Questões de Concurso Público FMS 2019 para Médico Pediatra

“Mais transparência na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), mais segurança jurídica nas relações interfederativas e maior controle social. Essas são as principais vertentes do decreto que regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde”. Com base no decreto Nº 7.508, de 28 de junho de 2011, assinale a alternativa INCORRETA.

O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é um acordo de colaboração entre os entes federativos, para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde no âmbito do SUS. Em relação a este acordo, é CORRETO afirmar:

A Política Nacional de Atenção Básica tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica à Saúde. Contudo, reconhece outras estratégias de organização da Atenção Básica nos territórios, que devem seguir os princípios e diretrizes da Atenção Básica e do SUS. Analise as diretrizes da Atenção Básica e suas características.

Diretrizes

I. Cuidado Centrado na Pessoa.

II. Resolutividade.

III. Longitudinalidade do cuidado.

IV. Coordenar o cuidado.

V. Ordenar as redes.

Características

a) o cuidado é construído com as pessoas, de acordo com suas necessidades e potencialidades na busca de uma vida independente e plena.

b) reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades desta população em relação aos outros pontos de atenção à saúde.

c) pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários, ao longo do tempo e de modo permanente e consistente.

d) deve ser capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população, coordenando o cuidado do usuário em outros pontos da Rede de Atenção à Saúde, quando necessário.

e) atua como o centro de comunicação entre os diversos pontos de atenção, responsabilizando-se pelo cuidado dos usuários, em qualquer destes pontos, através de uma relação horizontal, contínua e integrada.

A alternativa que apresenta a associação CORRETA é:

É fundamental a integração do trabalho entre Atenção Básica e Vigilância em Saúde, que é um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde, visando ao planejamento e à implementação de medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a promoção da saúde. São ações de Vigilância em Saúde inseridas nas atribuições de todos os profissionais da Atenção Básica, EXCETO:

Leia o texto abaixo: 

Prevalência e fatores associados ao bruxismo do sono em adolescentes de Teresina, Piauí*

Resumo:Bruxismo do sono (BS) é uma atividade muscular repetitiva cuja epidemiologia em adolescentes tem sido pouco estudada. Este estudo observacional transversal objetivou determinar a prevalência e os fatores associados ao BS em adolescentes. A amostra foi constituída de 594 escolares na faixa etária de 11 a 14 anos de Teresina, Piauí, Brasil. A prevalência de BS foi de 22,2%. Na análise multivariada foi observada maior prevalência de BS em adolescentes do sexo masculino (razão de prevalência - RP = 1,41; intervalo de confiança de 95% - IC95% 1,04 - 1,89), com relato de ronco (RP = 1,39; IC95% 1,02 - 1,89) e dificuldades para dormir (RP = 1,92; IC95% 1,38 - 2,66). BS é uma condição frequente em adolescentes, e os fatores associados à sua prevalência foram: sexo masculino, ronco e dificuldades para dormir.

*Adaptado de:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-790X2018000100401&lng=pt&nrm=iso

Considerando o estudo descrito e o uso da Epidemiologia para a compreensão de problemas relacionados à saúde, é CORRETO afirmar: 

A medida de frequência do evento de interesse em um estudo transversal é a prevalência, cuja definição é a relação entre:

Os sistemas de informação em saúde (SIS) são instrumentos padronizados de monitoramento e coleta de dados, que tem como objetivo o fornecimento de informações para análise e melhor compreensão de importantes problemas de saúde da população, subsidiando a tomada de decisões nos níveis municipal, estadual e federal.

O _______ tem por objetivo coletar, processar, transmitir e disseminar dados epidemiológicos, gerados por profissionais de saúde na rotina dos serviços. Os agravos da lista de doenças de notificação compulsória são registrados em fichas de investigação, as quais são enviadas para a vigilância epidemiológica municipal, responsável pela digitação, adoção das medidas de controle e encerramento das investigações, a partir da evolução do caso.

