Questões de Psiquiatria para Concurso

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Q2115039 Psiquiatria
    MX, 65 anos, apresenta quadro de prejuízo cognitivo, entretanto nas testagens do miniexame do estado mental apresentou resultados que oscilavam ao longo dos dias e semanas. Possui dificuldade para lidar com problemas e disfunção executiva significativa. Observam-se também sintomas alucinatórios visuais complexos e detalhados. No exame físico, evidencia marcha de pequenos passos e instabilidade postural que se iniciaram simultaneamente ao quadro de declínio cognitivo. Ao ser medicado com quetiapina 25 mg o paciente teve piora do parkinsonismo de forma significativa. 
O diagnóstico mais provável de MX é de demência:
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Q2115038 Psiquiatria
É sinal ou sintoma de intoxicação por cannabis, segundo o DSM-5:  
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Q2115037 Psiquiatria
São sinais ou sintomas de intoxicação por cafeína segundo o DSM-5, EXCETO:
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Q2115036 Psiquiatria
MJ, 32 anos, refere que apresenta irritabilidade e discute com os colegas frequentemente no período que antecede a menstruação. A colaboradora conta que se arrepende e se sente sobrecarregada com o que acontece, mas que sente que não consegue controlar a irritabilidade, sendo que após a cessação da menstruação tem melhora total dos sintomas. Segundo o DSM-5, o diagnóstico mais provável é: 
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Q2115035 Psiquiatria
O DSM-5 cita explicitamente no capítulo de Transtornos Depressivos como diagnóstico diferencial, EXCETO:  
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Q2115034 Psiquiatria
Em relação aos diagnósticos diferenciais dos transtornos do neurodesenvolvimento dentro da psiquiatria da infância e adolescência, segundo o DSM-5, é correto o que se afirma em:  
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Q2115033 Psiquiatria
Considere os itens abaixo, em relação aos transtornos de sono, de acordo com DSM-5.
I. Transtorno do sono-vigília do ritmo circadiano tipo fase do sono atrasada e tipo trabalho em turnos: indivíduos com transtorno do sono-vigília do ritmo circadiano do tipo fase do sono atrasada relatam a presença de insônia na fase inicial do sono somente nas situações em que tentam dormir em horários socialmente normais, porém não fazem nenhuma referência a dificuldades em conciliar o sono ou em permanecer adormecidos quando os horários de dormir e acordar atrasam ou coincidem com o ritmo circadiano endógeno. O tipo trabalho em turnos difere do transtorno de insônia pela história de recente mudança no horário de trabalho. II. Síndrome das pernas inquietas. Com frequência, a síndrome das pernas inquietas criam dificuldades para iniciar e manter o sono. No entanto, a necessidade de movimentar as pernas, acompanhada de quaisquer sensações desconfortáveis, é uma característica que distingue esse transtorno do transtorno de insônia. III. Transtornos do sono relacionados à respiração. A minoria dos indivíduos com transtorno do sono relacionado à respiração apresenta história de roncos altos, pausas respiratórias durante o sono e sonolência excessiva durante o dia. Não obstante, até 50% das pessoas com apneia do sono podem apresentar também sintomas de insônia, que é uma característica mais comum entre homens e adultos mais jovens. IV. Narcolepsia. Embora possa provocar queixas de insônia, a narcolepsia distingue-se do transtorno de insônia pela ausência de sintomas de sonolência diurna excessiva, cataplexia, paralisia do sono e alucinações não relacionadas ao sono.
Está correto o que consta APENAS em 
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Q2115032 Psiquiatria
Considere os itens abaixo.
I. Prosopagnosia: as pessoas não conseguem reconhecer rostos familiares. II. Agnosia ambiental: as pessoas não conseguem reconhecer locais familiares. III. Acromatopsia: as pessoas não conseguem distinguir cheiros. IV. Anosognosia: as pessoas não distinguem cores. V. Simultanagnosia: as pessoas não conseguem ver mais de um objeto ou parte de um objeto por vez.
Está correto o que consta APENAS em
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Q2115031 Psiquiatria
A perda de memória pode ser classificada em:
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Q2115030 Psiquiatria
WV, 52 anos, apresenta história de uso de álcool em grande quantidade desde o início da vida adulta. Ele passou no médico do trabalho após os colegas reclamarem de diversos erros que vinha cometendo e de reuniões que não comparecia. No exame psíquico apresenta grave perda de memória de acontecimentos recentes, e preservação da memória imediata, atenção e memória de eventos passados. Durante a entrevista ele era capaz de responder adequadamente, porém não retinha as informações. Quando questionado apresentava confabulações. Não apresentava crítica do prejuízo. A descrição diz respeito à síndrome de 
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Q2115029 Psiquiatria
    VS, 74 anos, apresenta quadro no qual consegue falar, porém apresenta discurso de difícil compreensão. No exame psíquico não compreende a linguagem escrita e falada, bem como a repetição. No discurso, apesar de fluente, não exprime pensamento de forma coerente e compreensível, caracterizando uma salada de palavras. A ressonância magnética mostra lesão na parte posterior inferior esquerda do lobo parietal.  
