Questões de Concurso Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia

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Q888105 Odontologia

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:


Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, busca atendimento odontológico com queixa de dor no dente 13. Durante a breve anamnese, a paciente relata que tem sentido um mal-estar, com perda de apetite, febrícula, náuseas e vômitos. Com relação ao dente 13, a paciente refere que a dor é intermitente e, ao ingerir bebidas geladas, ela sente dor intensa e prolongada. O exame clínico mostra uma restauração Classe I I I em resina composta na face mesial do dente 13 com infiltração. O exame radiográfico mostra uma restauração profunda com recidiva de cárie e aumento do espaço do ligamento periodontal.

Nesta consulta de urgência, deve-se utilizar como solução irrigadora, durante a instrumentação requerida pelo procedimento endodôntico,
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Q888104 Odontologia

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:


Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, busca atendimento odontológico com queixa de dor no dente 13. Durante a breve anamnese, a paciente relata que tem sentido um mal-estar, com perda de apetite, febrícula, náuseas e vômitos. Com relação ao dente 13, a paciente refere que a dor é intermitente e, ao ingerir bebidas geladas, ela sente dor intensa e prolongada. O exame clínico mostra uma restauração Classe I I I em resina composta na face mesial do dente 13 com infiltração. O exame radiográfico mostra uma restauração profunda com recidiva de cárie e aumento do espaço do ligamento periodontal.

O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
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Q888099 Odontologia

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:


    Paciente com 41 anos de idade, sexo masculino, queixa-se do aspecto estético da coroa protética no dente 11, confeccionada há cerca de 20 anos. O exame clínico mostra coroa metalocerâmica no dente 11 apresentando infiltração e lesão de cárie secundária. O exame radiográfico mostra fratura do pino metálico na região do terço apical, além de área raciolúcida com bordas delimitadas no ápice do dente 11.

O planejamento da restauração do espaço protético unitário deixado pela extração do elemento 11 deve considerar alguns fatores desfavoráveis para a indicação de
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Q888098 Odontologia

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:


    Paciente com 41 anos de idade, sexo masculino, queixa-se do aspecto estético da coroa protética no dente 11, confeccionada há cerca de 20 anos. O exame clínico mostra coroa metalocerâmica no dente 11 apresentando infiltração e lesão de cárie secundária. O exame radiográfico mostra fratura do pino metálico na região do terço apical, além de área raciolúcida com bordas delimitadas no ápice do dente 11.

Considere as assertivas abaixo.
A remoção cirúrgica do dente 11 requer o emprego cuidadoso e contido de força na empunhadura e manipulação do elevador e do fórceps durante as manobras de luxação e extração do dente
PORQUE
há maior risco de fratura devido à alteração de propriedades físico-químicas decorrentes do uso de soluções irrigadoras durante o tratamento endodôntico, como redução da dureza flexural, microdureza e módulo de elasticidade.
Estabelecendo-se uma relação entre as asserções acima, é correto afirmar:
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Q888097 Odontologia

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:


    Paciente com 41 anos de idade, sexo masculino, queixa-se do aspecto estético da coroa protética no dente 11, confeccionada há cerca de 20 anos. O exame clínico mostra coroa metalocerâmica no dente 11 apresentando infiltração e lesão de cárie secundária. O exame radiográfico mostra fratura do pino metálico na região do terço apical, além de área raciolúcida com bordas delimitadas no ápice do dente 11.

A extração do dente 11 deve ser precedida por cuidados com a cadeia asséptica no consultório odontológico, como


I. degermação dos antebraços e mãos dos profissionais da equipe de saúde bucal por meio de escovação com solução de clorexidina.

II . assepsia do paciente pelo uso de gorro, propés, jaleco e calça descartáveis.

III. antissepsia do campo cirúrgico com solução de clorexidina, iniciando pela mucosa e prosseguindo para a pele da região peribucal.