Assinale a alternativa que contem o SIS que completa CORRETAMENTE o trecho acima:

As convulsões neonatais são as manifestações neurológicas mais frequentes nesse período, e podem representar o único sinal clínico de disfunção do sistema nervoso central (SNC). Dentre as alternativas abaixo, qual a causa mais comum de convulsão no período neonatal?

A doença falciforme é o termo utilizado para definir um grupo de alterações genéticas caracterizadas pelo predomínio da hemoglobina S. Dentre as manifestações clínicas de maior relevância, qual a mais frequente?

A otite média aguda (OMA) é uma das doenças mais comuns na infância, caracterizada por sinais e sintomas de inflamação aguda na cavidade da orelha média. Assinale a alternativa INCORRETA.

Paulo, 10 anos de idade, estava com quadro de rinossinusite aguda, evolui com quadro de edema palpebral e proptose. Procurou serviço de urgência com o resultado de uma tomografia de seios paranasais, mostrando abscesso subperiosteal direito. Qual a conduta?

A insuficiência cardiorrespiratória que resulta em parada cardiorrespiratória (PCR) frequentemente é um evento previsível e que pode ser antecipado e/ou evitado. Assinale a alternativa INCORRETA.

O choque é um desequilíbrio entre transporte e necessidades de oxigênio tecidual, originado por disfunções cardiocirculatórias. Avalie as assertivas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F).

I. Os principais tipos de choque na criança são: hipovolêmico, distributivo, cardiogênico e obstrutivo.

II. Choque hipovolêmico é o que ocorre, por vasodilatação, aumento da permeabilidade capilar e/ou redistribuição do fluxo sanguíneo.

III. No choque obstrutivo estão também presentes redução dos murmúrios à ausculta pulmonar e timpanismo à percussão.

Marque a alternativa CORRETA.

Larissa, 8 meses de vida é levada ao serviço de urgência por seus pais, por apresentar vômitos, distensão abdominal, sem evacuar há 3 dias, com saída de muco e sangue pelo ânus, com aspecto de “geleia de morango”. Qual o possível diagnóstico da paciente?

A Doença de Kawasaki é uma vasculite aguda com envolvimento principal das artérias coronárias. Assinale a alternativa que NÃO caracteriza um critério para a sua classificação:

A cetoacidose diabética (CAD) é um conjunto de alterações clínico-laboratoriais decorrentes da insuficiente ação insulínica e do aumento da produção de hormônios contrarreguladores da insulina em resposta a alguma situação de estresse. As complicações da CAD estão relacionadas à gravidade da descompensação e ao tratamento instituído. Qual a mais temida, por sua gravidade?

A desidratação aguda na infância tem como causa principal perdas gastrintestinais, por diarreia aguda. Assinale a alternativa INCORRETA.

A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) caracteriza-se por processo inflamatório de origem imunológica que acomete todos os glomérulos de ambos os rins. Como tem evolução favorável, a biópsia renal só está indicada, quando houver suspeita clínica de que o padrão anatomopatológico não seja de proliferação endotelial e mesangial. Assinale a alternativa que NÃO seja indicação de biópsia renal após GNDA.

Aninha, 6 meses de vida, foi encaminhada ao serviço de urgência por apresentar febre alta, irritabilidade, hiporexia, linfonodomegalia cervical de até 1cm, móvel, indolor e não aderente por 3 dias. Há um dia a febre havia cessado, mas surgiu exantema no corpo, iniciado no tronco, posteriormente na cabeça e extremidades, com aspecto maculopapular, rosado. Qual possível diagnóstico da paciente?

A dengue é uma doença febril exantemática aguda causada por um vírus do gênero Flavivirus, que compreende 4 sorotipos conhecidos como [DENV] 1, 2, 3 e 4. Após a defervescência da febre, entre o 3° ou 4° dia do início da doença, deve-se estar atento aos sinais de gravidade e aparecimento dos sinais de alarme, por iniciar-se a fase crítica da doença. São sinais de alarme da dengue: