Questões de Concurso Sobre nutrição do idoso em nutrição

Sobre os fatores que acometem o consumo alimentar do idoso, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – Fatores socioeconômicos.

II – Fatores psicossociais.

III – Alterações fisiológicas.

Considere que um idoso, 88 anos de idade, com peso estimado de 40 kg, desnutrido, há sete dias sem se alimentar, iniciará uma dieta enteral.
A oferta calórica inicial para prevenir a síndrome de realimentação deverá ser de

Sobre a intervenção e monitoramento nutricional dos idosos com risco nutricional ou desnutridos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(  ) O peso corporal é um excelente parâmetro de monitoramento nutricional e deve ser aferido, principalmente, em idosos com demência entre um a três meses, a depender da sua condição clínica.

(  ) Dos pacientes internados, o peso corporal pode ser mensurado semanalmente.

(  ) Assim como as medidas antropométricas como o peso, a função muscular modifica-se lentamente, e sua utilização é incapaz de avaliar se a terapêutica nutricional está atendendo ao objetivo proposto.

(  ) A avaliação da ingestão oral deve ser feita diariamente para identificar precocemente os idosos com baixa ingestão.

Assinale a sequência correta. 

Segundo recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde, quanto aos índices antropométricos e demais parâmetros adotados para a vigilância nutricional do indivíduo idoso, assinalar a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas abaixo sobre o conceito e as possíveis consequências da sarcopenia.

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1. O processo de envelhecimento ocasiona redução de massa magra e infiltração de gordura e de tecido conectivo no músculo esquelético (sarcopenia), ou seja, além da redução, há também perda da função muscular.

2. A sarcopenia é uma doença muscular, a qual pode iniciar antes do envelhecimento, que cursa com diminuição na qualidade de vida, visto que impacta negativamente a autonomia do indivíduo e aumenta o risco de quedas com sequelas.

3. A força de preensão ou o teste de se levantar da cadeira podem ser empregados para avaliar a evidência de sarcopenia.

4. A sarcopenia caracteriza-se como uma alteração fisiológica característica do processo de envelhecimento e, por uma perda progressiva de massa muscular, mas sem impacto na qualidade de vida.

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Ao atender um paciente idoso (75 anos), acamado, que reside em uma instituição de longa permanência, o nutricionista precisa avaliar o estado nutricional para determinar as necessidades de energia e nutrientes e então elaborar um plano alimentar.

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São medidas antropométricas relevantes para o caso:

Dona Inês, uma idosa de 80 anos, foi encaminhada para consulta com a nutricionista. No encaminhamento médico, o geriatra solicitou à nutricionista a prescrição de dieta rica em vitamina B12, uma vez que, em idosos, é comum:

A população idosa é particularmente predisposta a alterações hidreletrolíticas, causadas por senescência renal, por doenças crônicas, pelo uso de diversos medicamentos e pelo desequilíbrio de hormônios responsáveis pela homeostase.

No que concerne a esse tema, assinale a alternativa correta.

Em idosos, a síndrome da fragilidade é definida como a situação de perdas multifuncionais que resultam em capacidade reduzida de adaptação ao estresse, o que aumenta a possibilidade de quedas, hospitalização, morbidade e mortalidade. Considere, hipoteticamnte, um paciente idoso diagnosticado com desnutrição, sarcopenia e fragilidade e que esteja em recuperação de uma cirurgia decorrente de fratura de quadril.

Assinale a alternativa que corresponde à oferta calóricoproteica para o paciente nesse período de recuperação.

Com o envelhecimento da população, a sarcopenia tem-se tornado uma condição cada vez mais prevalente. Sua etiologia é multifatorial e ainda não está completamente elucidada, mas a explicação metabólica mais evidente é a falta de balanceamento entre a síntese e a degradação de proteínas.

Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 70 anos de idade, casado, aposentado, analfabeto funcional, tabagista (dois maços por dia) e etilista crônico (pelo menos seis doses por dia) há 53 anos é diagnosticado com carcinoma espinocelular no esôfago. Ao exame físico, apresentou cabelos enfraquecidos e sem brilho, pele descamada e sem viço. Antropometria: peso atual: 52 kg, altura: 165 cm, peso habitual: 62 kg, 24% de perda do peso corporal (12 kg) em seis meses, CMB = 6,0 cm (< que percentual 5), PCT = 10 mm (percentual 25-p50), CB = 26,6 cm (percentual 10-p15).

