal e a limpeza das roupas e objetos pessoais da criança.

5. Notificação do surto à vigilância epidemiológica municipal para a implementação de medidas preventivas na escola.

Alternativas: 
Alternativas
Q3019406 Medicina
Afecções Cirúrgicas Comuns da Infância Uma criança de 8 anos em Queimadas, PB, foi diagnosticada com apendicite aguda e encaminhada para o hospital regional. A família, no entanto, demonstra hesitação em aceitar a necessidade de uma intervenção cirúrgica imediata.

Qual deve ser a abordagem do médico para garantir a compreensão da gravidade do quadro e a adesão ao tratamento cirúrgico?

1. Explicação detalhada sobre os riscos de não realizar a cirurgia, incluindo o risco de peritonite e outras complicações graves.

2. Discussão não detalhada sobre o procedimento cirúrgico, dando destaque apenas para a segurança e a eficácia da apendicectomia em crianças.

3. Envolvimento de um segundo médico para fornecer uma opinião adicional e reforçar a recomendação de cirurgia é obrigatória.

4. Oferta de apoio psicológico para a família, ajudando-os a lidar com a ansiedade relacionada à cirurgia.

5. Implementação de um protocolo de analgesia e cuidados pós-operatórios para minimizar o desconforto da criança após a cirurgia.


Alternativas:
Alternativas
Respostas
241: D
242: B
243: D
244: A
245: D
246: B
247: C
248: C
249: A
250: B
251: A
252: C
253: D
254: D
255: D
256: C
257: D
258: E
259: D
260: A