Paciente masculino de 67 anos com queixa de dor abdominal r...
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Ano: 2021
Banca:
FGV
Órgão:
FUNSAÚDE - CE
Prova:
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2041209
Medicina
Paciente masculino de 67 anos com queixa de dor abdominal
recorrente, por vezes com irradiação dorsal, fez uma tomografia
que diagnosticou tumoração cística no corpo do pâncreas de 2,5
cm, sugestivo de Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal.
Complementou a investigação com a dosagem sérica do Ca 19.9
que foi normal e com ecoendoscopia que mostrou a presença de
nódulos murais, paredes espessadas e dilatação do ducto
pancreático principal de 11 mm com afilamento abrupto. Por
problemas técnicos não foi possível a análise citológica do líquido
do cisto.
Assinale a opção que indica a conduta a ser seguida.
Assinale a opção que indica a conduta a ser seguida.
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Considerando os achados do paciente descritos na questão, a conduta a ser seguida é a pancreatectomia corpo caudal (alternativa B). O paciente apresenta uma tumoração cística no corpo do pâncreas sugestiva de Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal, além de nódulos murais, paredes espessadas e dilatação do ducto pancreático principal com afilamento abrupto. Esses achados são sugestivos de lesão multifocal, o que torna a pancreatectomia total (alternativa E) uma opção viável. No entanto, a pancreatectomia corpo caudal é a opção mais adequada, pois retira a região do pâncreas onde a lesão se encontra, além de preservar a função exócrina e endócrina do órgão.
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