O quadro clínico descrito é provavelmente de
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Q2115028 Psiquiatria
    VS, 74 anos, apresenta quadro no qual consegue falar, porém apresenta discurso de difícil compreensão. No exame psíquico não compreende a linguagem escrita e falada, bem como a repetição. No discurso, apesar de fluente, não exprime pensamento de forma coerente e compreensível, caracterizando uma salada de palavras. A ressonância magnética mostra lesão na parte posterior inferior esquerda do lobo parietal.  
O quadro clínico descrito é provavelmente de uma afasia 
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Q2115027 Psiquiatria
   SF, 65 anos, está internada há 3 dias na clínica médica por agitação psicomotora. A paciente possui antecedente de quadro depressivo com boa resposta à sertralina 50 mg ao dia. O profissional que solicitou a avaliação refere que ela tem um contato difícil e questiona se não haveria também um transtorno de personalidade associado à depressão. Refere que ela está afebril e assintomática há 24h mas que essa irritabilidade da paciente está dificultando o cuidado. Na avaliação SF tenta tirar o acesso venoso diversas vezes, dizendo ser uma “cobra que irá atacá-la”. Durante a entrevista, a paciente fixa pouco o olhar e se irrita facilmente, por vezes respondendo de forma desconexa às perguntas. A acompanhante de quarto informa que a paciente oscila muito de humor, dorme muito durante o dia e à noite permanece acordada e gritando.
Como conduta inicial a ser tomada, deve-se
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Q2115026 Psiquiatria
   SF, 65 anos, está internada há 3 dias na clínica médica por agitação psicomotora. A paciente possui antecedente de quadro depressivo com boa resposta à sertralina 50 mg ao dia. O profissional que solicitou a avaliação refere que ela tem um contato difícil e questiona se não haveria também um transtorno de personalidade associado à depressão. Refere que ela está afebril e assintomática há 24h mas que essa irritabilidade da paciente está dificultando o cuidado. Na avaliação SF tenta tirar o acesso venoso diversas vezes, dizendo ser uma “cobra que irá atacá-la”. Durante a entrevista, a paciente fixa pouco o olhar e se irrita facilmente, por vezes respondendo de forma desconexa às perguntas. A acompanhante de quarto informa que a paciente oscila muito de humor, dorme muito durante o dia e à noite permanece acordada e gritando.
Segundo a CID-10, o diagnóstico mais provável é:
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Q2115025 Psiquiatria
    JD, 42 anos, não tinha antecedentes psiquiátricos e procura o médico do trabalho com carta demissional. JD teve infecção de Covid-19 em dezembro de 2021 não necessitando de internação, mas desde então apresenta sintomas de tristeza, falta de energia e desânimo. Refere que a vida perdeu a graça e não se sente “competente para voltar a trabalhar na empresa”. Relata que somente por falar sobre isso tem vontade de chorar e apresenta grande angústia. Tem tido dificuldade para dormir e se alimentar.
O tratamento mais indicado, levando em conta as Boas Práticas, é: 
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Q2115024 Psiquiatria
    JD, 42 anos, não tinha antecedentes psiquiátricos e procura o médico do trabalho com carta demissional. JD teve infecção de Covid-19 em dezembro de 2021 não necessitando de internação, mas desde então apresenta sintomas de tristeza, falta de energia e desânimo. Refere que a vida perdeu a graça e não se sente “competente para voltar a trabalhar na empresa”. Relata que somente por falar sobre isso tem vontade de chorar e apresenta grande angústia. Tem tido dificuldade para dormir e se alimentar.
Segundo a CID 10, o diagnóstico mais provável é:
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Q2115023 Psiquiatria
De acordo com a CID-10, o código F20.5 que se refere à esquizofrenia residual, inclui
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Q2115022 Psiquiatria
Em uma perícia trabalhista, compareceu um funcionário que realmente apresentava episódio depressivo leve. No entanto, durante toda avaliação, pôde a médica constatar que ele procurava exagerar os próprios sintomas depressivos, com a finalidade de ser indenizado pela empresa onde trabalhava. Em psiquiatria ocupacional essa atitude é conhecida como 
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Q2115021 Psiquiatria
Quanto ao grupo cultural, esta síndrome está difundida pelo mundo.
O resguardo tomado pelo pai, antes, durante ou depois do parto da mulher, sendo que o pai pode ter sintomas semelhantes aos da mulher grávida (náuseas, indisposição, dores nas costas etc.) é conhecido como síndrome de 
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Q2115020 Psiquiatria
O indivíduo delirante constrói conexões significativas (delirantes) entre os fatos normalmente percebidos. Essas conexões novas surgem, em geral, sem uma motivação compreensível. O paciente agora sabe que tudo faz sentido, os fatos estão conectados (o pôr do sol alaranjado no mês passado, as chuvas torrenciais de ontem, a eleição do candidato na Europa), indicando que a Terra está prestes a ser atingida por um meteoro. Tal tipo de delírio também tem, via de regra, um colorido persecutório. Trata-se de delírio 
Alternativas
Respostas
1881: D
1882: C
1883: E
1884: A
1885: D
1886: B
1887: C
1888: A
1889: A
1890: E
1891: D
1892: C
1893: E
1894: B
1895: B
1896: A
1897: C
1898: A
1899: E
1900: C