Questões de Concurso
Sobre dietoterapia em nutrição
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Anemia megaloblástica reflete distúrbio na síntese de DNA que resulta em alterações morfológicas e funcionais de eritrócitos, leucócitos e plaquetas e seus precursores no sangue e na medula óssea. É causada, em geral, por deficiência de:
Estudos recentes indicam que a obesidade infantil vem aumentando de forma significativa e que ela determina várias complicações na infância e na idade adulta. Na infância, o manejo pode ser ainda mais difícil do que na fase adulta, pois está relacionado a mudanças de hábitos e disponibilidade dos pais, além de uma falta de entendimento da criança quanto aos danos da obesidade. Sobre os fatores relacionados à obesidade infantil e na adolescência, afirma-se.
I O alto consumo de bebidas açucaradas é um dos fatores dietéticos que pode estar relacionado ao aumento da prevalência de sobrepeso na infância.
II O aumento do consumo de refeições fora de casa, associado ao consumo de fast food, contribui com a redução do IMC de adolescentes.
III O aumento do consumo de alimentos com alta densidade energética, associado à redução do consumo de frutas e hortaliças, contribui para o aumento do peso em crianças e adolescentes.
IV Porções menores levam ao aumento da ingestão calórica, o que pode ocasionar aumento do peso corporal na infância.
Das afirmativas apresentadas, estão corretas apenas:
Independentemente do tipo de dieta prescrita para um paciente, o objetivo da dieta é suprir os nutrientes necessários. O ajuste da dieta pode ocorrer por diversas formas. Sobre isso, identifique os itens certos e os itens errados.
( ) O ajuste da dieta pode ocorrer devido a mudanças na consistência dos alimentos (dieta líquida, dieta pastosa, dieta branda, etc.).
( ) O ajuste da dieta pode ocorrer por aumento ou redução do valor energético da mesma.
( ) O ajuste da dieta sempre ocorre em relação à restrição de carboidratos consumidos (dieta sem glúten, dieta hipolipídica).
( ) O ajuste da dieta pode ocorrer pelo reordenamento do número e frequência das refeições (dieta para diabéticos, dieta pós-gastrectomia).
A sequência correta, de cima para baixo, é:
A dietoterapia nas dislipidemias deverá considerar o tipo de alteração lipídica e os fatores metabólicos associados. Em relação aos fatores dietéticos que elevam os níveis de colesterol sanguíneo e o cuidado nutricional, marque a alternativa correta.
Sinal de Romanã, febre prolongada por 2 a 4 semanas, edema, hipertrofia de linfonodos com histórico de consumo de caldo de cana são sintomas de
Assinale a alternativa com o ingrediente que deve ser evitado caso algum estudante apresente alergia ao látex.
Fonte: Adaptado de: WAITZBERG et al., 2009.
A respeito da terapia nutricional nas terapias de substituição renal, julgue as assertivas abaixo e assinale a alternativa incorreta:
Em relação à nutrição, sabe-se que fatores alimentares apresentam possíveis mecanismos na prevenção do câncer, como descrito abaixo, sendo incorreto:
São condutas nutricionais para o planejamento dietético a ser adotado para a paciente:
I. É indicada a suplementação de glutamina devido ao hipermetabolismo. II. Recomendam-se 2g/Kg de peso de proteínas. III. Em nutrição parenteral, as soluções podem prover 25 a 30% das calorias não proteicas. IV. Em nutrição enteral, a posição da sonda deve ser jejunal e a dieta polimérica de escolha deve ser normocalórica, para diminuir a estimulação pancreática.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Assim, são vitaminas que requerem suplementação nesta condição clínica:
I. As proteínas do glúten podem também ser divididas em duas frações principais de acordo com sua solubilidade aquosa em álcool: as gliadinas solúveis e as gluteninas insolúveis. II. As frações proteicas provenientes do trigo (gliadina), centeio (hordeínas) e cevada (secalina) são as que coletivamente caracterizam os principais peptidídeos de glúten imunogênicos e precipitadores da DC. III. A doença celíaca pode ser definida como uma enteropatia inflamatória mediada por características autoimunes e ativada com a ingestão do glúten dietético em indivíduos geneticamente predispostos. IV. Para o diagnóstico da DC, é fundamente realizar exames em que são pesquisados no soro dos pacientes os anticorpos contra IgG e IgA, gliadina, Ttg2 e EMA.
No tratamento da diarreia, é importante investigar sua causa. O aumento da frequência (normalmente acima de 3 vezes/dia) de eliminação de fezes semipastosas ou líquidas caracteriza-se como diarreia, sendo acompanhada por perda excessiva de líquidos e eletrólitos. Sendo assim, recomendações nutricionais como a oferta de líquidos e eletrólitos suficiente para repor as perdas são necessárias:
1. Ocorrência de secreção ativa de eletrólitos e água pelo epitélio intestinal (por exemplo, por exotoxinas bacterianas ou vírus).
2. Presença no intestino de solutos osmoticamente ativos, inadequadamente absorvidos (por exemplo na deficiência de lactase).
3. Condições em que há exposição inadequada do quimo no epitélio intestinal (por exemplo, síndrome do intestino curto).
4. Associações a lesões de mucosa, que levam à eliminação de muco, sangue e proteínas plasmáticas (por exemplo, colite ulcerativa, enterite por radiação).
Os itens acima enumerados correspondem,
respectivamente, a:
( ) O índice de massa corpórea (IMC) não fornece informação sobre a distribuição de gordura corporal. ( ) Para obter as medidas das circunferências da cintura e do quadril, o paciente deverá manter-se ereto, com abdome contraído, braços para frente e pés unidos. ( ) A obesidade ginoide é caracterizada por um depósito aumentado de gordura na região do abdome e está relacionada com alto risco cardiovascular. ( ) Circunferência da cintura acima de 80 para mulheres e 94 para homens é considerada aumentada. Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA:
( ) A doença inflamatória intestinal (DII) é caracterizada por inflamação aguda da mucosa intestinal com etiologia desconhecida e parece ser influenciada por alguns membros da microflora endógena. ( ) A síndrome do intestino irritável é um distúrbio caracterizado por dor abdominal, distensão, constipação ou diarreia, náusea, cansaço, retenção hídrica e dores articulares. Ocorre uma redução das bifidobactérias e aumento das bactérias anaeróbicas, promovendo fermentação anormal no cólon. ( ) A intolerância à lactose é caracterizada pela deficiência da lactase. O efeito hiperosmótico provocado pela lactose não digerida leva à entrada de água no intestino. A combinação do influxo de água com gases e ácidos formados pela fermentação da lactose não digerida no intestino delgado resulta em intumescimento da alça intestinal, cólica e diarreia. ( ) As ações dos probióticos sobre a doença inflamatória intestinal (DII) incluem alteração no sistema imune da mucosa, com aumento da produção de anticorpos, atividade de macrófagos e de citocinas anti-inflamatórias.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo a sequência CORRETA: