Questões de Psiquiatria - Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor para Concurso

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Ao dirigir tratamentos para indivíduos diagnosticados com o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), o médico psiquiatra deve considerar a farmacoterapia como a principal e única modalidade terapêutica, sem considerar alianças terapêuticas com a formação do vínculo equipe de saúde-paciente, sendo que a farmacoterapia já possui, além de todos os objetivos relacionados a sintomas, também o objetivo de manter o paciente engajado no tratamento, evitando um dos principais fatores de deterioração, que é o abandono do tratamento.

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Considerando no que diz a CID-10, o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) pode ser classificado de acordo com o tipo do episódio atual, em hipomaníaco, maníaco ou depressivo. Os episódios maníacos são subdivididos de acordo com a presença ou ausência de sintomas psicóticos, ainda incluindo também episódios mistos.

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Em casos de pacientes diagnosticados com o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), o médico psiquiatra em seu diagnostico, deve considerar somente os fatores ambientais referentes à doença, pois não existe a chance de os indivíduos desenvolverem o TAB a partir de fatores genéticos, sendo que o surgimento e/ou a existência do TAB em outros indivíduos da família não são considerados um fator de risco.

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Apesar de possuírem diversas ações terapêuticas, os antidepressivos são indicados exclusivamente para o tratamento dos transtornos depressivos. Esse tipo de medicamento não apresenta eficácia para o tratamento de pacientes que não estejam em casos depressivos, ou seja, não possuem eficácia para o tratamento de pacientes com, por exemplo, transtorno de pânico, fobia social, estresse pós-traumático, enxaqueca, entre outros.

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Com relação ao Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), pode-se considerar um episódio maníaco o indivíduo se sentir sem energia, desmotivado, ser pessimista, ter dificuldades em sentir prazer (anedonia), entre outros. Essa fase costuma durar mais de duas semanas, chegando a durar meses.