Questões Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE 2024 para Médico Clínico Geral Hospitalar

Q2398491

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398491 Medicina

As etapas da vida reprodutiva feminina são regidas pela função ovariana e sua produção hormonal. Com base nessas etapas, foi estabelecido um sistema de estadiamento chamado Stages of Reproductive Aging Workshop + 10. Segundo referido sistema, a vida reprodutiva feminina é dividida em três categorias principais: reprodutiva, transição menopausal e pós-menopausa. Sobre climatério, é correto afirmar que

A

em casos de suspeita de menopausa, níveis de FSH acima de 40 mUI/mL e estradiol (E2) menores do que 20 pg/mL são necessários para fechar diagnóstico.

B

pacientes que possuem meningioma possuem contraindicação à terapia hormonal com estrógenos.

C

a diminuição maciça do número de folículos ovarianos resulta na diminuição gradual da inibina B, que, por sua vez, desativa o feedback negativo sobre a hipófise, liberando a secreção de FSH e aumentando o recrutamento folicular.

D

a terapia hormonal em pacientes com síndrome climatérica sintomática, mas portadoras de hipertensão arterial sistêmica, é contraindicada devido ao alto risco de doença cardiovascular.

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Q2398492

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398492 Medicina

O câncer de mama é o mais incidente na população feminina mundial e brasileira, excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma. Políticas públicas nessa área vêm sendo desenvolvidas no Brasil desde meados da década de 1980 e foram impulsionadas pelo Programa Viva Mulher, em 1998. Atualmente, o controle do câncer de mama é uma prioridade da agenda de saúde do país e integra o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil, 2011-2022. Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa correta.

A

De acordo com o estadiamento TNM, um paciente estadiado com N2b possui metástases apenas para linfonodos mamários internos homolaterais clinicamente aparentes, sem envolvimento de linfonodos axilares.

B

O subtipo molecular de carcinoma de mama luminal B apresenta elevados índices de RE e RP, baixo grau histológico e baixos níveis de genes de proliferação celular (Ki-67), caracterizando um perfil de bom prognóstico.

C

O tratamento conservador por setorectomia/quadratectomia é o método referencial como tratamento cirúrgico primário para a maioria das mulheres com carcinoma de mama nos estádios tardios.

D

Pacientes com ultrassonografia mamária com BIRADS 3, necessitam de biópsia e controle em 6 meses, visto que se considera suspeita de neoplasia.

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Q2398493

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398493 Medicina

A patogênese da leishmaniose consiste em uma infecção dos macrófagos na pele, mucosa naso‐orofaríngea e sistema reticuloendotelial. A diversidade das síndromes clínicas é determinada pelas espécies particulares do parasita, pelo vetor e pelo hospedeiro. Sobre o tema ora apresentando, são considerados fármacos utilizados no tratamento de leishmaniose, exceto:

A

Anfotericina B.

B

Niclosamida.

C

Miltefosina.

D

Paromomicina.

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Q2398494

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398494 Medicina

A sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum. Em seu tratamento, considera-se uma resposta adequada ao teste não treponêmico não reagente ou com queda na titulação em duas diluições em até 6 meses para sífilis recente e em até 12 meses para sífilis tardia. No que se refere ao tratamento de sífilis, assinale a alternativa correta.

A

Em casos de sífilis secundária, deve-se administrar penicilina benzatina 2,4 milhões de UI IM 1×/semana, durante 3 semanas (1,2 milhão de UI em cada glúteo).

B

A administração de doxiciclina 100 mg por VO de 12/12 horas, durante 30 dias é uma alternativa para casos de sífilis latente recente com até um ano de evolução.

C

Paciente com sífilis entre 1 ano e 40 anos da exposição, que se manifesta por lesões gomosas e nodulares de caráter destrutivo na pele, devem ser tratados com penicilina benzatina 2,4 milhões de UI IM em dose única (1,2 milhão de UI em cada glúteo).

D

Benzilpenicilina potássica/cristalina 18-24 milhões de UI IV 1×/dia, em doses de 3-4 milhões de UI de 4/4 h ou por infusão contínua, durante 14 dias, é o tratamento adequado com pacientes diagnosticados com neurossífilis.

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Q2398495

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Q2398495 Medicina

Em 1991, a Organização Mundial da Saúde (OMS) aprovou uma Resolução para eliminar a hanseníase como problema de saúde, sendo, para isso, necessária uma prevalência de menos de 1 caso por 10 mil habitantes. O que foi alcançado em 113 de 122 países, ou seja, exceto em nove, dos quais, em três está próxima a eliminação; porém, em seis (Índia, Brasil, Myanmar, Madagascar, Moçambique e Nepal), a hanseníase ainda constitui importante problema de saúde pública e a meta não foi atingida. De acordo com a classificação atual da hanseníase, conforme a OMS, assinale a alternativa correta.

