A dor torácica é a apresentação clínica mais comum ...
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Gabarito comentado
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Alternativa correta: A
A questão trata da identificação das características da dor torácica associada à isquemia miocárdica, um ponto crucial no diagnóstico de condições como a angina estável e a síndrome coronariana aguda (SCA). Conhecer as diferenças entre esses tipos de dor pode ajudar a determinar o tratamento adequado e a gravidade da situação.
Justificativa da alternativa A:
A alternativa A está correta ao descrever as características básicas da angina estável típica. Essa condição é conhecida por causar um desconforto difuso, localizado na região retroesternal, que geralmente não é afetado por mudanças de posição, movimento ou palpação. A dor pode irradiar para várias partes do corpo, incluindo os ombros, braço esquerdo, braço direito, pescoço ou mandíbula. Essas características são fundamentais para diferenciar a angina estável de outras condições cardíacas.
Alternativa B: Esta alternativa está incorreta porque descreve as características da dor da SCA de maneira inadequada. Na SCA, os episódios de dor são geralmente mais intensos e prolongados em comparação com a angina estável, e podem ocorrer em repouso ou com esforço mínimo, ao contrário do que foi mencionado.
Alternativa C: Esta alternativa está incorreta na sua descrição. A angina de repouso associada à SCA geralmente dura mais de 20 minutos, o que pode indicar uma situação mais grave e a necessidade de uma avaliação médica urgente.
Alternativa D: A descrição está errada, pois a angina estável típica é geralmente aliviada pelo repouso e pelo uso de nitrato sublingual, que são tratamentos comuns para esse tipo de dor torácica.
Alternativa E: Esta alternativa está incorreta porque a angina em crescendo é um sinal de alerta para a possível evolução para uma SCA. Em vez de descartar a SCA, a angina em crescendo sugere um risco aumentado de progressão para essa condição mais grave.
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Comentários
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Letra B: A dor dos pacientes com SCA (síndrome coronariana aguda) tem características semelhantes à da angina estável,mais os episodios são mais intensos e prolongados.
Letra C: Entre os pacientes que apresentam angina pectoris, há três apresentações principais que sugerem o surgimento de uma SCA uma delas é a angina de repouso com geralmente mais de 20 minutos de duração.
Letra D: A angina é aliviada com o repouso e uso de nitrato
Letra E: A angina é um fator de risco para SCA
Está confuso o conceito!
Angina estável: síndrome clínica caracterizada por dor ou desconforto em tórax, epigastro, mandíbula, ombro, dorso ou membros superiores, desencadeada ou agravada com atividade física ou estresse emocional, com duração de 30 min. a 15 min., atenuada pelo repouso ou nitrato, cujas características não se alteram no período de 2 meses.
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