Questões de Concurso Público Prefeitura de Parnamirim - RN 2019 para Médico Angiologista

Um homem de 70 anos de idade chega ao ambulatório com queixa de dor no dorso do pé direito, nas últimas 4 semanas. Durante a noite, a dor piora, sendo aliviada quando ele abaixa a perna. O Paciente é hipertenso, apresenta dislipidemia e passado de revasc ularização do miocárdio há 6 anos. Faz uso de beta-bloqueador, estatina e dupla antiagregação. No exame físico, o angiologista verifica que o pé direito se encontra edemaciado, avermelhado e com diminuição da temperatura quando se compara com o membro contra-lateral. O Vº pododáctilo direito está escuro. O pulso femoral é palpável bilateralmente, os pulsos distais estão diminuídos, mas palpáveis no membro esquerdo, e ausente à direita. Diante desse quadro, a conduta adequada é:

Uma mulher de 59 anos de idade dá entrada no pronto atendimento (PA) com dor e formigamento no braço direito. A dor ocorreu há cerca de 2 horas enquanto ela passeava com o cachorro. Foi de início repentino e está apresentando melhora. Não há histórico de trauma e ela não teve episódios prévios. Ela agora é capaz de mover os dedos, mas diz que os sente dormentes. Seu histórico médico anterior inclui episódios de palpitações e está aguardando para marcar uma consulta com o cardiologista. No exame físico, a mão direita parece pálida e fria. Os pulsos radial e ulnar estão ausentes. Não há sensibilidade muscular no antebraço, a motricidade da mão encontra-se plena, com alteração da sensibilidade. Diante desse quadro, o plano terapêutico para essa paciente é:

Nos casos de oclusão arterial, é importante diferenciar entre os quadros de embolia e de trombose. Nesse sentido, para diferenciar essas etiologias , os dados clínicos que devem ser considerados são: