Questões de Concurso Sobre psiquiatria
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O tratamento farmacológico é um dos pilares terapêuticos do cuidado de um paciente com depressão. Desde o ano de 1960, os antidepressivos se mostram eficazes em comparação ao placebo, como demonstrado em metanálise recente (Hieronymus et al., 2016). Sobre a abordagem terapêutica do paciente com depressão, assinale a alternativa correta.
( ) O principal objetivo dos médicos que cuidam de pacientes com transtorno de personalidade esquizotípica (TPE) é primeiro investir no vínculo, construindo um relacionamento de confiança; até o momento, nenhum tratamento estruturado para TPE foi validado empiricamente.
( ) A terapia focada nos esquemas (SFT) é um dos tratamentos baseados em evidências atuais mais promissores para o transtorno de personalidade narcisista.
( ) Psicofármacos podem ser utilizados quando há comportamento agressivo importante no paciente com TP antissocial; nesses casos, podem-se utilizar antipsicóticos de segunda geração (p. ex., clorpromazina).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.
I. Paranoide II. Narcisista III. Esquizotípico IV. Borderline V. Evitativo
Sobre o tema, é correto afirmar que
1. O transtorno dismórfico corporal (TDC) é definido como uma preocupação excessiva, com defeitos físicos não existentes ou discretos; histórico de abusos sexuais e emocionais, assim como vínculos frágeis e isolamento social durante o desenvolvimento, são fatores de risco importantes para TDC.
2. A neurocirurgia é indicada para pacientes graves e refratários; os critérios de inclusão são a falta de resposta a pelo menos dois ISRS e à clomipramina, além de pelo menos duas estratégias de potencialização e pelo menos vinte sessões de TCC com exposição e prevenção de respostas.
3. Compulsões são pensamentos, imagens ou medos intrusivos que geram reações de ansiedade ou desconforto; obsessões são comportamentos em que os pacientes se sentem compelidos a realizar, em geral, resposta a compulsões.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
I. A ciclagem rápida é definida pela presença de quatro ou mais episódios maníacos, hipomaníacos e depressivos no período de um ano; está associada a um pior prognóstico e maior gravidade do transtorno.
II. O TB tipo II é caracterizado pela presença de um episódio maníaco, o qual pode ou não ser antecedido/sucedido por episódios hipomaníacos ou depressivos maiores.
III. O tratamento de um episódio agudo de mania envolve o uso em monoterapia ou combinação de medicações como lítio, valproato, carbamazepina e fluvoxamina.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.