Questões Prefeitura de Rio Branco - AC 2024 para Médico - Geriatra

Q2602624

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602624 Medicina

Segundo a Organização Panamericana de Saúde, envelhecimento é definido como “um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte”. Considera-se como conceito adequado sobre o tema envelhecimento:

A

o termo senescência, que faz referência ao somatório de alterações orgânicas, funcionais e psicológicas próprias de patologias que acometem, preferencialmente, pessoas em idades mais avançadas.

B

o termo senilidade, que se refere ao envelhecimento de maneira geral, podendo, ou não, estar associado a processos patológicos que são comuns em idades mais avançadas.

C

o envelhecimento bem-sucedido, caracterizado pela ausência completa de doenças e de incapacidades funcionais relacionadas com doenças, além de bom funcionamento físico e mental e envolvimento ativo com a vida.

D

a funcionalidade do idoso, determinada pelo seu grau de autonomia e independência e pode ser avaliada através de instrumentos específicos.

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Q2602625

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602625 Medicina

A farmacocinética estuda o caminho do fármaco no organismo, desde a sua administração, absorção, distribuição e metabolismo, até a sua excreção. São alterações esperadas na farmacocinética no idoso:

A

aumento do pH gástrico e redução da motilidade do sistema digestório, provocando alterações significativas da absorção de fármacos.

B

aumento da meia vida de fármacos lipossolúveis, redução do volume de distribuição de fármacos hidrossolúveis e redução da fração livre de fármacos ligados a albumina.

C

redução do metabolismo oxidativo em decorrência da redução da massa hepática e da atividade do citocromo P-450.

D

ausência de redução do clearence de fármacos de excreção renal.

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Q2602626

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602626 Medicina

No envelhecimento fisiológico cardiovascular, observa-se

A

aumento de volume celular, o que justifica o aumento das câmaras cardíacas, apesar da perda progressiva de miócitos.

B

risco acentuado de arritmias sinusais devido à redução progressiva de células no nó sinusal.

C

concentração de noradrenalina reduzida, assim como a resposta beta-adrenérgica.

D

fração de ejeção ventricular diminuída tanto no repouso quanto no exercício.

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Q2602627

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602627 Medicina

O exame físico no idoso apresenta algumas peculiaridades que não se traduzem, necessariamente, como sinais de uma patologia. São alterações esperadas no exame físico do idoso:

A

ptose palpebral uni ou bilateral com redução da acuidade visual.

B

ressecamento, enrugamento e perda de elasticidade da pele, associada ou não a hematomas.

C

crepitações em bases pulmonares que desaparecem após a tosse.

D

padrão respiratório irregular, com alternância de aumento e redução da frequência respiratória.

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Q2602628

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602628 Medicina

Em idosos os déficits sensoriais podem se instalar gradualmente, sendo pouco percebidos no início, mas com grande impacto em restrição de atividades rotineiras e perda de funcionalidade. Trata-se de um risco relacionado a alterações sensoriais nos idosos:

A

o aumento da velocidade de reação pupilar à luz com prejuízo na capacidade de acomodação visual em lugares com menos ou mais contraste.

B

a habilidade de identificar odores em virtude do acometimento do lobo temporal medial, afetado precocemente na síndrome demencial de qualquer etiologia.

C

as alterações de paladar, associadas a patologias, pois levam à perda de apetite, à escolha alimentar inadequada e à desnutrição.

D

a redução da acuidade auditiva por contribuir para com o desenvolvimento de declínio cognitivo, a depressão e o isolamento social.

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Q2602629

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602629 Medicina

A osteoporose é uma doença crônica caracterizada pela baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. A presença desta morbidade acarreta alto risco de fratura e perda de qualidade de vida. No manejo diagnóstico e terapêutico da osteoporose no idoso deve-se

A

solicitar radiografia de ossos longos, tendo em vista que a velocidade de remodelação óssea é maior nos ossos corticais do que em ossos trabeculares.

B

solicitar dosagem de osteoprotegerina, que se liga ao RANKL (receptor ativador do fator nuclear kB ligand), impedindo a ação de osteoblastos, atuando assim de forma protetora contra a perda de massa óssea.

C

utilizar a ferramenta FRAX, introduzida em 2008 pela Organização Mundial de Saúde, que calcula a probabilidade de fratura osteoporótica maior e fratura de quadril em dez anos.

D

solicitar densitometria mineral óssea (DMO) para mulheres com idade igual ou superior a 65 anos e homens com idade igual ou superior a 75 anos, independente da presença de fatores de risco.

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Q2602630

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602630 Medicina

Constitui critério para síndrome da imobilização

A

a permanência no leito por mais de sete dias.

B

a presença de edema.

C

o déficit cognitivo médio a grave.

D

a perda ponderal de 10% ou mais do peso corporal em seis meses.

