Questões de Concurso Público Prefeitura de Cachoeiro de Itapemirim - ES 2024 para Médico - Especialidade: Clínico Geral

        Uma paciente com 30 anos de idade, auxiliar de cozinha, procurou o ambulatório de clínica médica, informando apresentar dispneia e chiados no peito há 10 anos, que pioram após contato com produtos de limpeza à base de amoníacos, mofo, poeira, fumaça de cigarro e mudança brusca da temperatura. No último ano, ela percebeu um agravamento da doença, tendo os sintomas passado a ser diários, com, em média, 4 episódios noturnos, sendo que, há 7 dias, ela teve de procurar assistência em uma UPA. A paciente, que faz uso de salbutamol por via inalatória somente quando observa o agravamento dos sintomas, informou que um irmão dela e seu pai têm o diagnóstico de rinite alérgica. Ela negou tabagismo e etilismo. O exame físico mostrou sibilos expiratórios esparsos em ambos os pulmões.

Com referência a esse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.

Faz-se necessária a prescrição de corticoide inalatório associado ou não a um beta 2 agonista de longa duração. 

         Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

O diagnóstico preciso do quadro em apreço demandará a realização de uma espirometria.

         Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

A descrição do caso da paciente mostra que a doença não está controlada. 

         Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

A presença de sibilos esparsos em ambos os pulmões classifica a doença como sendo de baixa gravidade.

        A Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale - GDS) é um instrumento utilizado na atenção primária à saúde com o intuito de triar pacientes idosos com suspeita de síndromes depressivas. Nessa escala, uma pontuação de 00 a 05 indica normalidade; de 06 a 10, depressão leve; entre 11 e 15, depressão severa.

Considerando as informações precedentes e aspectos diversos pertinentes à GDS e às síndromes depressivas, julgue o item a seguir. 

Perda de prazer ou interesse em realizar atividades que antes eram agradáveis é um sintoma a se valorizar na investigação de síndromes depressivas.