Questões de Concurso Público Prefeitura de São Felipe D`Oeste - RO 2024 para Médico - Clínico Geral

Em um paciente de 45 anos, com histórico de dor epigástrica intermitente, piora com a ingestão de alimentos e alívio com antiácidos, relata episódios de náuseas sem vômitos. Relata consumo moderado de álcool e uso ocasional de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). A endoscopia digestiva alta revela erosões na mucosa antral sem sinais de sangramento ativo e a ultrassonografia abdominal indica presença de cálculos na vesícula biliar sem dilatação do ducto biliar comum. Considerando o manejo clínico inicial adequado, qual das seguintes opções é a mais indicada?

Analise as afirmativas abaixo relacionadas à epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico, clínica, tratamento e prevenção de diarreia aguda e crônica, pancreatites, insuficiência hepática e parasitoses intestinais.


I – A presença de gordura nas fezes (esteatorreia) é um indicativo específico de insuficiência pancreática e não está associada a outras condições gastrointestinais.


II – O aumento da permeabilidade intestinal pode ser tanto uma causa quanto uma consequência da diarreia aguda, envolvendo mecanismos patogênicos infecciosos e não infecciosos.


III – A insuficiência hepática aguda pode manifestar-se com encefalopatia hepática em estágios iniciais, antes de alterações significativas nos testes de função hepática.


IV – No manejo da pancreatite aguda, a nutrição enteral precoce, comparada à parenteral, reduz o risco de infecções e a duração da estadia hospitalar.


V – A terapia antiparasitária é recomendada como tratamento preventivo universal em regiões de alta prevalência de parasitoses intestinais, independentemente da presença de sintomas.


Estão corretas as afirmativas: 

Um paciente de 60 anos apresenta-se com dor abdominal de localização variável, perda de peso e episódios recorrentes de diarreia sanguinolenta nos últimos seis meses. História de tabagismo e uso ocasional de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). A colonoscopia revelou presença de ulcerações longitudinais e áreas de mucosa saudável intercaladas, sem evidência de pólipos ou divertículos. Biópsias demonstraram inflamação crônica transmural. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada para este paciente?

Relacione os distúrbios hidroeletrolíticos e do sistema ácido-base com suas manifestações clínicas ou achados laboratoriais mais característicos.


1 – Hiponatremia.
2 – Hipercalcemia.
3 – Acidose metabólica.
4 – Alcalose respiratória.
5 – Hiperpotassemia.

( ) Diminuição da excitabilidade neuromuscular, constipação, poliúria, e arritmias cardíacas.
( ) Fraqueza muscular, paralisia, ondas T picudas nos ECGs, e arritmias.
( ) Sinais e sintomas neuropsiquiátricos variando de letargia a coma, convulsões, e náuseas.
( ) Hiperventilação, parestesias, tontura e síncope.
( ) Hálito cetônico, dor abdominal, hiperventilação (respiração de Kussmaul), e hipotensão.


A sequência correta é:

Um paciente de 25 anos apresenta-se com febre alta, cefaleia, mal-estar, seguido pelo surgimento de uma erupção cutânea maculopapular que iniciou no rosto e progrediu para o tronco e membros inferiores. Refere não ter recebido vacinação na infância. A análise laboratorial evidencia leucopenia e a presença de IgM específica no sangue. Qual das seguintes doenças é o diagnóstico mais provável e qual seria a medida preventiva mais eficaz para evitar sua ocorrência?