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Q2602631

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602631 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, 60 anos, professor universitário, iniciou quadro de declínio cognitivo há um ano como notório prejuízo em sua atividade laboral. Atualmente apresenta dependência parcial para atividades instrumentais e independência para atividades básicas de vida diária. Nega alucinações visuais e alteração comportamental. Antecedentes familiares revelaram presença de Doença de Alzheimer em mãe e irmã. Durante exame físico, foi observada marcha com passos curtos e sem balanço e tremores de repouso assimétrico em membros superiores. Sem presença de rigidez ou bradicinesia. PA 125X80mmHg, FC 72bpm. Sem alteração em ausculta respiratória e cardiovascular.

Quais são os principais diagnósticos clínicos desse paciente?

A

Demência frontotemporal e Doença de Alzheimer.

B

Esquizofrenia de início tardio e Doença de Parkinson.

C

Doença de Parkinson e Doença de Lewy.

D

Depressão e Doença de Parkinson.

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Q2602632

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602632 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, 60 anos, professor universitário, iniciou quadro de declínio cognitivo há um ano como notório prejuízo em sua atividade laboral. Atualmente apresenta dependência parcial para atividades instrumentais e independência para atividades básicas de vida diária. Nega alucinações visuais e alteração comportamental. Antecedentes familiares revelaram presença de Doença de Alzheimer em mãe e irmã. Durante exame físico, foi observada marcha com passos curtos e sem balanço e tremores de repouso assimétrico em membros superiores. Sem presença de rigidez ou bradicinesia. PA 125X80mmHg, FC 72bpm. Sem alteração em ausculta respiratória e cardiovascular.

A melhor escolha de tratamento, considerando o principal diagnóstico clínico é

A

os inibidores da colinesterase e memantina.

B

o antidepressivo e inibidores da colinesterase.

C

a levodopa e inibidores da colinesterase.

D

a levodopa e, eventualmente, outros fármacos dopaminérgicos.

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Q2602633

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602633 Medicina

O tratamento farmacológico disponível para a Doença de Alzheimer (DA) restringe-se ao tratamento sintomático, ou seja,

A

propiciar efeitos benéficos nos aspectos cognitivo, comportamental e funcional, ainda que esses efeitos não signifiquem remissão dos sintomas.

B

favorecer benefícios comprovados para o declínio cognitivo, mas não para alterações comportamentais.

C

indicar anticolinesterásicos de segunda geração (Donepezila, Rivastigmina e Galantamina) porque possuem o mesmo perfil farmacocinético e farmacodinâmico.

D

fazer uso da memantina em razão da ação antagonista não competitiva de afinidade moderada pelo receptor Nmetil-D-aspartato (NMDA), sem ajuste de dose nos casos de insuficiência renal.

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Q2602634

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602634 Medicina

São fatores predisponentes no idoso para pneumonia adquirida na comunidade (PAC) a

A

doença arterial coronariana.

B

disfagia orofaríngea.

C

depressão.

D

internação por qualquer causa nos últimos 2 anos.

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Q2602635

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602635 Medicina

Entre as alterações observadas nos hormônios tireoidianos com a idade, observa-se:

A

aumento na degradação de T4, porém com manutenção de sua concentração sérica.

B

menor variação diurna do Hormônio tireoestimulante (TSH).

C

aumento da produção total e do clearence renal de iodo.

D

maior concentração de T3.

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Q2602636

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602636 Medicina

Segundo a Sociedade Brasileira de Imunização (SBIM) e a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), está recomendada para adultos com mais de 60 anos:

A

vacina para influenza, com esquema de dose única semestral.

B

vacinação antipneumocócica com duas doses da vacina VPP23, com intervalo de 3 meses entre elas, seguida de uma dose da VPC13, após 6 meses a um ano.

C

vacina para hepatite B aplicada em três doses, no esquema 0, 1 e 6 meses.

D

vacina para herpes zoster em dose única, exceto para aqueles indivíduos que já apresentaram quadro prévio da doença.

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Q2602637

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602637 Medicina

É um possível critério diagnóstico para Demência Frontotemporal (variante comportamental)

A

alucinação auditiva.

B

alteração do sono.

C

hiperoralidade e alterações dos hábitos alimentares.

D

déficit em habilidades visuoespaciais.

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Q2602638

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602638 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

A.D.S., 82 anos, admitido para internação hospitalar em 12/10/2023, após queda da própria altura, com consequente fratura de fêmur proximal direito. Refere ter apresentado tontura e escurecimento visual ao se levantar da cama. Nega sintomas prévios.

Interrogatório Sintomatológico: Hiporexia e sonolência há 01 semana. Fraqueza. Sem evacuar há 4 dias. Sonolência diurna e agitação noturna desde a admissão. Três quedas no último ano. Declínio cognitivo há 2 anos, com frases repetidas e alteração de memória episódica. Funcionalidade: BARTHEL 100 / LAWTON 14.

Antecedentes Pessoais Patológicos: Hipertensão Arterial Sistêmica, Acidente Vascular Cerebral Isquêmico há 3 anos, fratura de fêmur proximal esquerdo há 1 ano, após queda da própria altura.

