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Q1748858 Nutrição
Considere o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminino, de 42 anos de idade com sintomas de proteinúria (> 3 g/dia), edema e hipertensão. Esses sintomas são clássicos de ____________________________. A conduta nutricional consiste em dieta com teor de proteína de _____ a _____ g/kg/dia e suplementação de 1 g proteína de alto valor biológico para cada grama de proteína __________ perdida. Em relação à prescrição calórica, recomenda-se em torno de 35 kcal/kg/dia, dieta rica em ______________________ e com baixo teor de gordura e sódio. Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas apresentadas.
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A alternativa correta é a D - síndrome nefrótica / 0,8 a 1,0 / urinária / carboidratos complexos.

Explicação do tema: A questão aborda a síndrome nefrótica, uma condição renal caracterizada por sintomas como proteinúria (perda excessiva de proteínas na urina), edema (inchaço) e hipertensão (pressão alta). Esses são sinais típicos dessa síndrome, que se refere a uma disfunção nos glomérulos renais, responsáveis pela filtração do sangue nos rins. Os glomérulos danificados permitem que proteínas, que normalmente são retidas no sangue, vazem para a urina.

Na terapia nutricional para síndrome nefrótica, é crucial controlar a ingestão de proteínas e calorias para ajudar a manter o equilíbrio nutricional do paciente. A prescrição sugerida é um consumo proteico de 0,8 a 1,0 g/kg/dia, com suplementação adicional de proteínas de alto valor biológico para compensar as perdas urinárias. Também é importante manter uma dieta rica em carboidratos complexos para fornecer energia adequada, enquanto limita o consumo de gordura e sódio para controlar a hipertensão e o edema.

Justificativa da alternativa correta:

  • Alternativa D: Síndrome nefrótica é a condição correta, e as recomendações nutricionais citadas (0,8 a 1,0 g/kg/dia de proteína, suplementação baseada na perda urinária de proteínas, e dieta rica em carboidratos complexos) estão de acordo com as diretrizes para o manejo dietético dessa condição.

Análise das alternativas incorretas:

  • Alternativa A: Insuficiência hepática não se apresenta com proteinúria, e a abordagem proteica e energética é diferente.
  • Alternativa B: Insuficiência pulmonar não se relaciona com os sintomas apresentados e a perda de proteínas não é um problema típico na urina.
  • Alternativa C: Nefrolitíase (cálculos renais) não corresponde aos sintomas descritos e a estratégia nutricional foca no controle de oxalatos e cálcio, não na perda proteica.

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Caracteriza-se sindrome nefrotina, com proteina urinaria superior a 3g - dia

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