Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso

Distúrbios e transtornos alimentares são caracterizados por alterações na forma de se alimentar, normalmente devido a uma preocupação excessiva com o peso e a aparência do corpo. Sobre características da bulimia, assinale a alternativa correta.

Na Insuficiência Cardíaca (IC), o coração não fornece o fluxo sanguíneo adequado para o restante do corpo, causando sintomas de fadiga, falta de ar e retenção de líquidos. O nutricionista deverá indicar o tratamento nutricional. Considerando o disposto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Dieta com restrição de ácidos graxos saturado, ácidos graxos trans e colesterol. ( ) Aumentar a ingestão de cereais integrais, frutas, legumes e verduras. ( ) Limitar o líquido a 2L por dia e o sódio da dieta menor que 2 g/dia. ( ) Perder ou manter o peso corporal adequado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Conhecer os tipos de dieta é de suma importância para a elaboração de cardápios.

Sendo assim, a dieta que possui a sua consistência em forma de purês, mingaus e sopas cremosas é a:

Existem, atualmente, poucos medicamentos aprovados para tratamento da obesidade no Brasil. No estudo destes medicamentos:

As mudanças de estilo de vida conseguem maior adesão por parte dos pacientes obesos, quando o médico nutrólogo, na sua abordagem:

Os transtornos alimentares são distúrbios comportamentais que resultam em danos funcionais significativos e, em casos extremos, em morte. Em pacientes gravemente subnutridos, com IMC menor ou igual a 14 kg/m2, há risco importante de ocorrer, durante a intervenção nutrológica:

Há um verdadeiro “órgão virtual” no trato gastrointestinal. Conhecê-lo e saber manipulá-lo é importante para o nutrólogo, tendo como aplicação clínica:

Durante a consulta de um paciente que apresente sobrepeso ou obesidade, é fundamental avaliar as causas que levaram ao excesso de peso, bem como investigar possíveis morbidades associadas, tais como:

Apesar da ingestão calórica aumentada da população obesa, muitos sofrem de diversas deficiências nutricionais, em particular os obesos mórbidos com IMC > 40. Os indivíduos obesos tendem a:

A derivação gástrica em Y-de-Roux (DGYR) é a técnica cirúrgica bariátrica mais realizada atualmente, caracterizada pela criação de uma pequena câmara ou bolsa gástrica junto à pequena curvatura e pela exclusão do restante do estômago. É complicação comum de ser vista após este procedimento:

Pacientes com IMC igual ou superior a 45 kg/m² apresentam uma diminuição da expectativa de vida e um aumento da mortalidade por causa cardiovascular, que pode chegar a 190%. Nesse contexto, a cirurgia bariátrica é um recurso consistente nos casos de obesidade grave. Como membro de equipe multidisciplinar, o nutrólogo deve saber que:

O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar. Em linhas gerais, o tratamento farmacológico é adjuvante das terapias dirigidas com foco na modificação dos hábitos de vida relacionados com orientações nutricionais para diminuir o consumo de calorias na alimentação e exercícios para aumentar o gasto calórico. Observando-se isto, está indicado o tratamento farmacológico:

A desnutrição é uma complicação frequente da doença hepática pelo álcool (DHA). A gravidade da desnutrição correlaciona-se com a gravidade da DHA. Na terapia nutrológica desses pacientes:

No tratamento das diversas patologias, a nutrição tem um papel fundamental nos processos de reabilitação, controle e até cura.

Analise as seguintes afirmativas concernentes ao diagnóstico clínico e aos aspectos nutricionais em condições clínicas específicas e assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A fenilcetonúria (PKU) e a fibrose cística (FC) são doenças genéticas identificadas pela triagem neonatal, sendo o tratamento da PKU baseado em dieta restrita em proteínas associado a um substituto proteico isento de fenilalanina. Já a dieta prescrita para a FC deve ser hiperproteica e aumentada em sua oferta energética de 20 a 50%.

( ) A síndrome metabólica é representada por um conjunto de fatores de risco cardiovascular relacionados à resistência à insulina e à deposição central de gordura, podendo ser identificada pela medida da circunferência abdominal, hipertensão, dosagens sanguíneas de triglicérides, colesterol e glicemia de jejum.

( ) Os pacientes acometidos pela doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) geralmente apresentam baixo peso corporal para a estatura e redução de prega cutânea tricipital, pelo aumento do gasto energético basal associado à dispneia, devendo consumir uma dieta com baixo teor de lipídios e com proteína entre 1,0 a 1,2 g/kg de peso/dia.

( ) Pacientes diabéticos com bom controle glicêmico, sem comprometimento renal, devem ingerir as mesmas quantidades de carboidratos por refeição, sempre nos mesmos horários para otimizar o controle glicêmico em função das glicemias pós-prandiais. A oferta de proteínas deve ser de 0,8 a 1,0 g/kg de peso/dia.

