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FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia
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Q1669502

Medicina Neurologia ,

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669502 Medicina

Sobre acidente vascular cerebral, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A causa mais frequente de acidente vascular encefálico em pacientes abaixo de 45 anos de idade é de origem traumática.

A maioria dos infartos originados de aterotrombose carotídea ocorre sem sintomas prévios (de aviso ou alarme).

O Doppler de carótidas, apesar de não ser o exame padrão-ouro para o diagnóstico da doença aternomatosa carotídea, é um exame com alta sensibilidade e especificidade, podendo ver, inclusive, o segmento carotídeo acima do ângulo da mandícula.

A endartectomia de carótida pode ser considerada em pacientes assintomáticos, com estenose carotídea > 70%.

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Q1669503

Medicina Neurologia ,

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669503 Medicina

Sobre as espondilodiscoartrose e canal estreito cervical, assinale a alternativa correta.

Alternativas

No canal estreito cervical, o achado na ressonância nuclear magnética (T2W1) de coluna cervical associado a mau prognóstico é a presença de hipersinal em múltiplos níveis. A atrofia espinhal só é considerada quando a área (transversa) medular for menor que 25 mm² ).

Pacientes com diâmetro anteroposterior do canal vertebral cervical < 14 mm podem ter risco aumentado de desenvolver canal estreito cervical. Os pacientes com diâmetro do canal vertebral cervical > 16 mm raramente desenvolvem sintomas de canal cervical estreito, mesmo na presença de osteofitose.

A espondilose cervical é a segunda causa mais frequente de mielopatia em pacientes acima de 55 anos de idade e é rara em pacientes < 40 anos.

Na mielopatia cervical espondilótica, os achados clínicos precoces relacionados à força muscular são tipicamente fraqueza do bíceps e flexores do carpo.

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Q1669504

Medicina Neurologia ,

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669504 Medicina

Sobre a hemorragia subaracnoideia espontânea, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A punção lombar é o exame mais sensível para seu diagnóstico.

A ressonância nuclear magnética é sensível para seu diagnóstico nas primeiras 24 a 48 horas, diminuindo significativamente essa sensibilidade após quatro a sete dias.

A sensibiildade e a especificidade da angioressonância cerebral para o diagnóstico de aneurismas cerebrais é alta (mais de 80%), tendo, porém, sensibilidade baixa para aneurismas < 3 mm de diâmetro.

A efetividade da angiotomografia cerebral na detecção de aneurismas cerebrais é maior que 90%, podendo ser usado como único exame de imagem antes da progração terapêutica para aneurismas cerebrais rôtos.

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Q1669505

Medicina Neurologia ,

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669505 Medicina

Sobre o tratamento da dor neuropática, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Dentre os procedimentos cirúrgicos para tratamento da neuralgia do trigêmeo, está a neuroestimulação do tálamo e da substância periventricular.

A cingulotomia pode ser realizada para esse tratamento, usualmente unilateral, havendo, após essa terapêutica, raros casos de recorrência do quadro álgico intenso.

A cordotomia é o procedimento de escolha para dor unilateral abaixo do dermátomo de C5, em pacientes doentes terminais.

Para quadro álgico envolvendo face, pescoço, segmento cefálico e membros superiores, os procedimentos de escolha podem ser estimulação cerebral profunda ou mesencefalotomia estereotáxica.

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Q1669506

Medicina Neurologia ,

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669506 Medicina

Sobre o abscesso cerebral, assinale a alternativa incorreta

Alternativas

As áreas de cerebrite aparecem hipointensas à ressonância nuclear magnética cerebral T1WI e como hipersinal à ressonância nuclear magnética cerebral T2WI.

O agente etiológico mais frequente é Streptococcus. Cerca de 33–50% dos microorganismos são anaeróbios ou microaerófilos.

Após procedimentos neurocirúrgicos, os microorganismos que são mais frequentemente envolvidos são os anaeróbios.

No diagnóstico do abscesso cerebral, a sensibilidade da tomografia computadorizada de crânio, sem e com contraste, é próxima de 100%.

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16: C

17: B

18: B

19: B

20: C

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