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Q2277111 Enfermagem
De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), todos os serviços de saúde devem estar registrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). Neste contexto, é essencial a conceituação dos serviços de saúde, constituída pela rede credenciada; prestadores; prestadores pessoa física e pessoa jurídica; estabelecimento de saúde; e, operadora de plano de saúde. Com base no exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Rede credenciada. 2. Prestadores. 3. Prestadores pessoa física. 4. Prestadores pessoa jurídica. 5. Estabelecimento de saúde. 6. Operadora de plano de saúde.

( ) O mesmo que prestador jurídico; quando não especificado o tipo de estabelecimento de saúde, considera-se qualquer um, ou seja, hospital, clínica ou laboratório.
( ) Médicos e/ou demais profissionais que realizam serviços e têm os seus ganhos financeiros pagos diretamente pelas operadoras de planos de saúde.

( ) Conjunto de prestadores que compõem a rede de serviços de uma operadora de plano de saúde.

( ) Hospitais, clínicas, laboratórios, médicos e demais profissionais diretamente relacionados à prestação de serviços médicos e assistenciais com as operadoras de planos de saúde.

( ) Empresas de prestação de serviços médicos e assistenciais que realizam serviços para as operadoras de planos de saúde.

( ) Toda e qualquer empresa que atue na comercialização de planos e seguros de assistência à saúde.

A sequência está correta em
Alternativas

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A alternativa correta é a E.

Tema da questão: A questão aborda a classificação e definição dos diferentes tipos de serviços de saúde segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Para resolver a questão, é necessário ter conhecimentos sobre as definições e funções de rede credenciada, prestadores (pessoa física e jurídica), estabelecimento de saúde e operadora de plano de saúde.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa E apresenta a sequência correta de acordo com a definição dos termos:

  • 5 - "O mesmo que prestador jurídico; quando não especificado o tipo de estabelecimento de saúde, considera-se qualquer um, ou seja, hospital, clínica ou laboratório." - Estabelecimento de saúde.
  • 3 - "Médicos e/ou demais profissionais que realizam serviços e têm os seus ganhos financeiros pagos diretamente pelas operadoras de planos de saúde." - Prestadores pessoa física.
  • 1 - "Conjunto de prestadores que compõem a rede de serviços de uma operadora de plano de saúde." - Rede credenciada.
  • 2 - "Hospitais, clínicas, laboratórios, médicos e demais profissionais diretamente relacionados à prestação de serviços médicos e assistenciais com as operadoras de planos de saúde." - Prestadores.
  • 4 - "Empresas de prestação de serviços médicos e assistenciais que realizam serviços para as operadoras de planos de saúde." - Prestadores pessoa jurídica.
  • 6 - "Toda e qualquer empresa que atue na comercialização de planos e seguros de assistência à saúde." - Operadora de plano de saúde.

Análise das alternativas incorretas:

  • A - 4, 1, 3, 5, 6, 2: A ordem apresentada não corresponde às definições corretas dos termos, gerando a classificação inadequada dos conceitos.
  • B - 6, 5, 2, 1, 3, 4: Também apresenta uma sequência incorreta, pois mistura os termos de maneira que não correspondem às suas definições.
  • C - 1, 3, 6, 4, 2, 5: A sequência está errada, pois coloca a Rede credenciada (1) na primeira posição, que deveria ser Estabelecimento de saúde (5).
  • D - 2, 3, 5, 1, 4, 6: A ordem está incorreta, pois inicia com Prestadores (2), que não corresponde à definição do primeiro item.

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A questão pede para relacionar adequadamente os conceitos relacionados aos serviços de saúde, de acordo com o contexto apresentado. Seguindo a ordem correta, temos: 5. Estabelecimento de saúde: O mesmo que prestador jurídico; quando não especificado o tipo de estabelecimento de saúde, considera-se qualquer um, ou seja, hospital, clínica ou laboratório. 3. Prestadores pessoa física: Médicos e/ou demais profissionais que realizam serviços e têm os seus ganhos financeiros pagos diretamente pelas operadoras de planos de saúde. 1. Rede credenciada: Conjunto de prestadores que compõem a rede de serviços de uma operadora de plano de saúde. 2. Prestadores: Hospitais, clínicas, laboratórios, médicos e demais profissionais diretamente relacionados à prestação de serviços médicos e assistenciais com as operadoras de planos de saúde. 4. Prestadores pessoa jurídica: Empresas de prestação de serviços médicos e assistenciais que realizam serviços para as operadoras de planos de saúde. 6. Operadora de plano de saúde: Toda e qualquer empresa que atue na comercialização de planos e seguros de assistência à saúde. Portanto, a alternativa E (5, 3, 1, 2, 4, 6) é a correta.

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