Questões de Nutrição - Nutrição do Idoso para Concurso

Dona Inês, uma idosa de 80 anos, foi encaminhada para consulta com a nutricionista. No encaminhamento médico, o geriatra solicitou à nutricionista a prescrição de dieta rica em vitamina B12, uma vez que, em idosos, é comum:

A população idosa é particularmente predisposta a alterações hidreletrolíticas, causadas por senescência renal, por doenças crônicas, pelo uso de diversos medicamentos e pelo desequilíbrio de hormônios responsáveis pela homeostase.

No que concerne a esse tema, assinale a alternativa correta.

Em idosos, a síndrome da fragilidade é definida como a situação de perdas multifuncionais que resultam em capacidade reduzida de adaptação ao estresse, o que aumenta a possibilidade de quedas, hospitalização, morbidade e mortalidade. Considere, hipoteticamnte, um paciente idoso diagnosticado com desnutrição, sarcopenia e fragilidade e que esteja em recuperação de uma cirurgia decorrente de fratura de quadril.

Assinale a alternativa que corresponde à oferta calóricoproteica para o paciente nesse período de recuperação.

Com o envelhecimento da população, a sarcopenia tem-se tornado uma condição cada vez mais prevalente. Sua etiologia é multifatorial e ainda não está completamente elucidada, mas a explicação metabólica mais evidente é a falta de balanceamento entre a síntese e a degradação de proteínas.

Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 70 anos de idade, casado, aposentado, analfabeto funcional, tabagista (dois maços por dia) e etilista crônico (pelo menos seis doses por dia) há 53 anos é diagnosticado com carcinoma espinocelular no esôfago. Ao exame físico, apresentou cabelos enfraquecidos e sem brilho, pele descamada e sem viço. Antropometria: peso atual: 52 kg, altura: 165 cm, peso habitual: 62 kg, 24% de perda do peso corporal (12 kg) em seis meses, CMB = 6,0 cm (< que percentual 5), PCT = 10 mm (percentual 25-p50), CB = 26,6 cm (percentual 10-p15).

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

Um idoso cujo peso corporal é 56 kg e a altura 1,65 metros, pode ser diagnosticado como: 

Em relação as necessidades nutricionais dos idosos, a Sociedade Brasileira de Alimentação e Nutrição recomenda uma ingestão de proteínas diária por kg de peso corporal igual à:

Em uma clínica de reabilitação para pacientes idosos, o nutricionista realiza uma avaliação nutricional por meio de exame físico. Ao observar a musculatura, o sinal físico que pode ser indicativo de desnutrição ou perda de massa magra em idosos é

Assinale a opção correta em relação às recomendações de oferta energética e proteica para pacientes idosos com câncer em terapia antineoplásica.

Segundo a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua (PNAD), há um crescimento do número de pessoas com 60 anos ou mais. Em 2012 a estimativa de idosos foi de 11,3% em relação às demais faixas etárias da população, já em 2022 a parcela representa 15,1%. Sobre avaliação nutricional em idosos, responda:

I. A sarcopenia é considerada primária ou relacionada à idade quando nenhuma outra causa específica é evidenciada e secundária quando está associada ao comportamento sedentário, inatividade física, doenças como câncer e doenças neurológicas e alterações alimentares como baixa ingesta energética ou de proteica, deficiência de micronutrientes.

II. A avaliação do perímetro da panturrilha é um dos critérios utilizados para qualificar a atenção ofertada às pessoas idosas no Sistema Único de Saúde. A medida do perímetro da panturrilha esquerda é um bom parâmetro de avaliação da distribuição de gordura corporal no idoso. Medidas menores do que 31 cm estão associadas a maior risco de quedas, diminuição da força muscular e dependência funcional.

III. Entre os idosos, a escolha dos métodos para a avaliação do consumo alimentar precisa considerar as características associadas ao processo de envelhecimento, como dificuldades de cognição, concentração, memória, visão ou audição. Ainda neste contexto informações associadas a escolaridade, o arranjo domiciliar e o acesso aos alimentos, devem ser inqueridos, pois, influenciam a ingesta alimentar.

IV. O índice de massa corporal (IMC) preconizado para classificar o estado nutricional em idosos é um importante preditor de morbimortalidade por apresentar boa correlação com a massa corporal e gordura corporal nos indivíduos. Mas considerando as modificações físicas e de composição corporal a Dual-energy X-ray Absorptiometry (DEXA) é um método considerado padrão ouro para estimar a composição corporal total e a sua distribuição no corpo humano.

É correto o que se afirma em:

Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), qual é o período mínimo em que um idoso desnutrido ou em risco nutricional deve receber a suplementação nutricional oral? 

A Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019) indica a administração de Terapia Nutricional Parenteral (TNP) em idosos desnutridos ou em risco nutricional se a ingestão oral e/ou a nutrição enteral for impossível por mais de 

Uma instituição de longa permanência de idosos contratou uma empresa de Consultoria em Nutrição, na área de Alimentação Coletiva, para realização de uma proposta de planejamento de um serviço de alimentação.
Considerando essa situação hipotética, marque a alternativa correta. 

Os cuidados nutricionais na população idosa não devem ser limitados ao manejo de doenças, e sim ampliados com o objetivo de orientar sobre estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Alguns nutrientes têm um papel essencial no envelhecimento e influenciam no planejamento alimentar nessa fase da vida.

Nesse contexto, analise as assertivas.

I. O risco de deficiência de vitamina B12 aumenta nessa fase da vida, devido à baixa ingestão de alimentos fonte desse nutriente e a presença de acloridria. Para evitar essa deficiência, é necessário, incluir, no plano alimentar do idoso, os alimentos folhosos verdes, como espinafre, aspargo e brócolis.

II. A baixa ingestão de zinco no idoso está associada a prejuízo da função imunológica, anorexia, perda do paladar, retardo na cicatrização de feridas. Diante disso, deve-se incentivar o consumo de alimentos que contenham zinco, como carnes vermelhas e de aves, laticínios, feijão, nozes e sementes.

III. O risco de deficiência de vitamina D aumenta devido à síntese menos eficiente, capacidade de resposta da pele e exposição solar reduzida, além da menor capacidade do rim em converter a vitamina D3 em forma de hormônio ativo. O consumo de vísceras, como fígado, e gema de ovo pode auxiliar na prevenção dessa deficiência nutricional.

IV. O consumo de folhas de cor verde-escura, frutos amarelo-alaranjados e raízes de cor alaranjada promovem o fornecimento de vitamina A, essencial para o funcionamento da visão, coagulação sanguínea e homeostase do cálcio.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

Em relação aos pacientes acamados, idosos ou deficientes físicos, a dificuldade de mantê-los na posição ereta pode interferir na aferição da estatura. Por esse motivo, existem técnicas alternativas para se estimar a estatura, as quais, em alguns casos, são mais fidedignas que a aferição convencional. Sobre o assunto, assinalar a alternativa CORRETA:

Em relação ao tema “Nutrição do idoso”, assinale a alternativa CORRETA: 

A avaliação nutricional é fundamental para identificação dos indivíduos que apresentam risco e que, portanto, requerem cuidado nutricional específico. Para a população idosa recomenda-se a utilização da Mini Avaliação Nutricional (MAN), este instrumento apresenta dentre as questões destacadas em sua triagem:

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Sabe-se que o envelhecimento induz a redução da força muscular. Para o teste da força de preensão da mão, é utilizado um aparelho chamado dinamômetro de mão. O teste é realizado com a pessoa _____________ com os pés ao chão, joelho e quadril a ______ graus, ombro __________, cotovelo ____________ a 90 graus e punho neutro.