Medicações em uso: AAS 100mg 1x/dia, Hidroclorotiazida 25mg 1x/dia, Espironolactona 25mg 1x/dia, Metoprolol 25mg 2x/dia, Losartana 50mg 1x/dia e Clonazepam 1mg 1x/dia

Exame Físico – Desidratado +/4+, hipocorado +/4+. PA 100x60 FC 64bpm FR 16ipm. RCR em 2T, BNF. MVF com EC bibasais. Abdome doloroso a palpação. MID com edema proximal +/4+, com hematoma pequeno.

Qual alternativa deve fazer parte do raciocínio clínico desse caso?

A

A queda pode ter sido resultado de iatrogenia.

B

Hiporexia e sonolência afastam a possibilidade de um processo infeccioso vigente.

C

A queda, neste caso, não configura síndrome geriátrica, pois apresenta uma única causa definida.

D

Não há tratamento medicamentoso que pudesse minimizar o risco de fratura neste caso.

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Q2602639

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602639 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

A.D.S., 82 anos, admitido para internação hospitalar em 12/10/2023, após queda da própria altura, com consequente fratura de fêmur proximal direito. Refere ter apresentado tontura e escurecimento visual ao se levantar da cama. Nega sintomas prévios.

Interrogatório Sintomatológico: Hiporexia e sonolência há 01 semana. Fraqueza. Sem evacuar há 4 dias. Sonolência diurna e agitação noturna desde a admissão. Três quedas no último ano. Declínio cognitivo há 2 anos, com frases repetidas e alteração de memória episódica. Funcionalidade: BARTHEL 100 / LAWTON 14.

Antecedentes Pessoais Patológicos: Hipertensão Arterial Sistêmica, Acidente Vascular Cerebral Isquêmico há 3 anos, fratura de fêmur proximal esquerdo há 1 ano, após queda da própria altura.

Medicações em uso: AAS 100mg 1x/dia, Hidroclorotiazida 25mg 1x/dia, Espironolactona 25mg 1x/dia, Metoprolol 25mg 2x/dia, Losartana 50mg 1x/dia e Clonazepam 1mg 1x/dia

Exame Físico – Desidratado +/4+, hipocorado +/4+. PA 100x60 FC 64bpm FR 16ipm. RCR em 2T, BNF. MVF com EC bibasais. Abdome doloroso a palpação. MID com edema proximal +/4+, com hematoma pequeno.

No caso clínico descrito, é possível identificar fatores predisponentes e precipitantes de delirium, dentre eles,

A

o declínio cognitivo é fator de risco precipitante.

B

a obstipação é fator de risco predisponente.

C

a doença cerebrovascular prévia é fator de risco predisponente.

D

a dependência para atividades instrumentais é fator de risco precipitante.

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Q2602640

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602640 Medicina

O Estatuto do Idoso, vigente na atualidade no Brasil, foi instituído por meio da Lei n⁰ 10.741/2003 e determina ser da obrigação do Estado

A

assegurar o direito a pessoas com 65 (sessenta e cinco) anos ou mais.

B

garantir a prioridade especial aos maiores de 85 (oitenta e cinco) anos.

C

atribuir à família o controle da prevenção à ameaça ou à violação dos direitos do idoso.

D

garantir ao idoso a proteção à vida e à saúde, mediante efetivação de políticas sociais públicas.

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Q2602641

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602641 Medicina

Ao idoso, deve ser garantido(a)

A

o preenchimento preferencial de vagas em clínicas ou instituições que forneçam serviço de hemodiálise.

B

a exclusividade na formulação e na execução de políticas sociais públicas específicas.

C

a viabilização de formas alternativas de participação, ocupação e convívio do idoso com as demais gerações.

D

a prioridade no recebimento do salário em detrimento de demais funcionários públicos.

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Q2602642

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602642 Medicina

Constitui obrigação das entidades de atendimento ao idoso:

A

solicitar das famílias vestuário adequado e alimentação suficiente.

B

diligenciar no sentido da preservação dos vínculos familiares.

C

manter no quadro de pessoal profissionais com formação específica, atentando-se para o mínimo de 1 (um) cuidador a cada 5 (cinco) idosos.

D

propiciar um culto religioso ecumênico em datas comemorativas.

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Q2602643

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rio Branco - AC Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Rio Branco - AC - Médico - Geriatra |

Q2602643 Medicina

Leia as informações a seguir.
I. Direito que o indivíduo assistido tem sobre si, a sua liberdade de escolha e poder de decisão. II. Dever do profissional de saúde de promover o bem ao paciente por meio do desempenho de suas funções. III. As pessoas têm direito a terem suas necessidades de saúde atendidas livres de preconceitos ou segregações sociais.
A quais princípios da bioética estão relacionadas, respectivamente, tais afirmações?

A

Autonomia, beneficência e justiça.

B

Autonomia, não-maleficência e justiça.

C

Justiça, não-maleficência e autonomia.

D

Justiça, beneficência e autonomia.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Rio Branco - AC 2024 para Médico - Geriatra

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