Homem de 50 anos foi ao posto de saúde fazer check-up por
não estar se sentindo bem, além de estar com cansaço
progressivo. Tem histórico de febre reumática na infância. Nega
tabagismo ou etilismo. Ao exame físico: ausculta cardíaca com
ritmo cardíaco regular em dois tempos com hiperfonese de B1,
estalido diastólico inicial e sopro diastólico; ao ECG: sobrecarga
ventricular esquerda, à radiografia de tórax: retificação da borda
cardíaca esquerda e alargamento da carina. Qual a hipótese
diagnóstica desse paciente?