Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Assinale a opção que indica o parâmetro que deve estar alterado na espirometria, obrigatório no diagnóstico da DPOC.
TEXTO PARA A QUESTÃO
Para a próxima questão analise o caso clínico a seguir: Mulher de 68 anos,72 kg, queixa de dor inespecífica em base de hemitórax esquerdo há 1 semana e que piorou da dor nos últimos dias associada a dispneia, tosse produtiva e febre não aferida. Está acompanhada por uma vizinha que informa que ela estava gripada, mas que teve melhora da gripe e que reclamava de dores nas pernas com frequência também. A paciente mora sozinha é usuária de cigarro eletrônico para abandonar o cigarro comum, nega outras comorbidades. Ao exame físico está confusa, a escala de Glasgow é igual a 14, frequência cardíaca: 97 batimentos por minuto, pressão arterial: 90/58 mmhg, frequência respiratória 30ipm, saturimetria com fração inspirada de oxigênio de 21%: 91%, ausculta pulmonar apresenta creptos finos em base esquerda associada a roncos esparsos. Membros inferiores com presença de varizes finas, sem edemas ou empastamentos. Tempo de enchimento capilar < 2 segundos.
TEXTO PARA A QUESTÃO
Para a próxima questão analise o caso clínico a seguir: Mulher de 68 anos,72 kg, queixa de dor inespecífica em base de hemitórax esquerdo há 1 semana e que piorou da dor nos últimos dias associada a dispneia, tosse produtiva e febre não aferida. Está acompanhada por uma vizinha que informa que ela estava gripada, mas que teve melhora da gripe e que reclamava de dores nas pernas com frequência também. A paciente mora sozinha é usuária de cigarro eletrônico para abandonar o cigarro comum, nega outras comorbidades. Ao exame físico está confusa, a escala de Glasgow é igual a 14, frequência cardíaca: 97 batimentos por minuto, pressão arterial: 90/58 mmhg, frequência respiratória 30ipm, saturimetria com fração inspirada de oxigênio de 21%: 91%, ausculta pulmonar apresenta creptos finos em base esquerda associada a roncos esparsos. Membros inferiores com presença de varizes finas, sem edemas ou empastamentos. Tempo de enchimento capilar < 2 segundos.
O diagnóstico para essa criança é:
Ao exame físico do paciente adulto, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Asma/2023, assinale a opção que indica a alteração observada com maior frequência.
O caso clínico descrito é sugestivo de qual patologia e qual o tratamento indicado?
Extraído da revista J Bras Pneumol. 2008; 34(7): 532-536.
Analisando o caso clínico descrito, diagnosticado com Hipertensão Tromboembólica Pulmonar Crônica HPTEPC, a conduta terapêutica adotada foi correta ou não?
Com relação à asma brônquica, considere as seguintes afirmativas:
I. A espirometria é o principal exame de função pulmonar recomendado, sendo útil para diagnóstico e avaliação de resposta ao tratamento.
II. No tratamento da asma leve é indicado o uso de monoterapia com beta 2-agonista de curta duração.
III. O uso de corticoide endovenoso é o tratamento de escolha nas crises.
É(São) verdadeira(s) a(s) afirmativa(s)
MCAS, 5 anos, está apresentando, nos últimos dois meses, sintomas de rinite cinco dias por semana. Sua mãe relata que a criança está com dificuldade para dormir devido à congestão nasal, chegando até a roncar. Nos últimos dias faltou à escola, pois os espirros em salva e a coriza a estavam incomodando muito. Ao exame a criança apresenta intensa hiperemia ocular e respiração bucal. A mãe relata, ainda, que o pai da criança é asmático.
Diante do quadro clínico, qual é o tratamento mais adequado?