A

São considerados paucibacilares apenas os pacientes com hanseníase tuberculóide.

B

Pacientes com baciloscopia positiva são considerados multibacilares.

C

Hanseníase indeterminada e virchowianos são classificadas como paucibacilares.

D

Hansenianos com resposta dimorfa e baciloscopia negativa são considerados multibacilares.

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Q2398496

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Q2398496 Medicina

O crescimento é um processo complexo, dependente de vários fatores intrínsecos e extrínsecos à criança. A genética exerce papel fundamental e a estatura adulta de um indivíduo tem grande correlação com a estatura de seus pais. Sobre o assunto ora apresentado, são consideradas causas de baixa estatura, exceto:

A

Síndrome de Seckel.

B

Desnutrição.

C

Síndrome de Bloom.

D

Sedentarismo.

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Q2398497

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Q2398497 Medicina

A escabiose (mais bem denominada “escabíase”) ou sarna é uma dermatose produzida por um ácaro, o Sarcoptes scabiei, var. hominis. Tal patologia transmite-se através de contato pessoal, sem preferência por idade, sexo ou raça. Sobre escabiose, assinale a alternativa correta.

A

Em casos de escabiose nodular, pode-se usar corticosteróide oclusivo ou infiltração de triancinolona, 3 a 4 mg/ml; em formas resistentes, administrar talidomida, 100 mg/dia.

B

Na sarna crostosa há presença de lesões papulonodulares, pruriginosas, localizadas nas regiões genital, inguinal e axilar; são encontradas em homens (no escroto e no pênis).

C

A permetrina loção a 5% é o tratamento de escolha para a maioria dos pacientes, exceto gestantes e mulheres em aleitamento materno.

D

O uso de sabonetes escabicidas associados à terapia medicamentosa é de grande auxílio para a resolução da parasitose.

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Q2398498

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Q2398498 Medicina

A vertigem é um sintoma e não um diagnóstico. Pode resultar de um distúrbio do sistema nervoso central (SNC) ou periférico. O diagnóstico diferencial e o prognóstico são muito diferentes para essas duas categorias anatômicas. No que se refere à vertigem, assinale a alternativa correta.

A

O paciente que possui teste de impulso da cabeça com reflexo vestíbulo-ocular intacto, automaticamente, é diagnosticado com lesão central.

B

O nistagmo devido a lesões periféricas tende a ser vertical e multidirecional, sendo suprimido por fixação visual.

C

A Síndrome de Ramsay Hunt trata-se de uma causa menos comum, porém, importante, de vertigem periférica; resulta da reativação de infecção latente do herpes-zóster no gânglio geniculado.

D

Acredita-se que o desvio de alinhamento, ou desalinhamento vertical dos olhos, seja causado por dano oculomotor supranuclear, ou seja, acometimento dos nervos cranianos VIII, VI e III.

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Q2398499

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398499 Medicina

As síndromes epilépticas são distúrbios definidos por características específicas que geralmente ocorrem em conjunto. Essas características podem incluir tipos de convulsões e padrões particulares. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A Síndrome de West cursa com descargas de pontas e ondas de 3 Hz no eletroencefalograma e geralmente é tratada com corticotropina.

B

A Síndrome de Lennox-Gastaut possui etiologia presumivelmente genética, tendo como início dos sintomas a adolescência.

C

A Síndrome de Dravet cursa com epilepsia resistente a fármacos, com múltiplos tipos de convulsões, tendo prognóstico sombrio, com morbidade e mortalidade significativamente aumentadas.

D

Hipsarritmia é o padrão do encefalograma concomitante com o diagnóstico de epilepsia mioclônica juvenil, tendo como opção terapêutica o valproato.

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Q2398500

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Q2398500 Medicina

Há pelo menos 30 anos, o uso de álcool tem sido um fator de risco em todo o mundo, comparado ao uso de tabaco e à prática de sexo sem proteção. A pandemia de Covid-19 aumentou o consumo de bebida e estimulou o padrão de beber rapidamente, apontando para a falta de políticas modernas que controlem o impacto desse comportamento. Sobre o transtorno por uso de álcool, analise os itens a seguir:

I. Genética, exposição fetal e prejuízo às funções parentais constituem fatores de vulnerabilidade que predispõem um jovem a consumir bebida alcoólica.
II. Para as mulheres que bebem diariamente, a chance de desenvolver câncer de mama é 41% maior do que naquelas que não bebem.
III. O topiramato, antagonista do receptor AMPA do glutamato e facilitador da ação do GABAérgico, reduz o reforço positivo do etanol e a “fissura” no sistema de recompensa cerebral.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens II e III estão corretos.