IV. desinfecção do equipo odontológico por meio de fricção com álcool 70%.

V. esterilização dos instrumentos por processo físico utilizando vapor saturado sob pressão (com temperatura entre 121 °C a 127 °C a 1 atm de pressão) por 30 minutos.


A sequência indicada de procedimentos corretos está em

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Q888096 Odontologia

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:


    Paciente com 41 anos de idade, sexo masculino, queixa-se do aspecto estético da coroa protética no dente 11, confeccionada há cerca de 20 anos. O exame clínico mostra coroa metalocerâmica no dente 11 apresentando infiltração e lesão de cárie secundária. O exame radiográfico mostra fratura do pino metálico na região do terço apical, além de área raciolúcida com bordas delimitadas no ápice do dente 11.

O retratamento endodôntico do dente 11 tem algumas contraindicações, como


I. degradação da estrutura dentária remanescente devido à cárie.

II . localização da fratura do pino metálico no terço apical, predispondo à fratura radicular durante a remoção do pino e material obturador.

III . possibilidade de extravasamento do material obturador após o retratamento do conduto radicular.

IV. impossibilidade de remissão da lesão periapical com tratamento não cirúrgico.


Está correto o que se afirma APENAS em

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Q883886 Odontologia

Acerca do diagnóstico de envolvimentos de bi- e trifurcação, julgue o item que se segue.


Radiograficamente, quando houver perda óssea pronunciada ao redor de uma única raiz em molar, pode-se pressupor que haja também envolvimento de furca.

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Q883884 Odontologia

Acerca do diagnóstico de envolvimentos de bi- e trifurcação, julgue o item que se segue.


Embora o exame radiográfico seja considerado complementar ao exame clínico, a ausência de radiolucidez em região de bi- ou trifurcações indica a inexistência de lesão.

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Q883881 Odontologia

      Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro.

      Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso.

Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente.


Embora idealmente o tratamento endodôntico deva ser realizado previamente aos procedimentos para a recuperação de espaço biológico, a ordem pode ser invertida caso não seja possível realizar isolamento absoluto.

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Q883880 Odontologia

      Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro.

      Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso.

Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente.


Para a recuperação do espaço biológico, pode-se optar tanto pela cirurgia ressectiva quanto pela extrusão ortodôntica.

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Q883879 Odontologia

      Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro.

      Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso.

Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente.


Será necessário remover no máximo 2 mm da crista óssea ao redor do remanescente para acomodar o espaço biológico e preservar a estética para a reabilitação protética.

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Q851111 Odontologia

Paciente de 12 anos de idade, sexo masculino, sofreu um acidente de bicicleta e foi levado primeiro ao hospital e depois à clinica odontológica, cerca de 9 horas após o acidente. A criança apresentava hematomas lábio-nasais e maxilares, laceração da mucosa labial e gengival na região maxilar superior, com luxação e hipermobilidade dos incisivos centrais. No exame radiográfico detectou-se fratura do tecido ósseo vestibular, porém não houve fratura da raiz dos incisivos, apenas o deslocamento das raízes para vestibular e, consequentemente, a projeção das coroas para palatino. A sequência correta de procedimentos para a manutenção da integridade dos dentes incisivos centrais, em função e estética, é

