Questões de Concurso Comentadas sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria

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Q2049107 Psiquiatria
A característica essencial de um ataque de pânico é um surto abrupto de medo ou desconforto intenso, que alcança um pico em minutos, e durante a qual ocorrem quatro ou mais dos 13 sintomas físicos e cognitivos relacionados. São sintomas de um ataque de pânico:
I.Palpitações, coração acelerado ou taquicardia.
II.Tremores ou abalos.
III.Calafrios ou ondas de calor.
IV.Medo de morrer.
V.Ansiedade social.
Estão corretas as alternativas:
Alternativas
Q2049100 Psiquiatria
Analise as afirmativas:
Os indivíduos com fobia específica, geralmente, experimentam aumento na excitabilidade autonômica pela antecipação ou durante a exposição a um objeto ou situação fóbica. Considerando o diagnóstico diferencial:
I.A fobia específica situacional pode se parecer com a agorafobia na sua apresentação clínica, dada a sobreposição nas situações temidas.
II.Deve ser dado um diagnóstico de fobia específica se ataques de pânico ocorrem apenas em resposta a um objeto ou situação específica, e um diagnóstico de transtorno de pânico se o indivíduo experimenta ataques de pânico inesperados.
III.Se o medo ou ansiedade primária de um indivíduo é de um objeto ou situação, como resultado de obsessões, e se outros critérios diagnósticos para transtorno obsessivo-compulsivo são satisfeitos, este último deve ser diagnosticado.
IV.Mesmo quando o medo e a esquiva são devidos a pensamento delirante, um diagnóstico de fobia específica poderá ser justificado.
V.Eventos traumáticos podem preceder o início de transtornos relacionados a trauma e estressores e a fobia específica, mas um diagnóstico de fobia específica é dado, somente, se não são satisfeitos todos os critérios para o transtorno relacionado a trauma e estressores.
Estão corretas as alternativas: 
Alternativas
Q2049098 Psiquiatria
Se um indivíduo tiver preocupações extensas a respeito da saúde, porém nenhum sintoma somático ou apenas sintomas somáticos mínimos, pode ser mais apropriado considerar como: 
Alternativas
Q2041386 Psiquiatria
Analise as afirmativas a seguir e assinale a incorreta.
Alternativas
Q2041384 Psiquiatria
Os Transtornos de Ansiedade listados a seguir acometem crianças e adolescentes. Entre eles, o menos frequente nessa faixa etária, é o(a)
Alternativas
Q2041374 Psiquiatria
Em relação ao Transtorno de Ansiedade de Separação, assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Q2041363 Psiquiatria
O Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor, introduzido no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição (DSM-5), está na categoria transtornos
Alternativas
Q2037509 Psiquiatria
Em relação ao transtorno de pânico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2036832 Psiquiatria
Para a diferenciação entre a ansiedade normal e a ansiedade patológica, é menos relevante 
Alternativas
Q2013706 Psiquiatria
Quando os sintomas depressivos e ansiosos estão presentes, mas nenhuma das duas síndromes (depressiva ou ansiosa) é grave o suficiente para, por si só, constituir um diagnóstico, denomina-se o quadro de síndrome:
Alternativas
Q1993764 Psiquiatria
A neuromodulação se apresenta como opção terapêutica cada vez mais frequente para os transtornos mentais, em particular aqueles com má resposta ao tratamento farmacológico. O motivo para o uso crescente da neuromodulação em psiquiatria é a evidência de alterações funcionais e conectivas entre regiões cerebrais, as quais a neuromodulação poderia, teoricamente, reverter.
Sobre os aspectos neurobiológicos do Transtorno de Pânico e da aplicação da neuromodulação, é correto afirmar que 
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Q1993762 Psiquiatria
Em relação às características clínicas, curso da doença e subtipos do Transtorno de Pânico é correto afirmar que
Alternativas
Q1993761 Psiquiatria
Muitos pacientes com transtorno de humor, ou ansiedade referem sintomas de “pânico”. Estes sintomas, entretanto, são frequentemente confundidos pelos pacientes como medos, angustias e preocupações que podem tanto ser comuns, como fazer parte de outros transtornos de humor ou transtornos ansiosos.
As opções a seguir apresentam critérios diagnósticos para Transtorno do Pânico, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q1970470 Psiquiatria
De acordo com o DSM-5, em relação aos Transtornos de Ansiedade de Doença:
Alternativas
Q1970468 Psiquiatria
Tendo como base o DSM-5, considere:
I. O Transtorno de Apego Reativo se caracteriza pela ausência ou por um vínculo grosseiramente não desenvolvido entre a criança e os supostos cuidadores adultos.
II. O Transtorno de Interação social desinibida se caracteriza por um comportamento que envolve uma conduta excessivamente familiar e culturalmente inapropriada com pessoas próximas, tais como tios e primos.
III. O Transtorno de estresse agudo envolve uma resposta de ansiedade que inclui alguma forma de revivência ou reatividade ao evento traumático e dura menos do que 3 dias.
IV. O Transtorno de Adaptação pode ser diagnosticado após a morte de um ente querido quando a intensidade, a qualidade e a persistência das reações de luto excedem o que se esperaria normalmente, quando normas culturais, religiosas e apropriadas à idade são consideradas.
Está correta o que se afirma APENAS em
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Q1970467 Psiquiatria
MS, 32 anos, sexo feminino, solicita consulta com profissional da saúde ocupacional uma vez que não tem conseguido retornar ao trabalho presencial e apresenta dificuldade de se concentrar e lembrar de entregar todas suas atividades de trabalho. Refere que na pandemia se adaptou ao teletrabalho e tem feito todas as atividades online apesar de ter percebido sua queda de produtividade. Sente-se mais segura de "não precisar sair de casa para nada". Tem usado a tecnologia para todas as atividades, e, mesmo tendo já recebido todas as vacinas, refere que se sente melhor dentro de sua casa. MS teve infecção de Covid-19 em 2020, tendo sido internada e passado um mês na UTI. Apesar da recuperação da parte respiratória de forma completa, vem apresentando nos últimos 2 anos pesadelos "com o barulho e os aparelhos da UTI", dorme sempre de luz acesa e distanciou-se dos amigos, tendo se isolado ("para não pegar de novo"). Descreve ter quase diariamente lembranças vividas que causam grande desconforto. Tem pensado em pedir demissão do trabalho, pois prefere ficar em casa "até ter segurança completa que não terá uma nova variante". No último ano, tem ingerido bebida alcoólica para "relaxar" (1 dose ao dia) e está com dificuldade para dormir, acompanhada de oscilação do humor, na maioria das vezes tristeza e desânimo. Tem medo de que a "pandemia não irá acabar nunca", e somente de falar sobre isso tem vontade de chorar e grande angústia. Sente-se distante dos colegas de trabalho e familiares, e diz "não entender como eles saem e viajam". Se MS precisa sair por algum motivo diz ficar tensa, passar álcool gel a cada 30 minutos "para garantir que não irá pegar", usar máscara N95 e face-shield e retornar o mais rápido possível para casa.
Frente a essa descrição, o médico da saúde ocupacional indicou acompanhamento psiquiátrico com a hipótese diagnóstica, segundo a CID 10, de
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Q1970444 Psiquiatria
De acordo com o Glossário de Conceitos Culturais de Sofrimento do DSM-5, há a descrição de um idioma de sofrimento e uma explicação cultural entre os Shona do Zimbábue. Como explicação cultural, é considerado causador de ansiedade, depressão e problemas somáticos (p.ex., meu coração está doendo porque penso demais). Como idioma de sofrimento psicossocial, é indicativo de dificuldades interpessoais e sociais (p. ex., problemas conjugais, não ter dinheiro para cuidar dos filhos). Envolve ruminação de pensamentos angustiantes, particularmente preocupações. Está associado a uma série de psicopatologias, incluindo sintomas de ansiedade, preocupação excessiva, ataques de pânico, sintomas depressivos e irritabilidade.
A condição acima é conhecida como
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Q1970436 Psiquiatria

Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.


Uma vendedora de loja de roupas de 25 anos, ensino fundamental incompleto, passou a ser assediada por seu chefe no ambiente de trabalho de modo recorrente. Nos momentos de maior movimento, o administrador da empresa costumava se esfregar na funcionária para estimulação sexual, sempre dando justificativas evasivas quando confrontado. Ao longo dos dias, a vendedora começou a apresentar lembranças intrusivas dos eventos traumáticos repetitivos, sonhos angustiantes relacionados aos assédios sofridos, reações dissociativas (p.ex., flashbacks), sentimentos de culpa como se fosse responsável de algum modo pelos fatos ocorridos, incapacidade de vivenciar sentimentos de satisfação, comportamento irritadiço, sono agitado, hipervigilância, problemas de concentração, resposta de sobressalto exagerada, fazendo grande esforço para evitar lembranças que despertassem recordações do evento traumático. Os sintomas se agravaram com o tempo e já duravam 3 semanas quando ela solicitou seu desligamento da empresa, procurou tratamento psiquiátrico imediatamente e deu entrada em um processo judicial contra seu antigo chefe.

Na avaliação psiquiátrica, a principal hipótese diagnóstica considerada pela médica, com base no DSM-5, foi transtorno
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Q1969592 Psiquiatria
“Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é exposto a possível avaliação por outras pessoas; o indivíduo teme agir de forma a demonstrar sintomas de ansiedade que serão avaliados negativamente; as situações sociais são evitadas ou suportadas com intenso medo ou ansiedade; os sintomas são persistentes, presentes por pelo menos seis meses.” Esses critérios diagnósticos referem-se a:
Alternativas
Q1955192 Psiquiatria
O DSM-5 cita como diagnóstico diferencial de Fobia Específica, EXCETO:
Alternativas
Respostas
161: A
162: E
163: C
164: C
165: C
166: B
167: A
168: A
169: D
170: A
171: B
172: A
173: D
174: D
175: A
176: D
177: A
178: B
179: E
180: E