C

Somente os itens I e III estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

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Q2398501

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398501 Medicina

Crescente literatura indica que o sono tem papel central na regulação emocional e no processamento de emoções. As evidências apontam que a insônia preexistente gera risco de desenvolvimento de depressão ou sua recidiva. Trabalhos também indicam a relevância do sono em interações sociais humanas, prognosticando que a duração adequada do sono favorece a capacidade de empatia emocional e até mesmo o julgamento estético. No que se refere a transtornos do sonovigília, assinale a alternativa correta.

A

O transtorno comportamental do sono REM cursa com vocalizações classicamente ruidosas e é preditor de sinucleinopatia futura.

B

Durante o sono NREM, há redução da atividade parassimpática e aumento da atividade simpática, com aumento da pressão arterial, da frequência cardíaca e do débito cardíaco.

C

A arquitetura habitual do sono é constituída por seis a dez ciclos ao longo de uma noite, formados por sono não REM (N1, N2 e N3) e sono REM.

D

As drogas usadas na sonolência excessiva diurna na narcolepsia incluem dopaminérgicos, ligantes alfa-2/delta e opioides.

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Q2398502

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398502 Medicina

De acordo com os conhecimentos acerca de doença inflamatória intestinal, assinale a alternativa que apresenta apenas fatores preditivos de evolução da Doença de Crohn de apresentação complicada.

A

Constipação intestinal recorrente e presença de granulomas.

B

Falta de remissão endoscópica após remissão clínica e mutações nos genes NOD2/CARD15.

C

Emagrecimento importante no diagnóstico e presença de úlceras.

D

Doença perianal e paciente idosos.

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Q2398503

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Q2398503 Psiquiatria

O transtorno bipolar (TB) é umas das dez principais causas de incapacidade em todo o mundo. Além disso, essa população tem alto risco de morte por suicídio e baixa expectativa de vida, quando comparada à população geral. Sobre o tema, assinale o assinale a alternativa correta.

A

O transtorno bipolar tipo I é confirmado quando há a presença de pelo menos um episódio hipomaníaco e um episódio depressivo ao longo da vida.

B

O diagnóstico de transtorno ciclotímico é realizado quando, por um período de pelo menos dois anos, o sujeito apresenta vários períodos de sintomas hipomaníacos e depressivos, sem atender a todos os critérios para um episódio de mania, hipomania ou depressão maior.

C

A olanzapina associada à fluoxetina possui nível de evidência 1 para o tratamento de episódios maníacos.

D

Em casos de mania refratária ao tratamento, deve-se descontinuar a terapia medicamentosa anterior e iniciar clozapina em monoterapia.

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Q2398504

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398504 Medicina

Amamentar é muito mais que alimentar a criança, pois tem impacto positivo na saúde, na economia, no meio ambiente e na qualidade de vida. Na medida em que a amamentação é cada vez mais valorizada, aumenta a responsabilidade do médico de promover, proteger e apoiar essa prática. Sobre a temática, assinale a alternativa correta acerca de aleitamento materno.

A

A fase de lactogênese II ocorre em torno do 7° dia pós-parto; essa fase, que persiste por toda a lactação, é de controle autócrino e depende primordialmente do esvaziamento da mama, de preferência pela sucção da criança.

B

Redução do risco de diabetes do tipo 1 e 2 na mãe e no filho são argumentos a favor da amamentação.

C

Com 1 mês, a ingestão média diária de um bebê em aleitamento materno exclusivo é de 450 a 600 ml.

D

Na composição do colostro em mães de crianças nascidas a termo, observa-se 48 kcal, sendo maior a quantidade de carboidrato (lactose), seguido de proteínas e posteriormente, lipídios; é rico em imunoglobulinas, em especial a IgA.

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Q2398505

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398505 Medicina

Acerca da neuropatia compressiva mais frequente dos membros superiores, síndrome do túnel do carpo (STC), é possível afirmar que

A

hipotireoidismo e obesidade são considerados fatores de risco para tal patologia.

B

a presença de hipoestesia ou hiperestesia no território inervado pelo nervo mediano na mão, durante a hiperflexão do punho, é definido por teste de phalen, sendo o mais sensível para o diagnóstico de STC.

C

a síndrome pode ser considerada moderada na presença de hipotrofia do compartimento tenar.

D

em casos de STC com compressão intrínseca, exames de imagem são de grande relevância para o fechamento do diagnóstico.

