Questões de Concurso
Sobre diabetes em nutrição
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Diabetes mellitus corresponde a um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia resultante de defeitos na secreção de insulina, na ação da insulina ou em ambas. Em relação às recomendações alimentares no diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir.
I. Em indivíduos diabéticos, as anormalidades do metabolismo de proteínas são, em geral, menos afetadas pela deficiência de insulina do que o metabolismo da glicose. Nos diabéticos tipo 2, observa-se que a manutenção crônica de hiperglicemia moderada pode contribuir para maior catabolismo proteico, sugerindo haver a necessidade de se aumentar o consumo de proteínas.
II. O objetivo primário no que se refere à gordura da dieta de indivíduos diabéticos é limitar a ingestão de gordura saturada e de colesterol, pois a gordura saturada é determinante no aumento do LDL-colesterol plasmático.
III. Os indivíduos com esta patologia devem ser motivados a escolher uma variedade de alimentos que contenham fibras, destacando as fibras insolúveis.
Estão corretas as afirmativas
I- Consiste em aumento da concentração sérica de insulina e redução nas concentrações de glucagon, catecolaminas e cortisol. II- Consiste na redução efetiva da concentração de insulina circulante associada a uma excessiva liberação de hormônios contrarreguladores, provocando lipólise. III- Os ácidos graxos livres liberados do tecido adiposo são oxidados em corpos cetônicos no fígado por estímulo do glucagon. IV- Observa-se aumento na produção hepática e renal de glicose e redução em sua captação pelos tecidos sensíveis à insulina, provocando hiperglicemia e hiperosmolalidade.
Estão corretas as afirmativas
Leia com atenção o seguinte texto.
O controle metabólico é apontado como a pedra angular do
manejo do diabetes, pois alcançar um bom controle reduz o risco
de complicações microvasculares e pode, também, minimizar as
chances de doenças cardiovasculares. De modo semelhante,
melhora os níveis pressóricos e de lipídios e pode ser eficaz na
redução de eventos cardiovasculares. As escolhas alimentares
promovem efeito direto sobre o equilíbrio energético e, por
conseguinte, sobre o peso corporal e os níveis pressóricos e de
lipídios plasmáticos.
Ao contrário do DM1, que não pode ser evitado, o DM2 pode ser retardado ou evitado por meio de modificações do estilo de vida, que incluem alimentação saudável e atividade física.
Sobre a composição nutricional do plano alimentar indicado para pessoas com diabetes mellitus, marque (V) para as alternativas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) O percentual de carboidratos da dieta deve ser de 45% a 60%. É possível usar padrões alimentares com menor teor de carboidratos para DM2 de forma individualizada e acompanhada por profissional especializado.
( ) Fibra alimentar deve ser de, no mínimo, 14 g/1.000 kcal, 20 g/1.000 kcal para DM2.
( ) A recomendação de sacarose é, no máximo, 10% a 15% do VET. ( ) Proteínas diárias devem ser entre 15% a 20% do VET.
( ) A gordura total da dieta deve ser de 30% a 35% do VET. A preferência deve ser para ácidos graxos monoinsaturados e poliinsaturados, limitar saturados em até 10% e a dieta deve ser isenta de gordura trans.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
1. A ingestão diária recomendada para o consumo de sacarose é de no máximo 5 a 10% do Valor Energético Total (VET).
2. As recomendações de vitaminas e minerais para indivíduos com DM seguem as recomendações da população sem diabetes.
3. Recomenda-se que indivíduos com DM realizem dieta com baixo teor de carboidratos (< 45 % do VET).
4. Recomenda-se dieta hiperproteica (> 2g/kg) para indivíduos com DM, desde que a fonte de proteína seja vegetal.
5. Recomenda-se a quantidade de 20 g de fibra dietética para cada 1.000 kcal ingeridas para homens e mulheres com DM2 e, no mínimo, 14 g/1.000 kcal para pessoas com DM1 sem síndrome metabólica.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Em relação as recomendações para o gerenciamento nutricional do diabetes melito, marque a alternativa correta.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
( ) Diversas fórmulas enterais para diabéticos foram desenvolvidas para uso em cuidado intensivo com a intenção de melhorar o controle glicêmico e as concentrações lipídicas. Assim, a composição dessas fórmulas possui uma quantidade normal de carboidrato, sendo esse de qualidade boa para controle da glicemia, menos gordura e adição de fibras insolúveis. ( ) As fontes de carboidrato incluem formas complexas, tais como oligossacarídeos, frutose e polissacarídeos de soja, para impedir a absorção rápida de glicose e o aumento da concentração de glicose no sangue. ( ) O conteúdo de gordura nessas dietas enterais para diabéticos concentra, em maior quantidade, ácidos graxos monoinsaturados (AGMI) e poli-insaturados, e menor em saturados. Os lipídios totais fornecem cerca de 30% das calorias.
(1) Para jovens com Diabetes tipo 1. (2) Para jovens com Diabetes tipo 2. (3) Para indivíduos com risco de diabetes. (4) Para indivíduos sob insulinoterapia.
( ) Promover ingestão energética adequada a fim de assegurar desenvolvimento e crescimento normais, integrar a insulinoterapia aos hábitos alimentares e atividade física. ( ) Facilitar alterações nos hábitos alimentares e na atividade física que reduzam a resistência a insulina e melhorem o perfil metabólico. ( ) Promover educação para o autocontrole e prevenção da hipoglicemia, doenças agudas, problemas glicêmicos relacionados à atividade física. ( ) Encorajar a atividade física, promover escolhas alimentares que facilitem a perda de peso moderada ou que pelo menos previna o ganho de peso.
