Questões de Concurso Público UFRJ 2016 para Médico - Intensivista Neonatal

Um recém-nascido (RN) prematuro, gemelar, de idade gestacional de 29 semanas e peso de nascimento 1235 g, permaneceu em ventilação mecânica por síndrome do desconforto respiratório grave, evoluindo também, posteriormente, com hemorragia intraventricular. Neste momento, o referido RN está com idade gestacional corrigida de 37 semanas. O exame oftalmológico, realizado por um oftalmologista pediátrico experiente, evidenciou descolamento parcial (ou subtotal) da retina. Em relação à classificação da retinopatia da prematuridade (ROP), o estágio de gravidade da ROP deste RN, de acordo com a descrição do exame oftalmológico, é o:

A asfixia perinatal é a principal causadora da Encefalopatia Hipóxico-isquêmica. O diagnóstico de asfixia perinatal tem critérios bem definidos. Entre as opções abaixo, assinale aquela que possui dois dos quatro critérios para a asfixia perinatal:

Um recém-nascido a termo, adequado para idade gestacional, com história de asfixia grave e sepse de início precoce tratada por 14 dias, permanece internado na Unidade de Terapia Intensiva neonatal. Aos 19 dias de vida, apresenta piora clínica por descompensação infecciosa e sua hemocultura revela crescimento de Klebsiella ESBL (Extended spectrum beta lactamase) ou BLEA (beta lactamase espectro ampliado). O antimicrobiano cujo uso está relacionado à aquisição destes microorganismos é:

Um recém-nascido (RN) a termo, com 39 semanas de idade gestacional, eliminou mecônio ao nascimento. Com 6 horas de vida, iniciou quadro de vômitos biliosos. Foi solicitada uma radiografia simples de abdômen, que evidenciou “sinal da dupla bolha”. Em relação ao mais provável diagnóstico desse RN, assinale a afirmativa correta.

A toxoplasmose congênita é condição que pode trazer grave comprometimento clínico ao recém-nascido. Cerca de 40% das gestantes com toxoplasmose aguda transmitirão o Toxoplasma ao feto. O risco de ocorrência de infecção congênita aumenta significativamente conforme a idade gestacional em que a mulher é infectada, sendo estimado em 17% quando a infecção aguda ocorre no primeiro trimestre, 25% no segundo e 65% no terceiro trimestre. Na investigação da toxoplasmose gestacional, o teste que permite estimar o momento em que ocorreu a investigação aguda é o: