Questões de Concurso Público Polícia Federal 2004 para Médico Cardiologista
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Entre os transtornos cardiovasculares associados às formas crônicas da doença de Addison estão a hipotensão ortostática — associada ou não a episódios de síncope —, a diminuição da resistência vascular periférica e a depressão da contratilidade miocárdica.
Acerca das cardiopatias congênitas, julgue o item subseqüente.
Pacientes com formas leves da anomalia de Ebstein podem
apresentar-se assintomáticos ou terem sintomas apenas na
vigência de taquiarritmias supraventriculares, as quais
podem decorrer da presença de pré-excitação ventricular —
síndrome de Wolff-Parkinson-White —, que se associa a
esse defeito congênito em 25% a 30% dos pacientes.
Acerca das cardiopatias congênitas, julgue o item subseqüente.
O desdobramento amplo e fixo da 2.ª bulha cardíaca, o sopro
sistólico ejetivo audível na borda esternal esquerda alta —
decorrente do fluxo turbilhonar que ocorre quando o sangue
passa pelo defeito no septo interatrial — e o sopro diastólico
de Graham-Steel, audível no foco pulmonar — quando há
importante hipertensão pulmonar —, são achados
estetoscópicos em pacientes portadores de comunicação
interatrial (CIA).
Nas dissecções agudas da aorta, com envolvimento da aorta ascendente — classificadas como tipo B de Stanford —, é de aceitação universal que, após a confirmação diagnóstica e a instituição do tratamento clínico inicial, a melhor conduta é o tratamento cirúrgico, devido ao alto risco de complicações graves como, por exemplo, o tamponamento cardíaco.
A maioria dos sinais e sintomas da embolia pulmonar são inespecíficos, como, por exemplo, a dispnéia, a taquipnéia, a dor torácica ou a taquicardia. A doença deve ser investigada quando esses achados clínicos estão associados com predisposição para — ou diagnóstico definido de — trombose venosa profunda e(ou) com sinais de cor pulmonale agudo.