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Q2398506

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398506 Medicina

Joaquim, 9 meses, é trazido ao pronto socorro com quadro de diarreia há 1 semana. Ao exame, paciente apresentava-se irritado e choroso, normocorado, com mucosa oral seca, olhos fundos e com sinal da prega desaparecendo lentamente em > 2 s, pulsos cheios e simétricos. De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica ideal para o paciente em questão.

A

Oferecer água de arroz, chá, suco, sopa ou solução de reidratação oral, de 50 a 100 ml; o paciente pode ser tratado em casa.

B

Deve-se iniciar a administração da solução de reidratação oral por sonda nasogástrica, 20 ml/kg/hora, durante 6 a 8h.

C

Deve-se realizar reposição com 50 a 100 ml/kg em 4 a 6h, oferecendo solução de reidratação oral em pequenos volumes, com frequência e sob supervisão de profissional de saúde, com avaliações periódicas.

D

Iniciar hidratação endovenosa com soro fisiológico a 0,9% – 20 ml/kg, e infundir em 30 minutos.

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Q2398507

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398507 Medicina

A dor na região lombar (lombalgia) é um sintoma e não especifica uma doença na coluna. A base patológica da dor pode ser intrínseca ou extrínseca à coluna. De acordo com o tema ora apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A dor espondilogênica tem origem extrínseca à coluna espinhal e suas estruturas; geralmente piora com atividades físicas ou ortostase e melhora com repouso.

B

O Teste de Fajersztajn tem alta sensibilidade e especificidade para hérnia discal.

C

A dor neurogênica está normalmente associada à tensão, compressão ou irritação da raiz ou das raízes dos nervos lombares; é o tipo mais comum de dor lombar.

D

Pacientes com lombalgia refratária devem ser tratados com AINEs, analgésicos simples, opióides fracos e intervenção cirúrgica.

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Q2398508

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398508 Medicina

As gastrites são definidas como reação inflamatória da mucosa gástrica a um agente agressor, ocasionando remodelação tecidual e com definições baseadas, principalmente, em critérios anatômicos. Sobre tal patologia, analise os itens a seguir:

I. Gastrites hemorrágicas apresentam-se com alterações epiteliais, redução de células mitóticas e pleomorfismo nuclear.
II. O H. pylori é, universalmente, a causa mais comum de gastrite crônica, predispondo dano progressivo à mucosa e a patologias como úlcera duodenal, úlcera gástrica, adenocarcinoma gástrico e linfomas tipo MALT.
III. Gastrites induzidas por quimioterapia demonstram erosão do epitélio, edema e hemorragia, com escassez de células inflamatórias.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens II e III estão corretos.

C

Somente o item II está correto.

D

Somente o item I está correto.

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Q2398509

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398509 Medicina

Carlos, 53 anos, porteiro, comparece à UAPS com resultado de exame de imagem solicitado anteriormente pelo médico reumatologista; o paciente deambula sem dor e usa sapato de câmara anterior larga diariamente. Ao exame físico, foi observada a presença de hálux valgo com grave deformidade. A radiografia simples mostra acentuado desalinhamento dos 1º e 2º raios, subluxação do hálux, área de erosão óssea na face medial distal do 1º metatarsiano, redução do espaço articular e discreto osteófito na extremidade lateral proximal da 1ª falange.
Sobre a patologia ora descrita, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais coerente para tal paciente.

A

Gota

B

Osteoartrite.

C

Doença de Paget.

D

Artrite reumatoide.

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Q2398510

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398510 Medicina

A eliminação viral espontânea, após infecção aguda pelo vírus da hepatite C (HCV), ocorre em cerca de 20% dos casos e evolui para cura. Os demais, cursam com cronificação da infecção e, em média, 20% desses pacientes podem evoluir para cirrose hepática ao longo de 10 a 50 anos após o contágio inicial. Sobre o tratamento da hepatite C crônica, assinale a alternativa correta.

A

No genótipo 1, para pacientes que cursam concomitantemente com insuficiência renal com taxa de filtração glomerular < 30 ml/min, deve ser optado terapêutica com elbasvir + grazoprevir.

B

O tratamento da hepatite C está indicado para os pacientes com diagnóstico de infecção pelo HCV, apenas em estágios de fibrose hepática avançada.

C

Daclatasvir é um inibidor de protease NS3/4A, sendo uma opção de tratamento disponibilizado pelo Ministério da Saúde.

D

Na cirrose descompensada com indicação de transplante hepático e escore MELD < 20, deve-se tratar o HCV após o transplante.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE 2024 para Médico Clínico Geral Hospitalar

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