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

O uso de suplementos nutricionais orais (SNO) para idosos desnutridos ou em risco de desnutrição está indicado na presença de ingestão oral insuficiente.
Nesse contexto, analise a afirmativa a seguir.
Para resposta anabólica, os SNO devem fornecer em média _______ de proteína ou _______  por kg / refeição.
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas da afirmativa anterior.  

Analise as afirmativas abaixo em relação à nutrição dos idosos, considerando as recomendações da Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no envelhecimento.
1. A necessidade energética para indivíduos idosos deve ser de 20 a 30 Kcal/kg/dia. Entretanto, essa necessidade deve ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, nível de atividade física e a demanda metabólica relacionada à doença. 2. A necessidade proteica das pessoas idosas é entre 1,0 a 1,5 g/kg/dia. A quantidade necessita ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, prática de atividade física, presença e tipo de patologia, e conforme o grau de catabolismo relacionado à doença. 3. A recomendação de fibra dietética para os indivíduos idosos deve ser de 40 g ao dia, com o objetivo de manter um adequado funcionamento intestinal. 4. Recomenda-se que idosos com sobrepeso ou obesidade combinem dieta hipocalórica e hiperproteica com atividade física e mudanças no estilo de vida. Isso deve estar associado à redução gradual e lenta da ingestão calórica de no máximo 500 kcal/dia e uma perda ponderal de no máximo 250 a 1000 g por semana. 5. A recomendação de micronutrientes para os idosos é de acordo com o proposto nas Dietary Reference Intakes (DRI´s), tendo como exceção somente idosos com deficiência de algum micronutriente específico.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Considerando a proposta de Modelo de Atenção Integral das Pessoas Idosas no Âmbito do SUS, a adesão à caderneta de saúde é de suma importância para o levantamento das condições de saúde e dos sinais de alerta de prejuízos na capacidade funcional. Sobre os parâmetros utilizados na caderneta, é CORRETO afirmar que: 

Com o aumento da idade, ocorrem modificações na composição corporal como a diminuição de água corporal, massa óssea, massa muscular, redistribuição da gordura corporal e redução progressiva da altura. Algumas alterações decorrentes do processo de envelhecimento podem ter um impacto direto sobre a alimentação, são elas: 

Durante uma visita domiciliar realizada na residência de M.A, sexo feminino, 75 anos, o médico assistente notou que seu marido, 78 anos apresentava quadro de sarcopenia. Deu encaminhamento para o nutricionista. Sobre os achados que podem ser identificados nesse idoso, analise os itens abaixo: I. Perda progressiva e generalizada da massa muscular esquelética. II. Redução função muscular (força e desempenho) e baixa resistência física. III. Excesso de tecido adiposo. IV. Deficiência de micronutrientes que devem ser suplementados.

Assinale a sequência correta: 

O Protocolo de Uso do Guia Alimentar para a População Brasileira na Orientação Alimentar da Pessoa Idosa é um instrumento de apoio à prática clínica no cuidado individual na Atenção Primária à Saúde (APS). Nessa fase da vida, as alterações fisiológicas, psicológicas e sociais, bem como a ocorrência de doenças crônicas, o uso de medicações, as dificuldades com a alimentação e as alterações da mobilidade exercem grande influência sobre o estado nutricional. Algumas características comumente presentes que podem interferir na maneira como a pessoa idosa se alimenta são:
I. Perda cognitiva ou perda da autonomia para comprar e preparar alimentos, bem como para se alimentar. II. Perda ou redução da capacidade olfativa, perda de apetite, diminuição da percepção de sede e da temperatura dos alimentos. III. Perda parcial ou total da visão, que dificulta a seleção, o preparo e o consumo dos alimentos. IV. Dificuldade de mastigação por dores nas articulações mandibulares, perda parcial ou total dos dentes, dificuldade de adaptação de prótese dentária ou agravos que dificultam o controle dos movimentos de mastigação e deglutição.
Quais estão corretas?

O atendimento nutricional ao idoso requer um olhar diferenciado tanto na avaliação, como na conduta nutricional. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:
I- A velhice pode ser considerada uma das fases da vida com maior risco nutricional.
PORQUE
II- Os idosos apresentam, em geral, aumento na atividade metabólica e redução na ingestão de alimentos.
Sobre essas duas afirmativas, é CORRETO afirmar que:

As doenças crônicas estão associadas ao aumento da mortalidade nos últimos tempos. Dentre elas cita-se a obesidade. Com relação a avaliação nutricional do idoso, um dos métodos usados é o IMC. Qual o índice que indica sobrepeso?