( ) Recomenda-se estimar as necessidades energéticas do paciente hepatopata estável utilizando-se 35 a 40 kcal/kg de peso/ dia. Em presença de edema periférico e ascite, recomenda-se utilizar o peso adequado para o paciente ou o peso seco. A quantidade de proteína pode variar de 0,6 a 0,8 g/kg de peso/dia, dando-se preferência à proteína animal.

Assinale a sequência correta.

A saúde humana depende muito de sua alimentação, e, por isso, é importante saber a origem de nossos alimentos, a qualidade nutricional e biológica que possuem e os processos de transformação pelos quais passam durante o preparo e a cocção.

Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. O alimento orgânico traz em sua embalagem o selo verde, que certifica sua produção com a isenção de fertilizantes químicos e agrotóxicos. Já os alimentos hidropônicos são cultivados em ambientes protegidos, como as estufas, sem o uso de solo, em tubos plásticos perfurados, com o substrato e nutridos com soluções de água e adubos químicos.

II. Os alimentos funcionais são os alimentos enriquecidos em um ou mais nutrientes essenciais contidos naturalmente ou não no alimento, com o objetivo de corrigir deficiências, prevenir doenças ou tratá-las.

III. Os alimentos transgênicos são modificados intencionalmente para melhoria da espécie cultivada e não apresentam riscos potenciais pela introdução de novos genes ou fragmentos de ácido desoxirribonucleico (DNA) entre seus genes.

IV. São exemplos de alimentos diet os doces dietéticos produzidos sem sacarose e adoçados com edulcorantes e produtos isentos de glúten, enquanto os alimentos light apresentam redução mínima de 25% de qualquer nutriente, como sal, calorias, colesterol, gordura.

V. Subdivisão, dissolução, união e temperatura são fatores físicos que modificam os alimentos. Portanto, pode-se dizer que o leite é modificado fisicamente pela sua coagulação em meio acidificado por vinagre, limão ou tomate.

Estão corretas as afirmativas.

Pacientes com câncer estão sujeitos a várias alterações nutricionais, metabólicas e imunológicas que influenciarão a evolução clínica e o prognóstico do tratamento.

Em relação ao tratamento oncológico, assinale a alternativa incorreta.

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 42 anos de idade com sintomas de proteinúria (> 3 g/dia), edema e hipertensão. Esses sintomas são clássicos de ____________________________. A conduta nutricional consiste em dieta com teor de proteína de _____ a _____ g/kg/dia e suplementação de 1 g proteína de alto valor biológico para cada grama de proteína __________ perdida. Em relação à prescrição calórica, recomenda-se em torno de 35 kcal/kg/dia, dieta rica em ______________________ e com baixo teor de gordura e sódio.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas apresentadas.

Os portadores de fenilcetonúria não conseguem metabolizar a fenilalanina, o excesso dessas moléculas no sangue se transforma em um ácido fenilpirúvico, que exerce ação tóxica em vários órgãos, especialmente no cérebro. Dentre as afirmações abaixo, analise as assertivas abaixo:

I. A Fenilcetonúria (PKU) é caracterizada por uma falha no DNA do indivíduo, gerando mutações que levam a deficiência da enzima responsável pela digestão aminoácido fenilalanina. II. Inquietação e irritabilidade, com presença ou não de crises convulsivas podem ser sintomas da fenilcetonúria. III. Farinha de tapioca, polvilho de mandioca, sagu, mel, geléias de frutas, café e o chá possuem alto teor de fenilalanina. IV. A triagem neonatal é realizada através do “teste do pezinho”. V. Os alimentos que devem ser evitados são as carnes e derivados, feijão, ervilha, soja, grão-de-bico, lentilha, amendoim, leite e derivados, achocolatados, ovos, nozes, gelatinas, bolos, farinha de trigo (comum), pães em geral, biscoitos, e alimentos para fins especiais contendo adoçantes.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Doença Celíaca (DC) é uma doença autoimune desencadeada pela ingestão de cereais que contêm glúten por indivíduos geneticamente predispostos. Além do consumo do glúten e da suscetibilidade genética, é também necessária a presença de fatores imunológicos e ambientais para que a doença se expresse. Atualmente, não há dúvidas de que a doença celíaca é uma afecção mais comum no Brasil do que previamente se supunha. Ademais, assim como ocorre em outras partes do mundo, pode permanecer sem diagnóstico por prolongado período de tempo. Diante disso, assinale a alternativa INCORRETA:

Perder peso ou manter-se em forma. Estes são alguns dos principais desejos de quem busca uma aparência melhor. No entanto, quando esses desejos se transformam em obsessões desequilibrando a saúde física e mental, podemos estar diante de duas doenças: a anorexia e a bulimia. O equilíbrio do nosso organismo é assegurado por um conjunto de mecanismos de regulação energética e nutricional determinado por nosso comportamento alimentar. Fatores fisiológicos, psicológicos, cognitivos e comportamentais são fatores que influenciam nesse processo. Sobre os distúrbios ou transtornos alimentares, assinale a alternativa INCORRETA: