RNT, peso de nascimento 4.500g, estava no alojamento conjun...

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Q1212080

Ano: 2013 Banca: IADES Órgão: UFTM

Q1212080 Medicina

RNT, peso de nascimento 4.500g, estava no alojamento conjunto em aleitamento materno exclusivo. Mãe com colostro abundante. Até então, ele tinha boa pega ao seio. A despeito dessa evolução, RN apresenta glicemia capilar de 28 mg/dL com 12 horas de vida, está sonolento e com cianose importante nas extremidades e tremores. A respeito desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.

A provável etiologia da hipoglicemia desse RN é por diminuição de reservas.

A conduta imediata é acesso venoso + push de glicose EV com SG 10% 2 mL/kg em 2 minutos + iniciar infusão endovenosa contínua de glicose em 6 mg/kg/min + controle glicêmico em 30 minutos.

A conduta imediata é acesso venoso + push de glicose EV com SG 10% 9 mL em 9 minutos + iniciar infusão endovenosa contínua de glicose em 6 mg/kg/min + controle glicêmico em 30 minutos.

Se a terapia de reposição de glicose falhar em relação à normalização da glicemia, após atingir infusão de glicose 15 mg/kg/min, considerar o uso de hidrocortisona.

O RN deve receber imediatamente 30 mL de leite materno ordenhado, ou fórmula no copinho, e ser dosada a glicemia 30 minutos após.

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