Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso

Deve-se realizar a intubação traqueal antes de se transportar RNs que tenham peso, ao nascer, inferior a 2.000 g e que apresentem desconforto respiratório.

Recém-nascidos com FC abaixo de 120 bpm não devem ser transportados, uma vez que o risco iminente de parada cardíaca não será abreviado.

A taxa de infusão de glicose, durante o transporte, deve ser aumentada para 7 mg/kg/min para prevenção da hipoglicemia.

Recém-nascido com hérnia diafragmática deve ser transportado em decúbito lateral contralateral ao pulmão herniado.

O transporte só deve ser iniciado quando o RN apresentar pH sanguíneo acima de 7,25.

O quadro desse RN pode evoluir para perfuração intestinal, e existe uma probabilidade aumentada que ela ocorra no íleo terminal ou ceco.

Deve-se manter a nutrição enteral mínima, completando-se a taxa calórica com a nutrição parenteral e iniciar-se antibiótico sistêmico por dez dias.

Esse quadro pode ser ocasionado por diminuição da permeabilidade intestinal e aderência bacteriana na parede intestinal.

Deve-se manter dieta oral zero, SOG aberta, nutrição parenteral e antibióticos por três dias, se a evolução clínica for satisfatória e a hemocultura negativa.

Deve-se manter dieta oral zero com SOG aberta, nutrição parenteral e antibióticos por quatorze dias. A laparotomia exploradora está indicada.

Hipoglicorraquia, proteinorraquia discreta, pleocitose com predomínio de neutrófilos.

Glicose discretamente diminuída, proteinorraquia discreta, pleocitose com predomínio de linfócitos.

Hiperglicorraquia, proteinorraquia > 1 g, pleiocitose com predomínio de neutrófilos.

Hipoglicorraquia, proteinorraquia discreta, pleocitose com predomínio de neutrófilos, hemácias.

Hipoglicorraquia, proteinorraquia > 1 g, pleiocitose com porcentagem elevada de eosinófilos.

reduzem a vasoconstrição pulmonar hipóxica.

levam à broncodilatação.

estimulam o centro respiratório.

melhoram a complacência pulmonar.

reduzem a fadiga do diafragma.

uma semana de idade pós-natal.

quatro semanas de idade pós-natal.

oito semanas de idade pós-natal.

doze semanas de idade pós-natal.

seis meses de idade pós-natal.

a calcitonina está diminuída.

o paratohormônio tem sua ação aumentada em nível renal.

há perda renal de cálcio, agravada pela natriurese.

a hiperfosfatemia, secundária à alimentação desse RN, favoreceu o quadro.

há perda intestinal aumentada de magnésio.

anfotericina lipossomal, após coleta de hemocultura.

variconazol, após coleta de hemocultura.

caspafungina, após coleta de hemocultura.

anfotericina B, após coleta de hemocultura.

micafungina, após coleta de hemocultura.

mielogênese.

sinaptogênese.

neurogênese.

migração.

diferenciação celular.

Aumento da resistência das vias aéreas.

Aumento da expressão do óxido nítrico sintetase.

Shunt intracardíaco esquerda – direita.

Atraso na reabsorção do líquido pulmonar no momento do nascimento.

Vasodilatação pulmonar.

atividade aumentada da enzima ácido glutâmico descarboxilase.

menor expressão dos receptores NMDA.

excesso de GABA.

deficiência de glutamato.

falha na bomba de Na⁺K⁺ ATP dependente.

leva a uma redução da capacidade residual funcional.

produz uma menor estabilização alveolar na expiração.

surfactantes de origem animal não têm, em sua composição, proteínas SP-A e SP-D.

surfactantes sintéticos têm uma maior resistência à inativação por proteínas presentes no interior do alvéolo.

surfactante profilático pode ser feito no prazo de até uma hora após o nascimento.

vinibição do óxido nítrico sintetase.

ativação da fosfodiesterase 5.

inibição da ciclooxigenase.

inibição da ciclooxigenase.

ativação da fosfodiesterase 3.

aumentada, pois ele apresenta aumento da resistência.

reduzida, pois ele apresenta redução da pressão resistiva.

aumentada, pois ele apresenta aumento da pressão elástica.

reduzida, pois ele apresenta diminuição da complacência.

reduzida, pois ele apresenta redução da tensão superficial.

com 34 semanas de idade gestacional corrigida.

com 35 semanas de idade gestacional corrigida.

após 10 dias da apneia.

após realização de polissonografia.

com 36 semanas de idade gestacional corrigida.

apresentam um maior acúmulo de ureia no interstício.

têm uma menor resposta renal ao hormônio antidiurético.

têm uma capacidade aumentada de concentrar a urina.

apresentam diminuição da resistência vascular renal.

têm uma alça de Henle proporcionalmente mais alongada.

estoque de glicogênio aumentado.

glicogenólise diminuída.

predomínio da glicólise anaeróbia.

uma quantidade aumentada de glutationa reduzida.

gliconeogênese diminuída.

Deficiência de cálcio e fósforo.

Hemoconcentração que ocorre em função do crescimento pós-natal.

Produção inadequada de eritropoetina.

Liberação de cortisol.

Maior meia vida das hemáceas.

presença de líquido amniótico meconial.

apresentação não-cefálica.

macrossomia fetal.

padrão anormal de frequência cardíaca fetal.

estabelecimento de choro e(ou) respiração espontânea rítmica e regular.

Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

Iniciar ampicilina e gentamicina, após coleta de hemograma, hemocultura e PCR.

Colher hemocultura, hemograma e PCR. Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

Colher hemocultura, hemograma, PCR e liquor cefaloraquidiano. Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

Colher hemocultura, hemograma, PCR e liquor cefaloraquidiano, realizar radiografia de tórax. Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

A macrossomia fetal está relacionada a níveis de insulina e peptídeo-C em sangue de cordão.

O tecido gorduroso desses RNs concentra-se sobretudo em cintura pélvica.

A vasculopatia materna contribui para a macrossomia fetal.

A transferência placentária de aminoácidos contribui para a redução da síntese de cortisol e, consequentemente, para a redução da incidência de macrossomia fetal.

A macrossomia fetal desenvolve-se a partir da 20.ª semana de idade gestacional.