Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso
Foram encontradas 7.664 questões
Com o objetivo de evitar a transmissão do vírus, os profissionais não devem efetuar compressões torácicas ou procedimentos de vias aéreas sem instalação prévia do EPI completo: eles devem estar paramentados com capotes impermeáveis, máscara N95 ou semelhante, óculos de proteção e(ou) protetor facial (face shield ou front shield), luvas e gorro.
A cetoacidose grave é definida por pH entre 7,1 e 7,2 e bicarbonato entre 6 e 9.
O tratamento da cetoacidose baseia-se em quatro princípios fisiológicos: restaurar o volume de líquidos; administrar insulina para inibir a lipólise e o retorno do uso da glicose como fonte energética; repor eletrólitos; e corrigir a acidose.
O edema cerebral é mais comum quando o nível sérico de sódio está subindo, e não baixando, e os primeiros sintomas neurológicos podem consistir em cefaleia, sonolência excessiva e pupilas dilatadas.
Considerando o caso clinico apresentado, julgue o item a seguir.
Os mecanismos que desencadeiam a insuficiência cardíaca acarretam uma hiperperfusão sistêmica e a consequente oferta inadequada de oxigênio aos tecidos
Considerando o caso clinico apresentado, julgue o item a seguir.
A resposta inicial do organismo diante de uma injúria miocárdica ou de uma cardiopatia estrutural tem por objetivo reduzir o débito cardíaco por meio da utilização de mecanismos de compensação neuroendócrinos complexos.
Considerando o caso clinico apresentado, julgue o item a seguir.
A síndrome clínica da insuficiência cardíaca, apesar de ser mais comum em crianças portadoras de cardiopatias congênitas, em especial lactentes, pode acometer outras faixas etárias pediátricas e em outras condições clínicas.
Os acidentes causam cerca de 13 óbitos por dia e são ainda responsáveis pela hospitalização de mais de 120 mil jovens na rede que compõe o SUS.
No Brasil os acidentes representam a principal causa de morte entre crianças e adolescentes de 1 a 14 anos de idade.
As queimaduras representam a maioria dos casos de acidentes, seguidas por quedas, sendo as lesões mais graves as relacionadas às quedas de alguma altura.
A partir desse caso clínico, julgue o item seguinte.
Está indicada a realização de uma radiografia simples da perna esquerda, a fim de afastar o diagnóstico de osteoma osteoide.
Lactente de 4 meses de idade apresentava crises de sudorese, irritabilidade e cianose de extremidades ½ hora após as mamadas desde os 10 dias de vida, quando subitamente apresentou convulsões de difícil controle. Os exames iniciais mostraram glicemia = 10 mg/dl; gasometria: pH = 7,28, pO2 = 80 mm Hg, pCO2 = 35 mm Hg, HCO3 = 13 mEq/L; hemograma, EAS e eletrólitos séricos dentro dos limites normais. Nesse caso, intolerância à lactose é a hipótese diagnóstica.
Lactente de dois meses de idade apresenta crise convulsiva generalizada. O pai, que está desacompanhado da mãe, refere que o lactente apresenta-se sonolento, letárgico e com choro fraco há poucas horas. Ao exame físico, o lactente está sonolento, mal responsivo aos estímulos superficiais e profundos, e o exame de fundo de olho revela papiledema e hemorragia retiniana. Nesse caso, o diagnóstico é de síndrome do bebê sacudido.
Uma criança de 18 meses de idade, hígida, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada, de duração efêmera, na vigência de febre elevada e, por isso, foi levada à emergência de um hospital. Foi o primeiro episódio, não havia história familiar de epilepsia na família, bem como não havia evidências clínicas de infecção do sistema nervoso central. No exame físico, a criança estava alerta, ativa, reativa, sem alterações no exame neurológico. Nesse caso, está indicado o tratamento profilático de nova crise com anticonvulsivante.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Está indicada a realização do exame de ecocardiograma com doppler em ocasião oportuna, uma vez que de 40% a 50% dos portadores da trissomia do 21 têm cardiopatia congênita.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Transposição dos grandes vasos da base, tetralogia de Fallot e atresia de pulmonar são cardiopatias congênitas a serem admitidas como possíveis diagnósticos.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Considera-se boa resposta após 1 hora do tratamento inicial a variação da saturação de oxigênio para > 95% em ar ambiente, a da PFE para > 50% do basal e a melhora da dinâmica respiratória e cardiovascular.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Em caso de resposta incompleta após 1 hora do tratamento inicial, está indicado o uso de corticosteroide.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
O tratamento inicial deve conter oxigênio e b2-agonista mais brometo de ipratrópio por nebulização ou inalador pressurizado a cada 20 minutos, durante 1 hora, ao final do qual deverá ocorrer a reavaliação do quadro.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Trata-se de um caso de exacerbação de asma considerado muito grave.