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Q851110 Odontologia
Sobre a classificação e tratamento das lesões endo-perio, pode-se afirmar corretamente que
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Q851106 Odontologia
Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, relata estar sentindo dor na região do primeiro pré-molar superior direito. No exame radiográfico observa-se que a raíz do dente 15 tem tratamento endodôntico e está com fratura oblíqua abaixo do terço médio, com uma imagem sugestiva de um defeito ósseo de três paredes: mesial, distal e apical. A conduta adequada para esta paciente consiste em
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Q851095 Odontologia
Um paciente de 32 anos, sexo masculino, braquicéfalo, compareceu ao consultório com queixa de dor no elemento 15 quando oclui com o elemento antagonista e relatou que a dor cede com o uso de analgésicos. Na anamnese, foi apurado que a sintomatologia referida surgiu após alguns dias da colocação de uma coroa em porcelana no elemento 45 e vem se acentuando dia a dia. No exame clínico do elemento 15 foi observado que se trata de um dente hígido cuja análise oclusal mostrou a presença de contato prematuro discreto na fossa mesial e interferência oclusal pronunciada na vertente da cúspide mesial, ao movimento de lateralidade. O teste de percussão e vitalidade revelou, respectivamente, exacerbação da dor com duração prolongada de declínio e resposta positiva ao frio. O exame complementar radiográfico não apresentou imagem compatível com lesão periapical, embora um discreto aumento do espaço pericementário tenha sido observado. Nesse caso, o diagnóstico provável é
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Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Cirurgião Dentista |
Q850128 Odontologia
Paciente diabético apresentou-se para tratamento endodôntico. A anamnese revelou que o paciente era portador de diabete tipo II, glicemia em jejum de 70 mg/dL, ausência de complicações neurológicas, vasculares ou infecciosas e com dieta controlada por nutricionista. Acerca desse assunto, é correto afirmar que o cirurgião-dentista deve instaurar
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Q848242 Odontologia

Um paciente idoso, em atendimento em consultório odontológico, apresentava-se febril, com pré-insuficiência renal (clearance de creatinina entre 60-89 mL/min.), pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg e com enfartamento ganglionar na região submandibular. Clinicamente, o dente 36 apresentava abscesso periapical e sem possibilidade de reabilitação, o que indicava a necessidade de exodontia.


Considerando-se que o paciente desse caso clínico não apresentava histórico de alergias, o anestésico local e a prescrição medicamentosa (analgésica e antimicrobiana) devem incluir, preferencialmente,

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Q848230 Odontologia
A respeito da polpa dental, seus componentes e suas funções, assinale a opção correta.
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Q848224 Odontologia

Caso clínico 5A4AAA


Uma criança de oito anos de idade foi levada pela mãe à clínica odontológica. A mãe, que levou o dente 11 inteiro da criança dentro de um copo com leite, relatou que o dente havia caído quando a criança estava na escola e que o dente foi, então, lavado em água corrente para retirar a sujeira, tendo sido esfregado com os dedos e colocado no copo com leite. A mãe relatou que o acidente ocorreu havia aproximadamente duas horas. Adotou-se, então, o seguinte procedimento clínico: tratamento da superfície radicular com fluoreto de sódio a 2%, reimplantação do dente em infraoclusão, estabilização com esplintagem flexível (por quatro semanas), administração de tetraciclina e indicação de tratamento endodôntico após trinta dias.

Assinale a opção correta acerca da indicação de antibiótico no caso clínico 5A4AAA.
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Q848223 Odontologia

Caso clínico 5A4AAA


Uma criança de oito anos de idade foi levada pela mãe à clínica odontológica. A mãe, que levou o dente 11 inteiro da criança dentro de um copo com leite, relatou que o dente havia caído quando a criança estava na escola e que o dente foi, então, lavado em água corrente para retirar a sujeira, tendo sido esfregado com os dedos e colocado no copo com leite. A mãe relatou que o acidente ocorreu havia aproximadamente duas horas. Adotou-se, então, o seguinte procedimento clínico: tratamento da superfície radicular com fluoreto de sódio a 2%, reimplantação do dente em infraoclusão, estabilização com esplintagem flexível (por quatro semanas), administração de tetraciclina e indicação de tratamento endodôntico após trinta dias.

No caso clínico 5A4AAA, o prognóstico do dente reimplantado é
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Respostas
621: E
622: D
623: C
624: E
625: D
626: A
627: C
628: E
629: C
630: E
631: E
632: B
633: E
634: E
635: E
636: C
637: D
638: D
639: A
640: D