Pacientes com IRC apresentam alterações do metabolismo do cá...
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Q65043
Medicina
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A insuficiência renal crônica (IRC) é caracterizada pela
perda lenta, progressiva e geralmente irreversível da função renal.
A respeito das complicações associadas a essa nefropatia, julgue
os itens seguintes.
perda lenta, progressiva e geralmente irreversível da função renal.
A respeito das complicações associadas a essa nefropatia, julgue
os itens seguintes.
Pacientes com IRC apresentam alterações do metabolismo do cálcio, fósforo e ossos, que configuram a chamada doença óssea mineral da IRC, que inclui a osteíte fibrosa, a osteomalacia e a doença óssea adinâmica.
A insuficiência renal crônica (IRC) leva a alterações no metabolismo ósseo, com progressão destas
alterações com o declínio da função renal. Os níveis de cálcio e fósforo e de seus hormônios reguladores,
hormônio da paratireóide (PTH) e calcitriol, são alterados por múltiplos fatores, mas principalmente pela
diminuição da eliminação renal do fósforo com conseqüente hiperfosfatemia, pela diminuição da
produção do calcitriol pelo rim e pela hipocalcemia resultante destes dois processos. Estas alterações são
mais pronunciadas a partir do estágio 3 da IRC (tabela 1). Além destas, ocorre também resistência ao
PTH no rim e em tecidos periféricos, hiperparatireoidismo secundário e terciário e alterações na
degradação do PTH(1,2). O resultado final destas alterações é um padrão laboratorial que compreende
hipocalcemia, hiperfosfatemia (levando a um aumento do produto cálciofósforo) e elevação do PTH
(hiperparatireoidismo secundário)(2).
https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1285430827osteodistrofia.pdf
alterações com o declínio da função renal. Os níveis de cálcio e fósforo e de seus hormônios reguladores,
hormônio da paratireóide (PTH) e calcitriol, são alterados por múltiplos fatores, mas principalmente pela
diminuição da eliminação renal do fósforo com conseqüente hiperfosfatemia, pela diminuição da
produção do calcitriol pelo rim e pela hipocalcemia resultante destes dois processos. Estas alterações são
mais pronunciadas a partir do estágio 3 da IRC (tabela 1). Além destas, ocorre também resistência ao
PTH no rim e em tecidos periféricos, hiperparatireoidismo secundário e terciário e alterações na
degradação do PTH(1,2). O resultado final destas alterações é um padrão laboratorial que compreende
hipocalcemia, hiperfosfatemia (levando a um aumento do produto cálciofósforo) e elevação do PTH
(hiperparatireoidismo secundário)(2).
https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1285430827osteodistrofia.pdf