Questões de Concurso
Comentadas sobre urologia em medicina
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Com relação à infecção do trato urinário, julgue o item subsequente.
Em caso de infecção do trato urinário baixa (cistite), de origem
comunitária, em mulheres jovens imunocompetentes e sem
fatores associados (não complicada), pode ser feito tratamento
empírico, sendo dispensável a solicitação de urocultura.
Com relação à infecção do trato urinário, julgue o item subsequente.
É comum que, em pacientes idosos, a única manifestação
clínica presente da infecção do trato urinário seja a alteração
do nível de consciência associada à confusão mental.
Com relação à infecção do trato urinário, julgue o item subsequente.
Os antibióticos beta-lactâmicos, a nitrofurantoína, a fosfomicina e as quinolonas podem ser utilizados sem restrições para o tratamento de cistite em gestantes.
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2 . O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL; fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2 . O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL; fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Caso seja confirmada a deficiência absoluta de ferro, a dose de
ataque de ferro parenteral deverá ser realizada com a
administração de 1.000 mg de ferro divididos em dez sessões
de hemodiálise.
Sobre a infecção do trato urinário (ITU), assinale a alternativa INCORRETA:
Acerca da insuficiência renal aguda (IRA), analise as afirmativas.
I. A creatinina sérica é o marcador mais usado para avaliar a função renal. Ela sofre influência de alguns fatores, tais como: massa muscular, hipercatabolismo e drogas.
II. A incidência da IRA aumenta com a idade, justificada pela perda progressiva da taxa de filtração glomerular com a idade, associada a maior prevalência de comorbidades, como Diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica.
III. A IRA pós-renal, que está associada à obstrução do trato urinário, é a maior causa de insuficiência renal aguda. Exige a ocorrência de obstrução com repercussão renal bilateral ou unilateral com rim único.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
Os uropatógenos que causam infecção do trato urinário
variam conforme localidade e outras variáveis, porém, no
Brasil, consistem habitualmente em _________________.
Com relação ao câncer de bexiga, julgue o item a seguir.
A quimioterapia neoadjuvante melhora a sobrevida livre
de doença quando associada à cistectomia radical.
Com relação ao câncer de bexiga, julgue o item a seguir.
Lesões T1 de baixo grau apresentam boa resposta aos
esquemas de instilação vesical com BCG.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
Os níveis de PSA sérico variam com a idade, a raça e o
volume prostático.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
No tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB),
a finasterida não diminui os riscos de retenção urinária
e de intervenção cirúrgica.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
Um escore de sintomas prostáticos (IPSS) acima de
20 pontos indica grave obstrução infravesical.
Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue o seguinte item.
PSA sérico acima de 20 ng/mL, doença palpável
bilateralmente e escore de Gleason maior que 7 na
biópsia pré-tratamento são fatores de pior prognóstico no
câncer prostático.
No que se refere à litíase urinária, julgue o item subseqüente.
Existem três tipos de hipercalciúria: reabsortiva,
absortiva e renal.