Considere o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminin...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - síndrome nefrótica / 0,8 a 1,0 / urinária / carboidratos complexos.
Explicação do tema: A questão aborda a síndrome nefrótica, uma condição renal caracterizada por sintomas como proteinúria (perda excessiva de proteínas na urina), edema (inchaço) e hipertensão (pressão alta). Esses são sinais típicos dessa síndrome, que se refere a uma disfunção nos glomérulos renais, responsáveis pela filtração do sangue nos rins. Os glomérulos danificados permitem que proteínas, que normalmente são retidas no sangue, vazem para a urina.
Na terapia nutricional para síndrome nefrótica, é crucial controlar a ingestão de proteínas e calorias para ajudar a manter o equilíbrio nutricional do paciente. A prescrição sugerida é um consumo proteico de 0,8 a 1,0 g/kg/dia, com suplementação adicional de proteínas de alto valor biológico para compensar as perdas urinárias. Também é importante manter uma dieta rica em carboidratos complexos para fornecer energia adequada, enquanto limita o consumo de gordura e sódio para controlar a hipertensão e o edema.
Justificativa da alternativa correta:
- Alternativa D: Síndrome nefrótica é a condição correta, e as recomendações nutricionais citadas (0,8 a 1,0 g/kg/dia de proteína, suplementação baseada na perda urinária de proteínas, e dieta rica em carboidratos complexos) estão de acordo com as diretrizes para o manejo dietético dessa condição.
Análise das alternativas incorretas:
- Alternativa A: Insuficiência hepática não se apresenta com proteinúria, e a abordagem proteica e energética é diferente.
- Alternativa B: Insuficiência pulmonar não se relaciona com os sintomas apresentados e a perda de proteínas não é um problema típico na urina.
- Alternativa C: Nefrolitíase (cálculos renais) não corresponde aos sintomas descritos e a estratégia nutricional foca no controle de oxalatos e cálcio, não na perda proteica.
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Caracteriza-se sindrome nefrotina, com proteina urinaria superior a 3g - dia
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